治疗惊厥癫痫西药-治疗惊厥的首选药

小儿常用的西药镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫药物是什么？

苯巴比妥(鲁米那):用于镇静、催眠、抗惊厥、癫痫大发作，麻醉前给药，也可用于新生儿高胆红素血症。

盐酸氯丙嗪(冬眠灵，氯普吗嗪):用于止吐、呃逆、人工冬眠等。

复方氯丙嗪(复方冬眠药):用于止吐、呃逆、人工冬眠等。为盐酸氯丙嗪及盐酸非那根的水溶液，2ml各含25mg，5ml各含50mg。

硝基安定:用于婴儿痉挛症及其他肌阵挛发作。

氯基安定(氯硝安定):作用较安定、硝基安定强5~10倍。

丙戊酸钠(抗癫灵):对失神性小发作和肌阵挛疗效较好。

卡马西平:用于精神运动性发作、大发作、局限性发作和混合性癫痫的治疗。

首个植物抗癫痫（羊癫疯）特效药获美批准，副作用更少

GW Pharma近日宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准药物Epidiolex（cannabidiol，大麻二醇，CBD）口服液体制剂一个新的适应症， 用于≥1岁患者治疗与结节性硬化症（TSC）相关的癫痫发作。

Epidiolex是一种口服的、高纯度CBD提取物液体制剂，CBD是一种来自大麻植物的非精神类成分，对于神经系统具有多种药理作用。大量的研究表明， CBD具有明显的抗癫痫和抗惊厥活性，相比现有抗癫痫药物副作用更少。

此次批准基于一项随机、双盲、安慰剂对照III期临床研究的结果。该研究共入组了224例（年龄1-65岁）被确诊为对治疗有抵抗（难治性）的TSC患者， 这些患者被随机分配接受Epidiolex 25mg/公斤/天（n=75）、Epidiolex 50mg/公斤/天（n=73）、安慰剂（n=76），治疗16周（4周滴定期、12周维持期） 。主要终点是治疗期间Epidiolex与安慰剂相比TSC相关局灶性和全身性癫痫发作频率相对基线的百分比变化。关键的次要终点包括：癫痫发作减少≥50%的患者比例、总发作频率（包括局灶性感觉和癫痫痉挛）减少≥50%的患者比例，受试者/照料者整体状况变化的总体印象（S/CGIC）。

结果显示，研究达到了主要终点，与安慰剂组相比，Epidiolex治疗组TSC相关癫痫发作频率显著降低：Epidiolex 25mg/kg/天治疗组、50mg/kg/天治疗组相对基线分别降低49%、48%，安慰剂组降低27%（p=0.0009，p=0.00118）。所有关键次要终点的结果均支持对主要终点的影响。

具体为：（1）与安慰剂组相比， Epidiolex治疗组有更高比例的患者癫痫发作减少50%或更大幅度的减少（25mg/kg/天组为36%、50mg/kg/天组为40%，安慰剂组为22%，p=0.0692和p=0.0245） 。（2）与安慰剂组相比， 2种剂量Epidiolex治疗组均有48%的患者总发作频率（包括局灶性感觉和癫痫痉挛）经历了更大幅度的减少，安慰剂组为27%（p=0.0013和p=0.0018） 。（3）根据患者/照料者总体印象(S/CGIC)问卷调查结果，Epidiolex 25mg/kg/天组、Epidiolex 50mg/kg/天组报告整体状况得到改善的比例分别为69%、62%、安慰剂组为39%（p=0.0074和p=0.0580）。（4）额外的分析显示，Epidiolex治疗患者与安慰剂患者相比在复合局灶性癫痫发作方面经历了更大幅度的减少 （25mg/kg/天治疗组、50mg/kg/天治疗组患者比例分别为52%、50%，安慰剂组比例为32%，p=0.0076和p=0.0116） 。

治疗癫痫病的常用药物

　患了疾病并不可怕，可怕的是患者没有积极治疗，症状轻微的患者除使用偏方，也可以进行自我疗法，症状严重的建议使用药物，对身体的恢复均有很好的帮助。为了让患者能更了解目前治疗癫痫的药物，下面总结一下目前临床上常用的抗癫痫药物。目前来说，抗癫痫药物分为传统型和新型。那么，治疗癫痫病的常用药物都有哪些呢?下面来看看治疗癫痫病的常用药物的详细内容吧!

　治疗癫痫病的常用药物

　(1)传统抗癫痫药物：

　1)苯妥英钠：对全面强直-阵挛发作和部分性发作有效，但可加重失神和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢，代谢酶具有可饱和性，饱和后增加较小剂最即达到中毒剂量，小儿不易发现毒副反应，所以婴幼儿和儿童不宜服用，成人加量时要慎重。通常成人可每日服1次，儿童每日服2次。

　2)卡马西平：是部分性发作的首选药物，对复杂郜分性发作疗效优于其他抗癫痫药物，对继发性全面强直-阵挛发作亦有较好的疗效，但可加重失神和肌阵挛发作。由于对肝酶的自身诱导作用，开始用药时清除率较低，一周后渐增加至治疗剂量。治疗3～4周后，需增加剂量才能维持相同的疗效。

　3)丙戊酸：是一种广谱抗癫痫药物，是全面性发作，尤其是全面强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药，也用于部分性发作。胃肠道吸收快。

　4)苯巴比妥：常作为小儿癫痫的首选药物，较广谱，起效快，对全面强直-阵挛发作疗效好，也用于单纯及复杂部分性发作，对发热惊厥有预防作用。可用于急性脑损害合并癫痫或癫痫持续状态。

　5)扑痫酮：经肝代谢为具有抗痫作用的苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。适应证是全面强直-阵挛发作，以及单纯和复杂部分性发作。

　6)乙琥胺：仅用于单纯失神发作。吸收快，与其他抗癫痫药物很少相互作用。

　7)：起效快，但易出现耐药使作用下降。作为辅助用药，小剂量常可取得良好疗效。

　(2)新型抗癫痫药物：

　1)托吡酯：对难治性部分性发作、继发全面强直-阵挛发作和婴儿痉挛症等均有一定疗效。治疗应从小剂量开始，在3～4周内逐渐增至治疗剂量。远期疗

　吡酯的药浓度，托吡酯也可降低苯妥英钠和口服避孕药的疗效。

　2)拉莫三嗪：对部分性发作、全面强直-阵挛发作、失神发作和肌阵挛发作有效。胃肠道吸收完全，维持剂量需经4～8周逐渐增加至治疗剂量。

　3)加巴喷丁：可作为部分件发作和全面强直-阵挛发作的辅助治疗。不经肝代谢，以原型由肾排泄，分3次服。

　4)非氨酯：对部分性发作有效，可作为单药治疗，经肾排泄。

　5)奥卡西平：适应证与卡马西平同。奥卡西平300mg相当于卡马西平200rng.故替换时用量应增加50%。

　6)氨己烯酸：用于部分性发作、继发性全面强直-阵挛发作。对婴儿痉挛症有效，也可用于单药治疗。主要经肾脏排泄，起始剂量500mg/d.每周增加500rng.维持剂量2?3g/d，分2次服。

　7)替加宾：作为难治性复杂部分性发作的辅助治疗。胃肠道吸收迅速，一般用量10?15mg/d。

温馨提示： 癫痫患者经常会缺乏镁，尤其是需要长期药物治疗的病人，如长期服用苯妥钠时，易引起骨质疏松，除给予高钙饮食外，还应注意镁的摄入。

主治癫痫病的药物有什么？

一、治疗癫痫的西药

1.巴比妥类药物

这类药物可以抑制中枢神经的递质，抗惊厥的效果很好，所以癫痫患者可以应用这种药物稳定病情。这类药物比较常用的有苯巴比妥、甲基巴比妥等。

2.双链脂肪酸类药物

这类药物有多重抗癫痫的作用，不但可以缓解癫痫，防止癫痫发作，而且对于高热惊厥也有一定的预防作用，比较常见的有丙戊酸钠、丙戊酸镁等。虽然这类药物的抗癫痫效果不错，不过女性长期服用有可能会导致月经失调、多囊卵巢等疾病出现。

3、新型抗癫痫药物

奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等药物是目前治疗癫痫疾病的新型药物，这类药物对于原发性癫痫、阵发性癫痫都有很好的疗效，一般5岁以上的癫痫病人都可以适当用药，可以单独用药，也可以联合用药。