高热惊厥需要做哪些检查-高热惊厥检查出癫痫波吗
请问我儿子是不是癫痫?现在应该怎么治疗癫痫
孩子的癫痫诊断须十分慎重。从您提供的资料看,孩子每次发作均与发热有关,首先应考虑热性惊厥,当然热性惊厥转化为癫痫概率是5%。由于脑电图里尖波及棘慢波均是异常脑电图,至于脑电图提示波形偏尖,考虑还是异常的脑电图,具体可把脑电图上传。治疗上可继续观察,或行视频或动态脑电图检查。当然如果出现无热惊厥,那癫痫可能性极大,应积极治疗。
(福州总院钟忠辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
4岁儿童脑电波有“癫痫波”就一定是癫痫吗?
癫痫的诊断主要依靠临床表现、脑电图与癫痫药治疗效应。
脑电图是诊断癫痫的重要方法,检查对于确定癫痫病灶有重要意义,脑电图检查对癫痫的诊断、定位定性、判断类型及疗效观察,都具有十分重要的意义。
凡在脑电图上出现棘波、尖波、棘慢波、尖慢波及多棘慢波,统称痫样波,亦可称发作波。
但有1~3%的正常人可有癫痫放电,因此不能仅根据脑电图而确诊癫痫。
4岁儿童脑电图检查发现有“癫痫波”,应高度可疑为癫痫,如有临床症状可确定诊断。
你好:孩子在高热惊厥时,脑电图发现有“癫痫波”,这属于复杂型高热惊厥表现。
复杂型高热惊厥,多见于4岁以上孩子,已有4次以上的高热惊厥,发作后两周内做脑电图检查有局灶性癫痫放电改变。约有2%~3%可发展成癫痫。
建议积极做好高热惊厥防治,预防癫痫发生。
小儿高热惊厥几次后会转为癫痫?转变概率高吗?
我是儿科医生,问题我来回答。
首先,纠正一个认知误区,虽然热性惊厥与癫痫发作有相似之处,但是热性惊厥不能与癫痫相提并论,热性惊厥是症状,其发作后大脑没有损伤;癫痫是疾病;发作后大脑损伤,也就是说,热性惊厥与癫痫是没有关系的,所以热性惊厥是不会转成癫痫的,下面就进行分析:
热性惊厥与癫痫的区别:
1、两者概念的区别:
热性惊厥是一个症状,当发热在某个体温范围内时,由于 神经元 兴奋性过高而引起异常放电。热性惊厥是小儿时期最常见的疾病。
癫痫是由于多种疾病引起的脑功能障碍综合征,是脑 细胞群 异常的同步放电而引起的发作性、突然、暂时的脑功能紊乱。癫痫是慢性的反复性发作的颅脑疾病。
2、发病年龄与患病率区别 :
热性惊厥由于小儿体温调节中枢发育不够完善,因此年龄越小,热性惊厥的发生越多,一般在婴幼儿时期多于儿童;
而癫痫是由于神经系统病变引起的,所以各个年龄段都有可能发生,甚至至成年。也就是说婴幼儿及儿童热性惊厥发生率高,而癫痫患病率低。
3、发作形式与发作频率不同
热性惊厥是以局部肌肉阵挛性抽搐为主,抽搐持续时间短暂,不会短期内反复发作,抽搐停止后无脑功能损伤,精神和意识恢复好;
而癫痫是中枢性的脑功能障碍的发作性抽搐,抽搐强度大,持续时间相对长,而且易复发发作,发作后脑损伤,精神差,全身肌无力。
4、发作症状的区别:
热性惊厥多是单纯性抽搐表现,表现为惊厥突然发作,患儿突然意识丧失,双眼上翻或斜视、牙关紧闭,口周发绀,四肢强直抽搐,抽搐持续一般5分钟左右。
癫痫多是全身性的发作,表现突然发作,意识丧失,双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫,颈项强直,全身肌阵挛及强直抽动,大小便失禁,抽搐持续时间长,易短期内反复发作,发作停止后患者全身软弱无力,不愿说话,精神状态差。
5、脑功能检查区别:
热性惊厥在抽搐前后脑电地型图检查显示脑电波正常,无异常的尖波或棘慢波;
癫痫发作的脑电地形图或脑多普勒监测均可见弥漫性的α波、γ波等异常放电波。说明脑功能异常。
因此,热性惊厥与癫痫是完全不同的症状与疾病,两者之间没有关联。
高热惊厥在儿童中较为常见,分为简单型和复杂型;其中复杂型高热惊厥是有可能引发癫痫的。
一、高热惊厥多少次会转变为癫痫?
目前认为,如果孩子惊厥反复发作,且超过五次或者持续半小时以上,便可考虑是癫痫的可能。
二、高热惊厥转变为癫痫的概率高吗?
目前认为,高热惊厥转变为癫痫的概率在1%到2%之间,所以相对来说是比较低的。如果孩子出现了反复惊厥,还是建议去医院检查诊断。
热性惊厥(feile convulsion),由于绝大多数患儿是在体温突然和显着增高时发作,国内习惯使用高热惊厥名称。本病是婴幼儿最常见的神经系统疾病,虽然大部分有良好结局,但后期癫痫的发生率却较一般小儿明显增高。 对热性惊厥的定义,至今尚未统一。国外一些作者从广义角度提出:在任何小儿发热性疾病中,凡体温38℃以上,因脑部神经元异常放电引起的惊厥都属于热性惊厥。多数学者认为凡发生在以下疾病中的发热惊厥均不要诊断为热性惊厥: (1)中枢神经系统感染; (2)中枢神经系统疾病(颅脑外伤、出血、占位变、脑水肿和癫痫发作); (3)严重的全身性代谢紊乱,如缺氧、水电解质紊乱、内分泌紊乱、低血糖、低血钙、低血镁、维生素缺乏症和中毒等; (4)明显的遗传性疾病、出生缺陷、神经皮肤综合征(如结节性硬化)、先天性代谢异常(如苯丙酮尿症)和神经节苷脂病; (5)新生儿期惊厥。 从以上热性惊厥的定义和临床表现可以看出,热性惊厥不是癫痫,但它的发作形式仍是一种痫性发作,并且一部分复杂性热性惊厥的患儿可转化为癫痫。 整个儿童期,约有4%~8%的小儿患过1次或多次热性惊厥。5岁前统计约占2%~4%,2岁前1。55%。男孩略高于女孩,两性患病率为1。 1~l。3:l。我国1988年对0~14岁儿童智力低下的全国流行病学调查中,发现热性惊厥患病率为3。9%,发病率为O。47%。年龄、遗传因素和惊厥发作前生长发育状况是影响本病患病率的主要因素。 主要临床表现为:典型发作多在原发疾病初期体温骤然升高时,发作时体温多在39~40℃或以上。 主要呈全身发作形式,表现为强直一阵挛性抽搐,或仅表现为强直或阵挛发作。极少数呈失张力发作,无先兆。多数发作时间仅数分钟,15分钟内停止。75%的患儿在同一次热性疾病过程中只1次发作,20%可有2次,仅少数达3次或更多次发作。惊厥发作后,大多患儿在数分钟内清醒,不遗留神经系统异常体征。 脑电图检查:有热性惊厥发作后工周内,约有20%~6。%的患儿脑电图背景活动中见到非特异性慢波活动增多,它们大多在1周前后自然消失。推测其原因可能与发热、感染本身或惊厥致脑内葡萄糖供给不足有关。大量研究已证实,发作后l周内脑电图无预后价值。临床上应主要对不典型发作(复杂性热性惊厥)考虑脑电图检查,且应安排在发作后10~14天进行。 若此时脑电图出现局限性异常(局限性慢波或棘、尖波)、明显的普遍性慢波节律或棘慢复合波者,今后在临床上转变为癫痼或持续性脑电异常的可能性较脑电图正常者大。不过,脑电图正常者仍有转为癫痫的可能性。 热性惊厥可分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。 单纯性热性惊厥的临床表现为: (1)仅见于6个月到3岁的婴幼儿; (2)典型发作多在体温突然升高时,体温多在39~40℃以上; (3)发作形式多为强直阵挛发作,少数为强直、阵挛或失神发作,无先兆,一般在1次发热中仅发作1次,少数可发作多次,大多在数分钟清醒,不遗留任何神经系统体征; (4)脑电图检查,在发作1周内有20%~60%患儿脑电图可见非特异性慢活动增多,l周后恢复正常。
高热惊厥在我们身边并不算少见,我们经常会听说或者会亲身经历宝宝发热抽搐的情况,发病率在儿童中为百分之3.9。
那么,高热惊厥会转换成癫痫吗?我们一起来看一下。
宝宝容易发生惊厥,主要是因为宝宝大脑发育不够完善,神经兴奋性高,大部分高热惊厥6岁以后就会消失。高热惊厥分为单纯性惊厥和复杂性惊厥。
1.首次发作年龄4月到3岁,末次发作6到7岁;
2.先发热后惊厥,多发生于急性高热;
3.惊厥后一般情况良好,无昏迷嗜睡等情况;
4.医生做检查后,神经系统检查无异常。
1.抽搐发作前已经有神经系统异常和发育异常;
2.复杂的高热惊厥,常表现为发病年龄早,发作次数多,体温不高既出现抽搐等。
3.家中有直系亲属患有癫痫。
高热惊厥要及时诊治,听取医生的意见。
小儿惊厥主要的症状表现就是抽搐,一般高热惊厥有两种,一种是简单的,一种是复杂的。单纯性的高热惊厥预后良好,只会出现1~2次,并且长大以后一般不会再次出现。而复杂性的高热惊厥会在发烧时反复出现,在对脑部神经元细胞造成伤害后,在不发烧的情况下还是会反复发作,还有可能继发癫痫疾病。所以说,要及时的去医院进行检查脑电图的检查,防止再次惊厥带来伤害 。
我曾经问过一位医生,一位成都非常有名气的儿科医生。他很负责任地对我说:“不管几次,只要是在高热的状态下发生的惊厥,都不会转为癫痫。”不要被一些不良医生给害了。
由于高热惊厥,导致海马硬化。而得的癫痫能治好吗
你好,目前,高热惊厥和癫痫还是两个不同的概念和病症。然而,高热惊厥与癫痫在遗传上有共同点。高热惊厥导致脑缺氧,而颞叶内侧海马结构又最易遭受缺氧性脑损伤。因此,有人认为四分之一的高热惊厥将来有可能发生颞叶癫痫。高热惊厥的癫痫发病率比一般人群高6~10倍。高热惊厥发展成为癫痫的危险因素有:先天性神经系统发育异常,发作严重程度(持续时间大于15分钟或24小时内反复发作高热惊厥1次以上),一岁前发生高热惊厥及有癫痫家族史者。根据你描述的情况是高烧引起的癫痫,建议及早正规治疗。 建议服中药治疗,中药毒副作用小。在癫痫治疗中,西药有个明显的特点,就是毒副作用较大,容易导致脏器功能异常,使病情更加复杂化。控制发作,西药有它的优势,控制发作快容易复发,但过强的抑制作用会使大脑神经功能受到影响,产生明显的记忆力下降,语言表达能力差。有时病情不见减轻,发作还未得到控制,毒副作用却表现出来了。另外,常服用抗癫痫西药,容易导致药物耐药,要想保持一定的疗效,控制发作,就得增加剂量,形成恶性循环。在这一方面,采用中药治疗,是没有后顾之忧的。并能达到治愈的目的。欢迎到河南省中医学院三附院接受纯中药治疗,详询点击或电话联系即可,以便给你满意的回答。
您好!很高兴为您解答:
热性惊厥(febrile convulsion),由于绝大多数患儿是在体温突然和显着增高时发作,国内习惯使用高热惊厥名称。本病是婴幼儿最常见的神经系统疾病,虽然大部分有良好结局,但后期癫痫的发生率却较一般小儿明显增高。 对热性惊厥的定义,至今尚未统一。国外一些作者从广义角度提出:在任何小儿发热性疾病中,凡体温38℃以上,因脑部神经元异常放电引起的惊厥都属于热性惊厥。多数学者认为凡发生在以下疾病中的发热惊厥均不要诊断为热性惊厥: (1)中枢神经系统感染; (2)中枢神经系统疾病(颅脑外伤、出血、占位变、脑水肿和癫痫发作); (3)严重的全身性代谢紊乱,如缺氧、水电解质紊乱、内分泌紊乱、低血糖、低血钙、低血镁、维生素缺乏症和中毒等; (4)明显的遗传性疾病、出生缺陷、神经皮肤综合征(如结节性硬化)、先天性代谢异常(如苯丙酮尿症)和神经节苷脂病; (5)新生儿期惊厥。 从以上热性惊厥的定义和临床表现可以看出,热性惊厥不是癫痫,但它的发作形式仍是一种痫性发作,并且一部分复杂性热性惊厥的患儿可转化为癫痫。 整个儿童期,约有4%~8%的小儿患过1次或多次热性惊厥。5岁前统计约占2%~4%,2岁前1.55%。男孩略高于女孩,两性患病率为1.1~l.3:l。我国1988年对0~14岁儿童智力低下的全国流行病学调查中,发现热性惊厥患病率为3.9%,发病率为O.47%。年龄、遗传因素和惊厥发作前生长发育状况是影响本病患病率的主要因素。 主要临床表现为:典型发作多在原发疾病初期体温骤然升高时,发作时体温多在39~40℃或以上。主要呈全身发作形式,表现为强直一阵挛性抽搐,或仅表现为强直或阵挛发作。极少数呈失张力发作,无先兆。多数发作时间仅数分钟,15分钟内停止。75%的患儿在同一次热性疾病过程中只1次发作,20%可有2次,仅少数达3次或更多次发作。惊厥发作后,大多患儿在数分钟内清醒,不遗留神经系统异常体征。 脑电图检查:有热性惊厥发作后工周内,约有20%~6.%的患儿脑电图背景活动中见到非特异性慢波活动增多,它们大多在1周前后自然消失。推测其原因可能与发热、感染本身或惊厥致脑内葡萄糖供给不足有关。大量研究已证实,发作后l周内脑电图无预后价值。临床上应主要对不典型发作(复杂性热性惊厥)考虑脑电图检查,且应安排在发作后10~14天进行。若此时脑电图出现局限性异常(局限性慢波或棘、尖波)、明显的普遍性慢波节律或棘慢复合波者,今后在临床上转变为癫痼或持续性脑电异常的可能性较脑电图正常者大。不过,脑电图正常者仍有转为癫痫的可能性。 热性惊厥可分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。 单纯性热性惊厥的临床表现为: (1)仅见于6个月到3岁的婴幼儿; (2)典型发作多在体温突然升高时,体温多在39~40℃以上; (3)发作形式多为强直阵挛发作,少数为强直、阵挛或失神发作,无先兆,一般在1次发热中仅发作1次,少数可发作多次,大多在数分钟清醒,不遗留任何神经系统体征; (4)脑电图检查,在发作1周内有20%~60%患儿脑电图可见非特异性慢活动增多,l周后恢复正常。 复杂性热性惊厥的临床表现与单纯性热性惊厥比较则有以下特点:低热(
病情分析:
你的小孩只有7岁,如果是癫痫也只可能是小儿癫痫。小儿癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。其临床症状可以是多种多样的。有的表现为全身运动性大发作,还有的表现为精神运动性发作。
高热惊厥也是有特征的,应该鉴别他们的不同点
指导意见:
癫痫;
1、大发作表现为意识突然丧失,呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动,呼吸急促不整,常有舌咬伤,可以有大小便失禁。发作后意识不清或嗜睡,经数小时清醒。
在某些小儿还可表现为肌阵挛,没有意识丧失,这种肌阵挛可发展为全身性大发作。一些小儿突然发生一过性肌张力丧失,不能维持姿势,可以连续数次,不完全性肌张力丧失可表现为突然低头。若全身肌张力丧失可骤然倒下,意识暂时不清。发作后立即清醒,当即站起,这种情况称为无动性发作,也是癫痫的一种。
高热惊厥;
高温惊厥的症状分2个阶段,第一阶段一般持续30秒左右,主要表现为意识丧失、身体僵硬、呼吸暂停、尿便失禁。 第二阶段通常持续5分钟左右,孩子仍意识不清,并出现四肢和脸部抽搐、翻白眼。第二阶段结束后,孩子会恢复知觉,但随后可能会沉睡1、2个小时。如果持续抽搐,则要紧急处理。
您好,您的情况目前不排除癫痫的可能,建议检查24小时动态脑电图以协助诊断,平时注意加强营养,均衡饮食,避免过度劳累,注意休息。
您好!孩子目前的情况个人认为应该诊断为癫痫,高热惊厥一般发生在5岁以前,年龄增长后仍然出现发作的,已转化为癫痫病,从脑电图的情况来看,也支持癫痫的诊断。对癫痫的治疗,我们的原则是先中后西,能中不西,必要时中西医结合。
你好,根据以上详细描述和检查结果,孩子的情况应是高热惊厥转化为的癫痫,及时正确治疗是关键,以免反复发病对于身体和大脑造成逐步的损害,建议你用传统中药天麻,琥珀,羚羊角,麝香,柴胡,桂枝,石菖蒲,青阳参,白僵蚕,钩藤,羊痫草,珍珠母,铁胆粉,龙戟草,甘草治疗,这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。
以上药物你可以在当地药店买到,奇效实用且省钱方便,祝早日康复!
您好,高热惊厥是指6岁以内的小儿,在中枢神经系统以外的感染中,提问在38度以上的发热时所出现的惊厥。有反复发热抽搐的小儿,如每次抽搐时体温均在38度以上,就诊断为高热惊厥;如不发热或低热(体温在38度以下)时也抽搐,则诊断为癫痫。根据您所描述的情况,建议保守治疗对于患儿较好。
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