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哪些药物会导致记忆力丧失，有没有替代药物？

大多数人都至少熟悉一些能损害记忆的东西，包括酗酒和药物滥用、吸烟、头部损伤、中风、睡眠缺乏、严重压力，维生素B12缺乏症和一些疾病，如阿尔茨海默症和抑郁症。 但许多人不知道的是，许多处方药也会干扰记忆。

以下10类药物有可能会造成记忆力丧失！

1.高血压药物（β-受体阻滞剂）

β-受体阻滞剂可减慢心率和降低血压，通常用于治疗高血压、充血性心力衰竭和心律失常。此外他们也用于治疗胸痛（心绞痛）、偏头痛、震颤、眼睛流泪和某些类型的青光眼。

属多β-受体阻滞剂的有： 阿替洛尔（天诺敏）、卡维地洛（COREG）、美托洛尔（酒石酸美托洛尔，美多心安）、普萘洛尔（心得安）、索他洛尔（盐酸索他洛尔制剂）、噻吗洛尔（青眼露）等。

他们如何引起记忆力丧失： β-受体阻滞剂被认为是通过干扰（“阻断”）大脑中部分关键化学信号而导致记忆力问题，包括去甲肾上腺素和肾上腺素。

替代方案： 对老年人来说，另一种降压药，钙通道阻滞剂，往往比β-受体阻滞剂更为安全和有效。如果β-阻滞剂被用于治疗青光眼，建议询问医疗专业人员是否需要使用碳酸酐酶抑制剂，如多佐胺（曲锁特）来代替。 切记！不要擅自更改药物治疗方案！

2.降胆固醇药物（他汀类药物）

他汀类药物可用于治疗高胆固醇。

属他汀类药物的有： 阿托伐他汀（立普妥），氟伐他汀（来适可），洛伐他汀（美降脂），普伐他汀（普拉固），瑞舒伐他汀（立普妥）和辛伐他汀（舒降之）。

他们如何引起记忆力的丧失： 胆固醇是大脑的重要组成部分，实际上大脑含有身体四分之一的胆固醇。大脑中的这些脂质对形成神经细胞之间的连接，维持底层记忆和学习能力至关重要。降低胆固醇水平的药物除降低血液中的胆固醇水平外，也会降低大脑中的胆固醇，进而对记忆力和其他需要较高脑胆固醇水平的心理过程造成影响。

据2009年药物杂志上发表的一项研究，四分之三使用他汀类药物的人会出现不良的认知反应。研究人员还发现，停止他汀类药物治疗后，90%患者的认知能力会在一段时间内得到改善。2012年2月，美国食品和药品管理局下令药物公司需要在他汀类药物的处方信息栏添加一个“可能存在记忆力丧失问题”的新警告标签。

替代方案： 如果你正因为高血脂、冠心病、高血压等问题在服用他汀类药物，询问医生要不要担心上述负面影响。能否通过舌下服用维生素B12（每日1000微克），或叶酸（每日800微克）或者维生素B6（每天200毫克）来代替。 切记！不要擅自更改药物治疗方案！

3.辅助睡眠药物（非苯二氮类）

这类药物是用来治疗失眠和其他的睡眠问题。他们也被用来治疗轻度焦虑症。

属于非苯二氮类的有： 右旋佐匹克隆（舒乐安定）、唑吡坦（奏鸣曲）和扎来普隆（安眠药）。

他们如何引起记忆力丧失： 尽管这类药物尽管在分子结构上与苯二氮卓类药物不同，但他们在大脑通路和化学信使中却扮演着相同的角色，产生类似的副作用及成瘾和戒断问题。这类药物会导致遗忘症，有时也会引发危险或怪异的行为。

替代方案： 建议询问医生是否可以用褪黑激素替代。睡前服用3到10毫克剂量的褪黑激素有时有助于恢复 健康 的睡眠模式。 切记！不要擅自更改药物治疗方案！

4.抗癫痫药物

抗癫痫药长期用于治疗癫痫发作，这些药物用来治疗神经痛、双相 情感 障碍、情绪障碍和狂躁症。

属抗癫痫药物的有： 乙酰唑胺（乙酰唑胺制剂）、卡马西平（痛痉宁），ezogabine（依佐加滨），加巴喷丁（Neurontin）、拉莫三嗪（利必通）、左乙拉西坦、奥卡西平（曲莱）、普瑞巴林、卢非酰胺、托吡酯（妥泰）、丙戊酸钠和唑尼沙胺。

他们如何引起记忆力丧失： 抗惊厥药可通过抑制在中枢神经系统（CNS）信号流而阻止发作，而所有能够抑制中枢神经系统信号的药物均可能引起记忆丧失。

替代方案： 许多癫痫患者发现苯妥英钠（大仑丁）对记忆力的影响很少，可尝试与医生沟通，看是否需要更换。 切记！不要擅自更改药物治疗方案！

5.抗抑郁药（三环类抗抑郁药）

TCAS（三环类抗抑郁药）作为处方药治疗抑郁症、焦虑障碍、进食障碍、强迫症、慢性疼痛、吸烟中止及一些激素介导的疾病，如严重的月经来潮和潮热症状。

属于三环类抗抑郁药的有： 阿米替林、氯米帕明（安那芬尼）、地昔帕明（盐酸地昔帕明）、多虑平、丙咪嗪（盐酸丙咪嗪）、去甲替林、普罗和曲米帕明（甲磺酸三甲丙咪嗪）等。

如何引起记忆力丧失： 约35%服用TCAs的美国成年人报告显示有一定程度的记忆障碍，54%报告显示有注意力集中困难。三环类抗抑郁药被认为通过阻断5-羟色胺和去甲肾上腺素的这两个大脑中的关键化学物质而引起记忆力问题。

替代方案： 和医生交谈是否存在有相同或更好疗效的非药物疗法。你也可以与医生探讨是否可以降低你的用药剂量（抗抑郁药往往有副作用且和剂量有关）。除此之外，和医生探讨是否可以用 5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SSRI或SNRI）进行替代。 切记！不要擅自更改药物治疗方案！

6.麻醉性止痛药（阿片类镇痛药）

麻醉性止痛药也被称为阿片类镇痛药，这类药物可用来缓解中度甚至重度的慢性疼痛，如类风湿关节炎引起的疼痛。

属麻醉性止痛药的有： （多瑞吉）、氢可酮（诺科，Vicodin）、氢吗啡酮（桂）、吗啡和羟考酮（奥施康定，盐酸羟考酮和对乙酰氨基酚片剂）。这些药物有许多不同的形式，包括片剂、溶液注射、透皮贴剂和栓剂。

他们如何引起记忆力丧失： 这些药物是通过阻止中枢神经系统的疼痛信号流、减弱人们对痛苦的感受来起到止痛效果的。这两种行为都是由化学信使所介导的，也涉及到许多认知方面的过程。因此，使用这些药物可以干扰长期或短期记忆，尤其是长期使用时。

替代方案： 年龄在50岁以下的患者， 非甾体类抗炎药（NSAIDs） 是治疗疼痛的最好药物。不过，非甾体类抗炎药对老年患者是不合适的，它们会提升胃肠道出血的风险。向医生咨询可否用曲马多（片剂）替代。 切记！不要擅自更改药物治疗方案！

更多关于缓解疼痛的方法，请点击：身体疼痛怎么办？这些自我护理方法不容错过！

7.帕金森的药物（多巴胺受体激动剂）

这类药物是用于治疗帕金森氏病、某些垂体肿瘤等疾病。

属多巴胺受体激动剂的有： 阿朴吗啡、普拉克索和罗匹尼罗。

如何引起记忆力丧失： 多巴胺是一种参与大脑多项功能的化学信使，它参与到激发动机、愉悦的体验、精细运动控制、学习与记忆力等大脑活动中。多巴胺受体激动剂会活跃多巴胺的信号通路，可引起记忆丧失、混乱、妄想、幻觉、嗜睡和强迫行为（如暴饮暴食、）等副作用。

8.抗焦虑药（苯二氮卓）

苯二氮卓可用来治疗各种焦虑症、躁动、谵妄和肌肉痉挛，并用于防止癫痫的发作。因为苯二氮卓具有镇静作用，医生有时用它来治疗失眠和伴随抑郁的焦虑症。

含苯二氮卓的药物有： 、利眠宁、、地西泮、氟西泮（氟安定）、劳拉西泮、、夸西泮、替马西泮（替马西泮胶囊）和（安眠药）。

他们如何引起记忆力的丧失： 苯二氮卓可抑制大脑的关键部位的活动，包括那些参与从短期到长期记忆力传递活动。正是这个原因，有些手术中会将苯二氮卓类药物加入到中，以帮助患者忘记手术中的任何不愉快。

替代方案： 苯二氮卓很少开给老年人，即使开也只会开很少的量。这是因为老年人代谢这种药物的速度要比年轻人慢很多，造成老年人记忆力丧失、谵妄等现象，增加跌倒、骨折和机动车事故的风险。如果你正在服用包含苯二氮卓的抗失眠、焦虑或兴奋的药物，问医生是否有其他替代方案。例如，如果你有失眠症，使用褪黑激素可能会更好。睡前服用3到10毫克，褪黑激素可以帮助你恢复 健康 的睡眠。 要注意的是，突然停药会引发严重的副作用，因此不要擅自做决定 。

9.治疗尿失禁的药物（抗胆碱药）

这类药物被用于缓解膀胱过度活动症的症状和降低急迫性尿失禁发作，例如常常使你无法及时赶到浴室的突如其来的小便。

属于抗胆碱药的有： 达非那新（替尼达普）、奥昔布宁（尿多灵，本品，氧控）、索利那新（琥珀酸）、托特罗定和盐酸。

他们如何引起记忆力丧失： 乙酰胆碱是一种在体内调节各种功能的化学信使。抗胆碱药能阻断乙酰胆碱的作用，进而防止膀胱肌肉不自主收缩，从而控制尿流。不过，在大脑中，它们也会抑制在记忆和学习中心区域的乙酰胆碱发挥作用。当药物服用超过一段时间或联合服用其他能影响乙酰胆碱药物时，记忆力丧失的风险明显提高。老年人特别容易受抗胆碱能药物的不良反应，包括便秘（这反过来又可以导致尿失禁）、视力模糊、眩晕、焦虑、抑郁、幻觉等。

替代方案： 第一步，正确诊断。让医生或其他 健康 专业人士检查你的尿失禁症状是否由于其他原因造成的。例如膀胱感染或药物（如降压药、利尿药或肌松药）。

如果排除这些非乙酰胆碱造成的病因，建议患者尝试改变一些简单的生活方式，如少喝含咖啡因和酒精的饮料，至少睡前少喝，做凯格尔运动来加强盆底肌肉，这将有助于控制排尿。

如果这些方法不奏效，可在任何地方考虑成人尿布，加垫子或护垫。他们可以在日常生活中穿的舒适（不可见）和几乎消除尴尬的意外风险。 切记！不要擅自更改药物治疗方案！

10.抗组胺药（第一代）

第一代抗组胺药是用来缓解或预防过敏症状或常见的感冒症状。一些抗组胺药也可用于预防晕车、恶心、呕吐、头晕及治疗焦虑和失眠。

属于第一代抗组胺药的有： 溴苯那敏（马来酸溴苯吡胺）、卡比沙明（马来酸卡比沙明）、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、氯马斯汀（塔维司特）、苯海拉明（伤风抗素剂）和羟嗪（羟嗪口服剂）等。

他们如何引起记忆力丧失： 这些药物（处方药和非处方药）能抑制乙酰胆碱的作用。因而可能会抑制大脑中有关记忆和学习区域的活动，导致记忆丧失。

替代方案： 新一代抗组胺药如氯雷他定（开瑞坦）和西替利嗪（仙特明）对老年病人有更好的适应性，不存在对记忆力和认知力造成影响的风险。 切记！不要擅自更改药物治疗方案！

每年，处方药物导致10万多人亡，并导致超过1.5例住院患者发生严重的副作用。每种处方药都有一定的风险，但最常见的副作用之一是记忆丧失。

三大类引起记忆丧失的药物

1. 抵抗类药物

每种带“抗”字的药物，包括抗抑郁药，抗组胺药，抗精神病药，抗痉挛药，抗生素或抗高血压药都会影响乙酰胆碱水平，而乙酰胆碱是参与学习和记忆的原发性神经递质。当存在低水平的乙酰胆碱时，可能发生以下病症如妄想，精神混乱，视力模糊，幻觉，记忆丧失和痴呆。

2. 睡眠药物

睡眠药物在造成记忆丧失方面臭名昭著。一些流行的睡眠药物被称为“物”，因为那些使用它的人经历梦游，夜惊，幻觉甚至睡眠驾驶。研究发现睡眠药物可导致类似于醉酒或昏迷的状态。所以，使用这些药片的人没有体验大脑需要的恢复性睡眠以维持和修复自己。实际上，有许多其他方式比使用安眠药更好。

3. 他汀类药物

他汀类药物是流行的降胆固醇药物，是您的大脑最糟糕的药物之一。它们导致记忆丧失，这应该作为严重的副作用列在标签上。你的四分之一的大脑是由胆固醇组成的，这对于学习，记忆和快速思考很重要。因此，这些降低胆固醇的药物严重影响大脑 健康 。了解他汀类药物对你的 健康 不利，并咨询你的医生。

二十种已知导致记忆丧失的药物

以下药物列表可能导致记忆丧失作为潜在的副作用：

帕金森病 - 阿托品，东莨菪碱，格隆溴铵止痛药 - 吗啡，***，可待因癫痫- Dilantin或苯妥英睡眠药片 - Lunesta，Ambien苯二氮卓类 - Xanax，Valium，Dalmane，Ativan萘普生奎尼丁类固醇抗组胺药抗生素（喹诺酮）高血压药物干扰素β受体阻滞剂（特别是青光眼的受体阻滞剂）胰岛素甲基多巴三环抗抑郁药抗精神病药 - Mellaril，Haldol锂化疗药物巴比妥类 - Nembutal，Amytal，苯巴比妥，Seconal

这份名单由西奈山医学院精神病学系前副主席Richard C. Mohs提供。

如果需要服用该怎么办？

当使用这些药物，咨询你的医生，因为它们会以某种方式影响你的记忆。尝试找到一些更好的选择，不同的药物或只是试图改变你的生活习惯。如果必须使用它们，采取一些积极的步骤，以减少你的大脑的负荷，如做一些 体育 锻炼，吃脑 健康 饮食或一些大脑补品。为你的大脑提供最 健康 的条件，保持 健康 和敏捷，尽管克服这些药物带来的害处。

现在很多慢，比如心脑血管病，糖尿病等，都已很难治好了。总的来说： 健康 对我们是最宝贵的，但是 健康 不能全靠高 科技 ，不能靠药物。而有一种不是药，它是食品，无副作用。对人体各系统调理，清肠、清血和排毒，调节人体免疫，补充人体缺乏的矿物质和维生素、膳食纤维不足。所有的病都会减少，我们都能 健康 幸福地亨受每天

部分药物在应用的过程中确实会损害患者的记忆能力，不过，这种影响却是因人而异，大多数患者是可以耐受这种“不良反应”的，即使长期服药也不会对正常生活造成太大的影响，但有部分患者却表现的非常明显，甚至到了必须停药的程度，这种情况下，患者就有调整药物的必要了；以下对2种常见的药物简单说明一下：

1、β受体阻滞剂，是一种应用十分广泛的心血管药物，其典型代表为倍他乐克，兼具着降低血压和减慢心率的功效，但是该类药物却可以阻断我们大脑中某些关键信号的传递而导致记忆能力异常；

替代方案：对于高血压患者而言，能够起到良好降压作用的药物其实有很多，比如血管紧张素转化酶抑制剂（普利类）、血管紧张素II受体拮抗剂（沙坦类）等等；

2、他汀类药物，同样是应用最广泛的心血管药物之一，它具有着降脂、稳定斑块、抗炎甚至逆转动脉斑块的功效，不过，该药物对机体合成胆固醇的抑制作用也降低了大脑中的胆固醇含量，而胆固醇则是大脑维持底层记忆和学习能力的必须成分，所以，他汀药物是通过降低体内胆固醇的含量而影响记忆能力的；

替代方案：如果仅仅是为了降脂，我们可以口服维生素B2、B6或烟酸；但是，对于患有心脑血管疾病的患者来说，他汀类药物是目前稳定动脉斑块、延缓或阻止动脉粥样硬化变发展进程的最有效的药物，所以，是否可以用其它药物代替还需要经过医生对您的病情现状做出综合评价之后才能做决定！

当然，除了上述内容之外还有很多药物也会影响服药者的记忆，比如镇静安眠药、抗癫痫药、抗抑郁药、等等，所以，服药过程中一定要特别注意该情况，以便于及时调整用药方案！

以上内容仅供参考！

其实，我想请问下您所说的基本情况？患者年龄？原发疾病？同时患有哪些基础疾病？头ct情况？是否脑萎缩？是否头部外伤史？是否接受某些特殊治疗？是否患有分离转换性障碍？

正如我上面所提问题都是可能引起记忆力减退的因素，但一般不包括药物，精神科药物副作用很大，但也不会影响患者的记忆力，而本题所说记忆力丧失问题要远大于记忆力减退，医院的常规药物不存在可以让人记忆力丧失的，那不就是所谓的了吗？这种药都能问世，估计忘情水也快有得卖啦。

乙脑问题

流行性乙型脑炎（epidemic enciphalititsB）简称乙脑，是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统性传染病。经蚊等吸血昆虫传播，流行于夏秋季，多发生于儿童，临床上以高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭及脑膜刺激征为特征。部分患者留有严重后遗症，重症患者病率较高。

乙脑于1935年在日本发现，故又称为日本乙型脑炎。在我国1940年从脑炎亡病人的脑组织中分离出乙脑病毒，证实本病存在。

[病原学]

乙脑病毒属披膜病毒科黄病毒属，呈球型，直径20～30nm，核心含单股RNA，有衣壳。在脂蛋白囊膜表面有血凝素刺突，能凝集鸡、鹅、羊等动物红细胞。抗原性稳定，但近年有报告以具有中和作用的单克隆抗体（McAb）检测15株国内的乙脑病毒时，可将其分为4个抗原组。人和动物感染本病毒后，均产生补体结合抗体，中和抗体和血凝抑制抗体。

本病毒在外界环境中抵抗力不强，56℃30分钟或100℃2分钟即可灭活。但对低温和干燥的抵抗力很强，用冰冻干燥法在4℃冰箱中可保存数年。

[流行病学]

①传染源：动物和人均可作为传染源，其中猪与马是重要的传染源。

②传播途径：主要通过蚊子（三带稀库蚊等）叮咬传播，台湾螺线也可传播本病。

3人群普遍易感，以隐性感染多见，反复多次隐性感染或病后有较高免疫力。

④流行特征：本病流行于东南亚及太平洋地区一些国家，80%～90%病例集中于7、8、9月份。老少均可发病，10岁以下儿童占发病总数的80%以上。

（一）传染源及储存宿主 主要传染者是家畜、家禽。人被感染后仅发生短期病毒血症且血中病毒数量较少，故患者及隐性感染者作为传染源的意义不大。

猪是我国数量最多的家畜，由于它对乙脑病毒的自然感染率高，而且每年因屠宰而种群更新快。因此，自然界总保持着大量的易感猪，构成猪→蚊→猪的传播环节。在流行期间，猪的感染率100%，马90%以上，为本病重要动物传染源。

蚊虫感染后，病毒在蚊体内增殖，可终身带毒，甚至随蚊越冬或经卵传代，因此除作为传播媒介外，也是病毒的储存宿主。此外蝙蝠也可作为储存宿主。

（二）传播途径 本病系经过蚊虫叮蛟而传播。能传播本病的蚊虫很多。现已被证实者为库蚊、伊蚊、按蚊的某些种。国内的主要传播媒介为三带喙库蚊。此外，从福建、广东的蠛蠓中，云南和四川的中，已分离到乙脑病毒，故也可能成为本病的传播媒介。

（三）易感人群 人群对乙脑病毒普遍易感，但感染后出现典型乙脑症状的只占少数，多数人通过临床上难以辨别的轻型感染获得免疫力。成人多因隐性感染而免疫。通常流行区以10岁以下的儿童发病较多，但因儿童计划免疫的实施，近来报道发病年龄有增高趋势。病后免疫力强而持久，罕有二次发病者。

[流行特征]

乙脑仅分布在亚洲。在我国疫区分布在兰州---长春连线以南的广大的地区内，仅东北北部、青海、新疆及西藏等地未见本病报告。本病有严格的季节性80～90%的病例都集中在7、8、9三个月内。但随地理环境的不同，流行季节略有上下，华南地区的流行高峰在6～7月，华北地区为7～8月，而东北地区则为8～9月，均与蚊虫密度曲线相一致。气温和雨量与本病的流行也有密切关系。

乙脑呈高度散发性，同一家庭同时有两个患者罕见。

[发病原理与病理变化]

当人体被带病毒的蚊虫叮蛟后，病毒即进入血循环中。发病与否，一方面取决于病毒的毒力与数量，另一方面取决于机体的反应性及防御机能。当人体抗体病能力强时，病毒即被消灭。如人体抵抗力降低，而感染病毒量大，毒力强时，病毒经血循环可突破血脑屏障侵入中枢神经系统，并在神经细胞内复制增殖，导致中枢神经系统广泛病变。不同的神经细胞对病毒感受不同，以及脑组织在高度炎症时引起的缺氧、缺血、营养障碍等，造成中枢病变部位不平衡，如脑膜病变较轻，脑实质病变较重；间脑、中脑病变重，脊髓病变轻。注射百日咳菌苗或患脑囊虫病者乙脑发病率明显高，可能系血脑屏障被破坏之故。

病变广泛存在于大脑及脊髓，但主要位于脑部，且一般以间脑、中脑等处病变为著。肉眼观察可见软脑膜大小血管高度扩张与充血，脑的切面上可见灰质与白质中的血管高度充血、水肿，有时见粟粒或米粒大小的软化坏灶。显微镜下可见:

血管病变 脑内血管扩张、充血、小血管内皮细胞肿胀、坏、脱落。血管周围环状出血，重者有小动脉血栓形成及纤维蛋白沉着。血管周围有淋巴细胞和单核细胞浸润，可形成“血管套”。

神经细胞变性、肿胀与坏 神经细胞变性，胞核溶解，细胞浆虎斑消失，重者呈大小不等点、片状神经细胞溶解坏形成软化灶。坏细胞周围常有小胶质细胞围绕并有中性粒细胞浸润形成噬神经细胞现象（neuronophagia）。脑实质肿胀。软化灶形成后可发生钙化或形成空洞。

胶质细胞增生 主要是小胶质细胞增生，呈弥漫性或灶性分存在血管旁或坏崩解的神经细胞附近。

由于以上病变的程度及分布各不相同，故在临床上神经症状表现极不一致。

[临床表现]

潜伏期为4～21天，一般10左右。整个病程分为三期：

①初期：病程第1～3天，有高热、呕吐、头痛、嗜睡；

②极期：病程第4～10天，头痛加剧，自好睡、昏睡至昏迷，惊厥或抽痉，肢体瘫痪或假直，有脑膜刺激征及颅内压增高表现，深度皆迷病人可发生呼吸衰竭。颅内病变部位不同还可出现相应神经系统症状和体征，此期持续10天左右；

③恢复期：多数病人体温下降，神志逐渐清醒，语言功能及神经反射逐渐恢复，少数人留有失语、瘫痪、智力障碍等，经治疗在半年内恢复，半年后仍遗留上述症状称之为后遗症。

潜伏期4～21天，一般为10～14天。病毒初在单核巨噬细胞内繁殖，再释放入血，多数人在感染后并不出现症状，但血液中抗体可升高 ，称之隐性感染。部分人出现轻度的呼吸道症状；极少数患者，病毒通过血脑屏障造成中枢神经系统病变，出现脑炎症状。典型患者的病程可分四个阶段：

（一）初热期 病程第1～3天，体温在1～2日内升高到38～39℃，伴头痛、神情倦怠和嗜睡、恶心、呕吐。小儿可有呼吸道症状或腹泻。

（二）极期 病程第4～10天，进入极期后，突出表现为全身毒血症状及脑部损害症状。

1．高热 是乙脑必有的表现。体温高达39～40℃以上。轻者持续3～5天，一般7～10天，重者可达数周。热度越高，热程越长则病情越重。

2．意识障碍 大多数人在起病后1～3天出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏迷。嗜睡常为乙脑早期特异性的表现。一般在7～10天左右恢复正常，重者持续1月以上。

3．惊厥或抽搐 是乙脑严重症状之一。由于脑部病变部位与程度不同，可表现轻度的手、足、面部抽搐或惊厥，也可为全身性阵发性抽搐或全身强直性痉挛，持续数分钟至数十分钟不等。

4．呼吸衰竭 是乙脑最为严重的症状，也是重要的亡原因。主要是中枢性的呼吸衰竭，可由呼吸中枢损害、脑水肿、脑疝、低钠性脑病等原因引起。表现为呼吸表浅，节律不整、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮氏呼吸以至呼吸停止。

中枢性呼吸衰竭可与外周性呼吸衰竭同时存在。外周性呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、呼吸频率改变、呼吸动度减弱、发绀，但节律始终整齐。

高热、抽搐及呼吸衰竭是乙脑急性期的三联症，常互为因果，相互影响，加重病情。

5．脑膜刺激征 较大儿童及成人均有不同程度的脑膜刺激征。婴儿多无此表现，但常有前囱隆起。

6．其他神经系统症状和体征 若锥体束受损，常出现肢体痉挛性瘫痪、肌张力增强，巴彬斯基征阳性。少数人可呈软瘫。小脑及动眼神经受累时，可发生眼球震颤、瞳孔扩或可缩小，不等大，对光反应迟钝等；植物神经受损常有尿潴留、大小便失禁；浅反身减弱或消失，深反射亢进或消失。

7．其他 部分乙脑患者可发生循环衰竭，表现为血压下降，脉博细速。偶有消化道出血。

多数病人在本期末体温下降，病情改善，进入恢复期。少数病人因严重并发症或脑部损害重而于本期。

（三）恢复期 极期过后体温在2～5天降至正常，昏迷转为清醒，有的患者有一短期精神“呆滞阶段”，以后言语、表情、运动及神经反射逐渐恢复正常。部分病人恢复较慢，需1～3个月以上。个别重症病人表现为低热、多汗、失语、瘫痪等。但经积极治疗，常可在6个月内恢复。

（四）后遗症期 虽经积极治疗，部分患者在发病6个月后仍留有神经、精神症状，称为后遗症。发生率约5～20%。以失语、瘫痪及精神失常最为多见。如继续积极治疗，仍可望有一定程度的恢复。

根据病情轻重，乙脑可分为4型：

1．轻型 患者神志始终清晰，有不同程度嗜睡，一般无抽搐，脑膜刺激不明显。体温通常在38～39℃之间，多在一周内恢复，无恢复期症状。

2．中型 有意识障碍如昏睡或浅昏迷。腹壁反射和提睾反射消失。偶有抽搐。体温常在40℃左右，病程约为10天，多无恢复期症状。

3．重型 神志昏迷，体温在40℃以上，有反射或持续性抽搐。深反射先消失后亢进，浅反射消失，病理反射强阳性，常有定位病变。可出现呼吸衰竭。病程多在2周以上，恢复期常有不同程度的精神异常及瘫痪表现，部分病人可有后遗症。

4．暴发型 少见。起病急骤，有高热或超高热，1～2天后迅速出现深昏迷并有反复强烈抽搐。如不积极抢救，可在短期内因中枢性呼吸衰竭而亡。幸存者也常有严重后遗症。

乙脑临床症状以轻型和普通型居多，约占总病例数的三分之二。流行初期重型多见，流行后期轻型多见。

[诊断]

（一）流行病学资料 乙脑有明显的季节性，主要在7～9三个月内。起病前1～3周内，在流行地区有蚊虫叮咬史。患者多为儿童及青少年。大多近期内无乙脑疫苗接种史。

（二）临床特点 突然发热、头痛、呕吐、意识障碍，且在2～3天内逐渐加重；早期常无明显体征，2～3天后常见脑膜刺激征，幼儿出现前囱膨隆；查体腹壁反射、提睾反射消失；病理反射巴彬斯基征阳性；四肢肌张力增高等。重症病人可迅速出现昏迷、抽搐、吞咽困难及呼吸衰竭等表现；小儿常见凝视与惊厥。

（三）实验室检查

1．血象 白细胞计数一般在10～30×109/L，中粒细胞增至80%以上，核左移，嗜酸粒细胞可减少。

2．脑脊液检查 外观澄清或微混，白细胞计数增加，多数在0.05～0.5×109/L之间，个别病人可达1×109/L以上，或始终正常；在病初以中性粒细胞占多数，以后逐渐以淋巴细胞为多。蛋白稍增加，糖定量正常或偏高，氯化物正常。脑脊液中免疫球蛋白的测定对鉴别诊断有帮助。化脓性脑膜炎患者脑脊液中的IgM明显升高，结核性脑膜炎患者则IgA、IgG升高显著，而病毒性脑膜炎患者在后期时IgG可有升高。

3．血清学检查

（1）血凝抑制试验 可测定IgM抗体及IgG抗体，敏感性高，方法简便快速，但试验要求严格，偶见假阳性反应。双份血清效价增长4倍以上可确诊，单份血清抗体效价1:100为可疑，1:320可作诊断、1:640可确诊。

（2）二巯基乙醇（2ME）耐性试验 检测IgM抗体，患者血清标本在2ME处理前、后分别作血凝抑制试验，如处理后血凝抑制抗体效价下降1/2～3/4，表示特异性IgM已被2ME裂解，即为试验阳性。本法可在起病第4～8天即呈阳性，且由于单份血清即有辅助价值，故可对乙脑进行早期诊断。

（3）补体结合试验 特异性较高，但其阳性大都出现在第4～7周，双份血清抗体效价有4倍或以上的增长即可诊断。若仅单份血清，1:2为可疑，1:4以上有助诊断。

（4）中和试验 病后一周血中出现中和抗体，效价增长4倍以上可确诊。早期为IgM，后期为IgG。此法特异性及敏感性均较高，抗体持续终生。一般用于流行病学调查。

（5）免疫荧光试验 发病初1～2天的血液或发热第2～4天的脑脊液及发热全程的脑室内的脑脊液，均可采用本法检测乙脑病毒抗原，方法快速，阳性率高，有早期诊断价值。

酶联免疫吸附试验（ELISA）：一般用于测定血清中的乙脑抗体，比较灵敏、特异。

4．病毒分离 病初可取血清或脑脊液接种乳鼠以分离病毒，但阳性率较低。通常仅于后尸检或以延髓穿刺取脑组织制成悬液，离心后取上清液接种乳鼠脑内，传代后作鉴定，可作回顾性诊断。

[鉴别诊断]

（一）中毒型菌痢 本病亦多见于夏秋季，儿童多发，病初胃肠症状出现前即可有高热及神经症状（昏迷、惊厥），故易与乙脑混淆。但本病早期即有休克，一般无脑膜刺激征，脑脊液无改变，大便或灌肠液可查见红细胞，脓细胞及吞噬细胞，培养有痢疾杆菌生长，可与乙脑相区别。

（二）化脓性脑膜炎 症状类似乙脑，但冬春季节多见，病情发展较速，重者病后1～2天内即可进入昏迷。流脑早期即可见瘀点。肺炎双球菌脑膜炎、链球菌脑膜炎以及其他化脓性脑膜炎多见于幼儿，常先有或同时伴有肺炎，中耳炎，乳突炎，鼻窦炎或皮肤化脓病灶，而乙脑则无原发病灶。必要时可查脑脊液鉴别。

（三）结核性脑膜炎 少数结核性脑膜炎患者发病急，早期脑脊液含量可不低，在乙脑流行季节易误诊，但结脑病程长，有结核病灶或结核病接触史，结核菌素试验大多阳性。结脑脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞分类以淋巴细胞为主，糖及氯化物含量减低，蛋白可增加；放置后脑脊液出现薄膜，涂片可找到结核杆菌。

（四）流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、柯萨奇及埃可病毒等所致中枢神经系统感染 这类病人脑脊液白细胞可在0.05～0.5×109/L之间，但分类以淋巴细胞为主。部分流行性腮腺炎患者可先出现脑膜脑炎的症状，以后发生腮腺肿胀，鉴别时应注意询问流腮接触史。少数乙脑病人可有弛缓性瘫痪，易误诊为脊髓灰质炎，但后者并无意识障碍。柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒等也可引起类似症状。应根据流行病学资料，临床特征及血清学检查加以区别。

（五）钩端螺旋体病 本病的脑膜炎型易与乙脑混淆，但多有疫水接触史，乏力、腓肠肌痛、结膜充血、腋下或腹股沟淋巴结肿大，脑脊液变化轻微。可用血清学试验加以证实。

（六）脑型疟疾 发病季节、地区及临床表现均与乙脑相似。但脑型疟疾热型较不规则。病初先有发冷、发热及出汗然后出现脑症状。还可有脾肿大及贫血。血片查找疟原虫可确诊。

（七）其他 新型隐球菌性脑膜炎、中暑、脑血管意外、蛛网膜下腔出血、急性脑型血吸虫病、斑疹伤寒及败血症等所致脑病，亦应根据发病地区、临床表现以及实验室检查，加以鉴别。

[治疗]

乙脑病情重，变化快，高热、抽搐、呼吸衰竭是本病的三个重要症状，可互相因果，形成恶性循环，因此必须及时发现，抓住主要矛盾，尽快采用中西医结合措施，促使矛盾转化。以利康复。

（一）一般治疗 病室应安静，对病人要尽量避免不必要的刺激。注意口腔及皮肤的清洁，防止发生褥疮。注意精神、意识、体温、呼吸、脉搏、血压以及瞳孔的变化。给足够的营养及维生素。

（二）对症治疗

1．隆温 使室温控制在30℃以下，可采用室内放冰块、电风扇、空调等。

物理降温可用30%酒精擦浴，在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋；也可用降温床或冷褥。

消炎痛12.5～25mg，每4～6小时一次。也可用牛黄清心丸、柴胡注射液等中药。

上述方法效果不显时，可采用亚冬眠疗法，肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5～1mg/kg/次，每4～6小时一次，同时加用物理降温，使体温降至38℃左右。

2．惊厥或抽搐 应根据惊厥、抽搐原因采取针对性的措施。（1）多数抽搐者，降温后即可止惊。（2）呼吸道分泌物阻塞所致缺氧者，应及时吸痰、保持呼吸道通畅。（3）脑水肿或脑疝者，应立即采用脱水剂治疗。一般可用20%甘露醇1～1.5g/kg静脉注射或快速静滴。必要时作气管切开。（4）脑实质炎症引起的抽风可用中药、新针治疗。给予或亚冬眠疗法。频繁的抽风可同时加用氢化考的松治疗。（5）低血钙引起的抽搐应及时补充钙剂。（6）由脑性低血钠引起的抽风可用3%盐水滴注。

应用原则：（1）宜早用，在有抽搐先兆、高热、烦燥，惊厥及肌张力增加时，即与应用：（2）肌肉松弛后即停；（3）掌握剂量，注意给药时间。常用药物如下：

（1）安定 成人10～20mg/次，小儿0.1～03mg/kg/次，肌注，必要时静脉缓注，但不超过10mg。

（2）水合氯醛 成人1.5～2g/次，小儿50mg/kg/次（每次不大于1g）,鼻饲或保留灌肠。

（3）异戊巴比妥钠（阿米妥钠）成人0.2～0.5g/次，小儿5～10mg/kg/次，稀释后静脉缓注（1ml/分），至惊厥缓解即停注。用时注意观察呼吸，如减慢则立即停止注射。

（4）苯妥英钠：成人0.1g，每6～8小时肌注一次。有积蓄作用，不宜长时间应用。

（5）苯巴比妥钠、副醛、冬非合剂等可酌情选用。

3．呼吸衰竭的治疗

（1）保持呼吸道畅通 定时翻身拍背、吸痰、给予雾化吸入以稀释分泌物。

（2）给氧 一般用鼻导管低流量给氧。

（3）气管切开 凡有昏迷、反复抽搐、呼吸道分泌物堵塞而致发绀，肺部呼吸音减弱或消失，反复吸痰无效者，应及早气管切开。

（4）应用呼吸兴奋剂 在自主呼吸未完全停止时使用效果较佳。可用洛贝林、可拉明、利他林等。

（5）应用血管扩张剂 近年报道认为用东莨菪碱、山莨菪碱有一定效果。前者成人0.3～0.5mg/次，小儿0.02～0.03mg/kg/次，稀释后静注，20～30分钟1次；后者成人20mg/次，小儿0.5～1mg/kg/次，稀释后静注，15～30分钟1次。

（6）应用脱水剂 脑水肿所致颅内高压是乙脑常见的征象，亦为昏迷，抽搐及中枢性呼吸衰竭的原因，并可形成脑疝，故应及时处理。其具体方法：20%甘露醇或25%山梨醇，1～2g/kg次，15～30分钟推完，每4～6小时一次。有脑疝者可用2～3g/kg。应用脱水疗法注意水与电解质平衡。

（7）必要时应用人工呼吸机。

4．皮质激素 多用于中、重型病人，有抗炎、减轻脑水肿、解毒、退热等作用。氢化考的松5～10mg/kg/日或地塞米松10～20mg/日，儿童酌减。

5．能量合剂 细胞色素C、辅酶A、三磷酸腺甙等药物有助脑组织代谢，可酌情应用。

6．应用免疫增强剂

乙脑患者细胞免疫功能低下，近年虽有使用转移因子、免疫核糖核酸、乙脑疫苗、胸腺素等治疗者，但疗效尚不能肯定。干扰素亦可试用。

7．恢复期及后遗症的处理

（1）药物治疗 ①28.75%谷氨酸钠注射液、谷氨酸片、烟酸等促进血管神经功能恢复。②兴奋不安者可用安定、利眠宁或氯丙嗪。③有震颤或肌张力高者，可用安坦，东莨菪碱或左旋多巴，亦可使用盐酸金刚烷胺。④肌张力低者，可用新斯的明。

（2）新针疗法 ①神志不清、抽搐、燥动不安者取穴大椎、安眠、人中、合谷、足三里。②上肢瘫痪者取穴安眠、曲池透少海，合谷透劳宫；下肢瘫痪者取穴大椎、环跳、阳陵泉透阴陵泉。③失语取穴大椎、哑门、增音。④震颤取穴大椎、手三里、间使、合谷、阳陵泉。

（3）超声波疗法 应用超声波机每天治疗15～20分钟，双侧交替，疗程2周，休息3天，可反复数疗程，据报道亦有一定疗效。

（4）功能锻炼。

[预后]

[预防]

乙脑的预防主要采取两个方面的措施，即灭蚊防蚊和预防接种。

（一）灭蚊 三带喙库蚊是一种野生蚊种，主要孳生于稻田和其它浅地面积水中。成蚊活动范围较广，在野外栖息，偏嗜畜血。因此，灭蚊时应根据三带喙库蚊的生态学特点采取相应的措施。如：结合农业生产，可采取稻田养鱼或洒药等措施，重点控制稻田蚊虫孽生；在畜圈内喷洒杀虫剂等。

（二）人群免疫 目前国际上主要使用的乙脑疫苗有两种，即日本的鼠脑提纯灭活疫苗和中国的地鼠肾细胞灭活疫苗。

减毒活疫苗我国正在试用中，该疫苗系选用60年代SA14株经地鼠肾细胞连续传代，紫外线照射等措施后获得的三个减毒活疫苗株，远较国外的减毒株毒力低。而免疫原性好。

疫苗注射的对象主要为流行区6个月以上10岁以下的儿童。在流行前1个月开始，首次皮射，（6～12个月每次0.25ml，1～6岁每次0.5ml，7～15岁每次1ml，16岁以上每次2ml）间隔7～10天复种1次，以后每年加强注射一次。预防接种后2～3周体内产生保护性抗体，一般能维持4～6个月。

参考资料：

流行性乙型脑炎，根据神经系统受损的轻重不同，分为四种类型：

（1）轻型。神经系统受损不重，表现为一般发热（39℃以下），全身不适、头痛、呕吐、轻度嗜睡，多在一周内恢复。

（2）普通型。突然发热39℃～40℃，头痛、呕吐、嗜睡、浅昏迷，偶尔有抽风、颈部硬直，病程一至二周，经治疗大部分患者能恢复。

（3）重型。突然高热40℃左右，神志昏迷、反复抽风、高热不退、颈部强直、肢体紧张，病程可达二至四周以上，部分患者留有后遗症，少数亡。

（4）极重型（暴发型）。高热40℃以上，反复抽风，深度昏迷，常于呼吸衰竭。存活者多留有后遗症。

蚊子是流行性乙型脑炎主要传播媒介。

乙脑病毒存在于病人和受病毒感染后的动物（猪、马、驴、牛、羊、狗、鸭、鹅等）的血液中，当蚊子吸了这些动物的血液后，再去叮咬健康人时，病毒就经皮肤进入毛细血管，在血液中繁殖。

病毒最后到达中枢神经系统，而引起大脑发炎，出现头痛、呕吐、血压升高，严重的还会抽风，昏迷以至呼吸衰竭。如果不及时抢救，往往危及生命。

怎样知道小儿是患了乙型脑炎？ 在蚊子孳生的季节（七至九月），遇突然有高热、头痛、呕吐、精神差、嗜睡、昏迷、抽风、脖子发硬以及肢体瘫痪等症状，年龄在十岁以下，尤其是三至六岁的小儿，就应该警惕。需经脑脊液检查证实，如蛋白稍高，糖及氯化物正常，就可诊断乙型脑炎。

“乙脑”和“流脑”不是一个病。“乙脑”就是我们常说的大脑炎，是经蚊子传染的、夏秋季流行的一种急性传染病，病源是乙型脑炎病毒。

流脑是冬春季常见的急性传染病，由脑膜炎双球菌所引起的，多见于儿童。病菌经呼吸道进入体后，部分进入血液形成败血症，最终局限于脑部形成脑膜炎。

因为致病原因不同，表现症状及治疗方法也不同。

小儿患了乙脑有什么危险？

由于乙脑病毒主要侵犯中枢神经系统，引起从大脑到脊髓的广泛病变，使人体维持生命的重要中枢受到威胁。因此，孩子得病后，病情常十分凶险，病孩会很快陷入昏迷，伴失语、吞咽困难，甚至出现肢体瘫痪等。一旦抢救不及时，病孩常因呼吸、循环衰竭而亡。

虽然大部分病孩经抢救治疗后，大约1～3个月后逐渐恢复正常，但有少数孩子在得病6个月后，仍留有意识障碍、痴呆、失语、瘫痪等严重后遗症，以致造成终身残疾。

乙型脑炎有哪些后遗症？

患乙型脑炎后六个月以上，还残留有神经、精神症状的叫乙型脑炎后遗症。最常见的后遗症有失语、吞咽困难、肢体瘫痪、神志不清、智力障碍、大小便失禁、精神失常及癫痫等。儿童以失语和肢体瘫痪为主。

治疗乙脑有特效药吗？

治疗乙脑并没有什么特效药，但是可以采用中西医结合的综合治疗，如能正确辨证，合理用药，及时处理，大多病儿可以转危为安。

常用的中药是以清热解毒为主，西药则以对症治疗和支持治疗为主，即在高热时可用退热药或放冰袋等降温，抽筋时可用止惊药，痰多时要吸痰，循环不好时可用强心利尿和维持血压的药物，病儿不能进食可用静脉补液维持营养，呼吸障碍时可根据引起呼吸障碍的原因选用不同药物或使用人工呼吸器。总之，通过种种方法，尽量争取渡过危险期。在恢复的过程中，如有后遗症，还需要根据后遗症的不同情况，采取针灸、理疗、按摩或用中西药物治疗等措施，力争早日康复。

怎样隔离乙脑病儿？

乙脑病毒是通过蚊子作媒介而在禽畜和人类中相互传播的，所以乙脑病人也应隔离起来，不过隔离方法与通过呼吸道或消化道传染的疾病不一样，只要把乙脑病人放在没有蚊子的房间里，或者用蚊帐罩起来，不让蚊子叮咬，那末病人身体内的病毒就不会传染给别人。

怎样治疗乙型脑炎后遗症？

乙型脑炎治疗方法包括中医中药辩证论治、针刺、耳针、电针、推拿、按摩、理疗、功能锻炼、手术治疗等。患儿只要在医生的指导下，有选择地进行治疗，坚持治疗一至二年就有可能恢复健康。

流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙脑病毒引起的，经蚊子叮咬传播的，以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统的急性传染病。临床表现为高热，意识障碍，抽搐，病理反射及脑膜刺激征，重症出现中枢性呼吸衰竭。亡率高，可有后遗症，儿童疫苗接种后发病率大幅下降。

流行性乙型脑炎简称”乙脑”，是由流行性乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统总控传染病．蚊子是传播本病的主要媒九本病有很明显的季节性，多见于7－9月份，这与气温和蚊子的繁殖有关．3～6岁的小儿最易得病，近年来由于普遍接种预防疫苗，无免疫力的幼儿和成人，尤其是老年人也能得病。 被带有病毒的蚊子叮咬后，大多数人仅产生病毒血症，而不出现神经系统症状．医学上称为隐性感染，绝大多数成人都因此而获得免疫力．少数人经蚊子叮咬后，约10一15天后发病．症状较重不一．一般起病急，突然发热、恶心、呕吐、嗜睡，头痛．2～8天后病情明显加重，常出现昏迷、躁动不安、抽痉、说胡话、呼吸不规则、颈项发硬等表现．极重的病例可因高烧、抽控不止，脑水肿、呼吸式循环衰竭而亡．也有一部分病孩症状很轻，只有头痛和低烧，几天内就完全恢复正?/div>

我年仅26岁，就得了眩晕症，这个是什么原因引起的，能根治吗如题 谢谢了

、 什么是眩晕症？什么叫美尼尔氏综合症？ 答：眩晕症是患者自身或周围景物的旋转感（天旋地转）、晃动感、升-降感等，可伴有恶心、呕吐、腹泻、冷汗、面色苍白，不敢睁眼、活动受限、平衡失调及听觉症状，反复发作性眩晕、伴有耳聋、耳鸣、耳闷为主要症状。古代发现眩晕病，医生也搞不清楚，1861年Meniere医生，翻译成中文--美尼尔，这位医生叫美尼尔也称梅里埃，他对平衡器官作了解剖，发现平衡器官有异常病理改变，压力增大，循环障碍，保持不了液体平面，从而揭开了眩晕的由来。人们为了纪念他，从此把此种眩晕症与Meniere 医生的名字联系在一起而得名，种眩晕症称为美尼尔氏综合症。 2、何为平衡器官？管平衡的主要器官在什么部位？ 答：管平衡的主要器官是在颞骨内、颞骨的外侧，靠近内耳。内有前庭、迷路、耳蜗、每侧迷路内有三条管子，均为双层管结构，管壁内有淋巴液体，内层管壁为膜结构，其中两条管旋转360度，一条旋转180度。在正常状态下，淋巴液循环是通畅的，人体任何体位的改变，管内的淋巴液始终保持水平面，以达到平衡的目的。发病时“迷路”中淋巴液增多，压力增高，循环障碍，液平面失衡。如果压力过大，膜迷路破裂，发生突聋。近几年，研究发现淋巴液的成分有所改变。 3、美尼尔氏综合症的病因？ 美尼尔氏综合症的原因主要是突然发作的非炎性迷路病变，具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显差异，病人多为青壮年，60岁以上老人发病少见，近年亦有儿童病例报告，病程多为数天或周余。关于病因、学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗，症状可缓解，虽可反复发作，发作时间间隔不定，但也有发作一次不再发作者。 3、美尼尔氏综合症对人有危害吗？ 答：美尼尔氏综合症对人不但有危害，而且有严重的危害。美尼尔氏综合症最严重的时期是美尼尔氏‘眩晕状态型’。我国某大将突然晕倒，于美尼尔氏‘眩晕状态型’。世界有条件的国家、例如美国，根据美尼尔氏综合症的症状和工作生活的能力，评定残疾等级，最严重的是四级残废，丧失工作和生活能力。三级残疾不能在噪音环境中和高处工作。 4、什么叫美尼尔氏综合症 ‘眩晕状态型’？ ‘眩晕状态型’的特征是美尼尔氏综合症病程久了，容易成为美尼尔氏综合症 ‘眩晕状态型’，就是上次眩晕尚未结束，下一次发作接重而来。连续发作眩晕，为眩晕状态型。状态型对病人危害性大，有生命危险性之后果。 5、美尼尔氏综合症的症状有何表现？ ①、 眩晕 往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕，常从梦睡中惊醒或于晨起时眩晕发作。病人自诉周围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位，不敢梢动，动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症候群。数小时或数天后，眩晕症状逐渐消失。 ②、 听力障碍 听力为波动性感音性耳聋，在早期眩晕症状缓解后，听力可大部或完全恢复，可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉过敏现象。 ③、 耳鸣 为症状发作前之可能先兆，耳鸣为高音调，可能轻重不一，在发作前病人可能耳鸣加重，发作停止，耳鸣可逐渐消失。 ④、 同侧头及耳内闷胀感，多数病人有此症状，或感头重脚轻。 6、美尼尔氏综合症分为几种类型？ 美尼尔氏综合症可分为八种类型，分型对诊断和治疗具有重要指导意义。 ①、 普通型：眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现，又称常见型。 ②、 首发耳鸣型：耳鸣发生在其它症状之前，数月、数周、数年。 ③、 重耳鸣型：耳鸣表现重。耳鸣发生了，眩晕易发作，眩晕表现重，耳鸣也重。眩晕治疗好了，耳鸣未好，眩晕必复发。 ④、 无耳鸣型：眩晕发作5次以上无耳鸣，称无耳鸣型。 ⑤、 突发耳聋型：眩晕发作过程中，由于压力特大，膜述路破裂，发生突然耳聋。耳聋多一侧，亦有双侧交替发生。 耳聋早期治疗效果理想。 ⑥、 延缓眩晕型：波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降，（短时间不发生眩晕）复数年甚至20年才出现眩晕。 ⑦、 隐藏耳鸣型：病人外表表现没有耳鸣，但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉，这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。 ⑧、 眩晕状态型：一个月内发作三次以上，患者处于眩晕状态，称眩晕状态型，又称重型。 突发耳聋型，是某膜迷路部位由于压力特大，膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋。早期治疗，能恢复听力。另外重耳鸣型，单治好了眩晕，如果耳鸣没治好，不能有效的防止复发。眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型。对机体的影响很大，有危险性。重视治疗的同时要加强护理。 7、美尼尔氏综合症发作期与间歇期有什么特点？ 答：发作期出现轻、重不等的上述症状。不一定出现全部症状。例如急着大、小便，不一定出现。症状表现轻、重程度有差别。如耳鸣有轻有重多数有耳鸣、少部份无耳鸣，有的眩晕发作前期数月先前出现耳鸣等多种表现。间歇期应该是同正常人一样无症状。 8、间歇期出现昏昏沉沉或小晕是怎么回事？ 答：间歇期应该是无症状。如果出现昏昏沉沉或小晕，一般是因为治疗过程中医生用药抗过敏药所致。小晕大部分是因为眩晕症的疲劳性所至，是美尼尔氏综合症没有完全好的一种表现。 9、美尼尔氏综合症与椎基底动脉供血不足怎么鉴别 美尼尔氏综合症的特点 ①、突发性、反复发作性，发作前无预兆。间歇期长短不定。有的发作与季节有关系，有的与内分泌有关系。 ②、反复发作，一般不能自愈，多数越发越重。容易继发另一种或二种眩晕。 ③、发作期如同在大海中乘船遇到了风浪，站立不稳，恶心、呕吐，感觉自己、周围景物、天、地旋转，伴有出汗。 ④、耳鸣、听力下降或突聋。耳鸣具体有五种表现等。 ⑤、部份病人有急着大便或小便的感觉。该症状不是每一位病人都出现，出现者对确诊有意义。 ⑥、发作期与间歇期交替进行：间歇期时间长短不定。间歇期的特点是恢复到与健康时期一样。如果出现昏昏沉沉或小晕，头脑不甚清楚。这不是疾病的减轻，而是疾病的变态，变态的原因，是因治疗中用药不当或又患另一种眩晕症。 ⑦、壮年、老年人眩晕的特点：除同其它年龄相同，多越发越重。老年人常继发颈椎性眩晕、脑性眩晕、老年癫痫等。 ⑧、美尼尔氏综合症病史久了，容易成为美尼尔氏综合症 ‘眩晕状态型’，上次眩晕尚未结束，下一次发作接重而来。连续发作眩晕，为眩晕状态型。状态型对病人危害性大，有生命危险性。 ⑨、单纯美尼尔氏综合症,不管眩晕有多重，头脑是清楚的。头脑不清楚，是失神的表现（时间可短到秒内），头脑不清楚则是另一种眩晕症。 ⑩、少年发生美尼尔氏综合症很少，但不是没有。我诊治过美尼尔氏综合症患者，最小的有6---7岁。 椎基底动脉供血不足也称椎基底动脉系统短暂脑缺血，其发作的临床诊断标准，1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议作了第三次修订，国外最新的临床诊断标准是1990年由美国国立卫生研究院神经疾病与中风研究所建立的，其要点为：1)运动障碍，左侧和(或)右侧上下肢及面部软弱，麻痹或行动笨拙；2)感觉障碍，左、右侧或双侧感觉缺失，麻木或感觉异常；3)一侧或双侧视野缺失，或视物模糊；4)平衡障碍，眩晕，不稳定感或共济失调，复视，吞咽困难，或构音障碍；5)症状突起，一般持续2～15分钟，并在24小时内缓解，不遗留神经缺失。有人提出对于无明显血流动力学方面问题的病人发生的短暂脑功能缺失，更应诊断为椎基底动脉系统短暂脑缺血发作。 美尼尔氏综合症的诊断检查，去医院要做什么检查？ 本病临床症状多样复杂，有时诊断较困难，应仔细询问病史、症状，并进行耳科学、听力学、前庭功能、心血管功能、神经系统等全面检查，此外还应进行颈椎影像学检查、经颅多普勒超声检查、颈动脉、椎动脉彩超、必要时可做头颅CT或MRI等检查。 10、古代为什么将美尼尔氏综合症改名为耳性青光眼？ 答：1871年医生们猜测美尼尔氏综合症，眩晕的病理类似青光眼的高眼压。1926年美尼尔氏综合症更称为耳性青光眼。主要是根据平衡器官的 “迷路”中的淋巴液增多，压力增高，循环障碍，青光眼的发生也是眼压力增高，循环障碍。两者发病的机理相似，所以古代医生采用控制青光眼的办法治疗美尼尔氏综合症。最初观察有效果，后来世界上广泛使用，而且将美尼尔氏综合症改名为耳性青光眼。经过40年的使用，观察效果不好，所以才结束了用治疗青光眼的办法治疗美尼尔氏综合症。最后又恢复了美尼尔氏综合症的命名。 11、美尼尔氏综合症的治疗方法有那些？ 由于对其病因论点不一，所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗，有时此病不治疗也可消失，但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构 ①、 美尼尔氏综合症的一般治疗 发作时要静卧，戒急躁，进清淡低盐饮食，限制入水量，忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当。 ②、美尼尔氏综合症的药物治疗 目前美尼尔氏综合症，医院采用输液的办法，能治好吗？ 答：输液是一种治疗的办法，临床验证部分病人能够缓解，多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药，效果能好些， 输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力，所以输液是一种缓解性的治疗。 ⑴：保持安静，静卧 ⑵：对症治疗，使用镇静药：如安定，谷维素；配合非那根。 ⑶：酌情选用血管扩张药：西比林，氢溴酸山莨菪碱（654-2） ⑷：应用利尿药：双氢克尿噻，氨本蹀定。 ⑸：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ml作星状神经封闭。 ③美尼尔氏综合症何时为最佳治疗期？ 美尼尔氏综合症以往一般医生只是在眩晕发作期，应用脱水、镇静、止呕药暂时缓解急性症状，间歇期无药服或只限于西比灵、眩晕停、眩晕宁片，普遍感到各种方法控制再次发作不理想，即不能有效的治疗该病的原发病灶。眩晕症研究治疗网眩晕症治疗专科研制的“洗晕停”是由“洗鞭草”等十多种民间名贵珍稀青草研制而成，是福建武平梁野山所独有之珍稀植物，是祖先们发掘治疗眩晕症的特效药。梁野山是武夷山脉之最高峰，是一石压三省之宝地（福建、广东、江西）。“洗鞭草”就是生长在梁野山原始森林的荫深沟里，长年被悬崖峭壁的渗水所滴洗，以至频频摇动叶片，叶片背面见长鞭随之甩动，滴水长年沿鞭而下，就象一少女甩头洗辫子而得名“洗鞭草”用以清眩止晕。 眩晕症虽是多种疾病共有的症状，但眩晕症的原因多是由各种病变对内耳前庭平衡系统影响导致两侧前庭系统不平衡所致，而前庭平衡器官位于颞骨内、靠内耳，都是硬骨裹着，重要部位体积小到毫米，椎基底动脉供血不足之病源也位于颅内的椎基底动脉，目前世界范围内，所用的口服或静脉注药很难穿透到颅内的病变部位。所以要选择理想的药物，通过引经药渗入到前庭平衡器官、椎基底动脉内，使有效药物达到病所。眩晕症研究治疗网眩晕症治疗专科研制的洗晕停产品最大特点是：多种名贵全草木融合后，产生出独特稀有成份，能够通过头部皮肤渗透入直达前庭平衡器官，综合调节神经、内分泌、免疫系统功能，尤其作用于紊乱的迷路神经，消除迷路积水，溶解耳石，溶解血栓、扩张椎基底动脉，从而从根本上消除眩晕的内在的、本质的因素。洗晕停煎液浸洗十几分钟，患者就能内从眩晕中恢复正常。所以一般正常人或眩晕症间歇期病人用“洗晕停”洗头后当即感到头脑清晰、乏困消失、精神充沛、情绪稳定，彩超检查颈动脉、椎动脉可见血流速度当即增加，达到消眩治晕，清心醒脑，益智健身，使大脑重新获得充足的精力和体力。且其相关的头痛、恶心、呕吐、出汗、心慌、厌食、肢麻酸痛等症状随之也洗得一干二净。同时对失眠、耳鸣、耳聋也有较好的疗效。发作时用可当即清除眩晕，间歇期用洗晕停可以预防眩晕症发作。一般一至二个疗程好转；大多数病人二个疗程治疗即可解除眩晕；三个疗程则可溶解耳石、扩张椎基底动脉血管、治愈眩晕症；病程长、病情重的眩晕症四至五个疗程愈。本法远期效果稳定，简便易行，已成为眩晕的首选措施，是所有方法所无法媲美的。 ④美尼尔氏综合症什么情况下建议手术治疗？ 一般建议美尼尔眩晕综合症患者尽量保守治疗，眩晕症研究治疗网眩晕症治疗专科研制的洗晕停产品最大特点是：多种名贵全草木融合后，产生出独特稀有成份，能够通过头部皮肤渗透入直达前庭平衡器官，综合调节神经、内分泌、免疫系统功能，尤其作用于紊乱的迷路神经，消除迷路积水，溶解耳石，溶解血栓、扩张椎基底动脉，从而从根本上消除眩晕的内在的、本质的因素。洗晕停煎液浸洗十几分钟，患者就能内从眩晕中恢复正常。所以一般正常人或眩晕症间歇期病人用“洗晕停”洗头后当即感到头脑清晰、乏困消失、精神充沛、情绪稳定，彩超检查颈动脉、椎动脉可见血流速度当即增加，达到消眩治晕，清心醒脑，益智健身，使大脑重新获得充足的精力和体力。且其相关的头痛、恶心、呕吐、出汗、心慌、厌食、肢麻酸痛等症状随之也洗得一干二净。同时对失眠、耳鸣、耳聋也有较好的疗效。发作时用可当即清除眩晕，间歇期用洗晕停可以预防眩晕症发作。一般一至二个疗程好转；大多数病人二个疗程治疗即可解除眩晕；三个疗程则可溶解耳石、扩张椎基底动脉血管、治愈眩晕症；病程长、病情重的眩晕症四至五个疗程愈。本法远期效果稳定，简便易行，已成为眩晕的首选措施，是所有方法所无法媲美的。当洗晕停治疗无效时才考虑手术治疗。如：①严重眩晕发作频繁，药物疗不能缓解，失去工作能力者。②每次眩晕发作均伴有显著听力减退，间歇期听力无明显恢复者。听力丧失，眩晕仍经常发作者，方可考虑手术治疗。手术方法有：内淋巴囊切开术、前庭神经切断术、耳蜗切开术、迷路破坏术、颈交感神经切断术等。 ⑤美尼尔氏综合症的外科治疗 不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的，可以手术的很小。手术概括为 ：破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。 手术治疗，适应用于严重者：内淋巴囊减压术，球囊造瘘术、迷路破坏术，前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种，有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析，多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说，手术治疗不理想，短时间开窗减压术有一定的作用。 ⑥目前美尼尔氏综合症的治疗进展？ 美尼尔氏眩晕症由于其病因复杂、病程长、反复发作或为持续性，为临床常见之慢性疑难症。随着现代医学的不断发展，出现了一些药品，如氟桂利嗪、眩晕停、敏使朗及大量的扩管药、钙离子阴滞剂西比灵，虽解除了许多患者的疾患，但多数临床医生及患者，仍感到见效慢、疗效差、服药时间长、费用高、治疗面单一，与该病相关的体症不能兼顾治疗，尤其对美尼尔氏综合怔反复发作很难控制。现代手术治疗方法不断创新，但其危害性、副作用、费用高仍是易见的。中医中药治疗美尼尔氏征在治疗方面，具有很大优势，采用整体辨证、综合调治，只要临床配方用药得当，治愈率应是很高的。 全草煎液洗头抗眩晕，是一种奇特的、古老而又新奇的传统方法。不需要吃药打针，洗冼头，十几分钟，一般一二次清洗即可立即解除眩晕。“洗晕停”是眩晕症研究治疗网专家经多年研究，由“洗鞭草”等十多种民间名贵珍稀青草配制而成，是福建武平梁野山所独有之珍稀植物。梁野山是武夷山脉之最高峰，是一石压三省之宝地（福建、广东、江西）。“洗鞭草”就是生长在梁野山原始森林的荫深沟里，长年被悬崖峭壁的渗水所滴洗，以至频频摇动叶片，叶片背面见长鞭随之甩动，滴水长年沿鞭而下，就象一少女甩头洗辫子而得名“洗鞭草”， 祖国民间长年使用“洗鞭草”以清眩止晕。 眩晕症虽是多种疾病共有的症状，但眩晕症的原因多是由各种病变对内耳前庭平衡系统影响导致两侧前庭系统不平衡所致，而前庭平衡器官位于颞骨内、靠内耳，都是硬骨裹着，重要部位体积小到毫米，椎基底动脉供血不足之病源也位于颅内的椎基底动脉，目前世界范围内，所用的口服或静脉注药很难穿透到颅内的病变部位。所以要选择理想的药物，通过引经药渗入到前庭平衡器官、椎基底动脉内，使有效药物达到病所。眩晕症研究治疗网眩晕症治疗专科研制的洗晕停产品最大特点是：多种名贵全草木融合后，产生出独特稀有成份，能够通过头部皮肤渗透入直达前庭平衡器官，综合调节神经、内分泌、免疫系统功能，尤其作用于紊乱的迷路神经，消除迷路积水，溶解耳石，溶解血栓、扩张椎基底动脉，从而从根本上消除眩晕的内在的、本质的因素。洗晕停煎液浸洗十几分钟，患者就能内从眩晕中恢复正常。所以一般正常人或眩晕症间歇期病人用“洗晕停”洗头后当即感到头脑清晰、乏困消失、精神充沛、情绪稳定，彩超检查颈动脉、椎动脉可见血流速度当即增加，达到消眩治晕，清心醒脑，益智健身，使大脑重新获得充足的精力和体力。且其相关的头痛、恶心、呕吐、出汗、心慌、厌食、肢麻酸痛等症状随之也洗得一干二净。同时对失眠、耳鸣、耳聋也有较好的疗效。发作时用可当即清除眩晕，间歇期用洗晕停可以预防眩晕症发作。一般一至二个疗程好转；大多数病人二个疗程治疗即可解除眩晕；三个疗程则可溶解耳石、扩张椎基底动脉血管、治愈眩晕症；病程长、病情重的眩晕症四至五个疗程愈。本法远期效果稳定，简便易行，已成为眩晕的首选措施，是所有方法所无法媲美的。 ⑧中药独活治疗美尼尔氏综合症（以下方法供参考） 美尼尔氏眩晕综合症在有些中青年妇女身上，表现为每遇“上感”或过度劳累后出现眩晕、视物旋转、剧烈呕吐、不敢活动，甚是痛苦。实践证明，用中药独活煮鸡蛋食用治疗美尼尔氏综合症，疗效显著，且不易复发。方法：取独活60克（中药店有售），鸡蛋2个，共煮，待鸡蛋熟后将鸡蛋皮打碎，再放入药液中煮15分钟停火，等鸡蛋稍凉，吃鸡蛋，每次1个，1日2次，连服3天为一个疗程，多数患者1个疗程即愈。 12、美尼尔氏综合症的食疗治疗（以下方法供参考） ①、冬虫夏草炖猪脑：用冬虫夏草10克，洗净入砂锅内水煎后去渣留汁，再入瓷盆内，加猪脑1只（去血筋洗净）、黄酒1汤匙，冷水盖过猪脑，细盐少许，然后上蒸笼蒸2小时。每日分2次服。连服3—5剂。 ②、黄芪炖羊脑：黄芪40克，入砂锅内水煎取浓汁，再放入羊脑1只，旺火烧开后加黄酒2汤匙，放葱、姜适量，炖煮烂熟，吃羊脑喝汤。每日1剂，连服15剂为1疗程。 ③、茯苓赤小豆粥：白茯苓15克，入砂锅内水煎后去渣留汁，再加赤小豆18克，粳米60克,共煮粥服食。每日1剂，连服3—5天。 ④、龙眼枣仁饮：龙眼肉、枣仁（炒）各10克，芡实12克，3样合煮成汁，随时饮之。每日一剂，连服5—8天。 ⑤、决明麻藤烫藕粉：用天麻9克、钩藤12克、石决明15克，洗净后用布包，入砂锅水煎后去布包取汁，然后趁热冲烫藕粉20克，加白糖适量调味服用。每日1剂，连服4—7天。 ⑥、磁石镇眩肚：用猪肚1只，洗净滤干后切1小口，内装磁石粉，生牡蛎粉各100克，（用布包入煎），茯苓100克、石菖蒲60克，黄酒2匙，冷水半碗。最后用线将切口缝好，猪肚两头也用线扎牢。再将猪肚放入大砂锅内加水浸没，上火煮炖3—4小时，至猪肚熟烂离火。再将药取出，烘干研粉盛入容器内备用。一般每日服2次，每次服3克，饭后用肚汤送服，2个月为1个疗程。 13、美尼尔氏综合症的遗传问题 美尼尔氏眩晕综合症是一种症状，而不是一种疾病，发作眩晕的疾病有些是可以遗传给下一代，就是说遗传是引起眩晕的某种病，而不是单纯的眩晕本身。它主要是伴随这些遗传性疾病而不是单纯的眩晕本身。它主要是伴随这些遗传性疾病而出现的，如Usherx综合症（网膜色素变性聋哑综合症）、遗传性肾病-耳聋综合症以及前庭小脑共济失调等。前庭小脑共济失调是种遗传性疾病，表现为自发性和位置性眩晕反复发作，发作时有水平垂直性眼震。小脑共济失调的出现比眩晕迟，本病的间歇期唯一的体证是水平性或垂直性眼震，而听力正常。以往本病无特殊治疗，眩晕发作只能作对症处理。Usher综合症属家族遗传性疾病，临床特征为网膜色素变性和进行性感觉神经性聋。患者有失明、眩晕及平衡障碍、感音性聋等症状。另外，后颅骨凹陷征在临床上酷似美尼尔氏病。一部分后颅骨凹陷病人属原发性，与遗传有关。美尼尔氏综合症是一种综合症，因此她不会遗传给下一代，但上辈有过美尼尔氏综合症的亲人，下一辈相对比较容易患美尼尔氏综合症。

医学小知识讲解

1. 求医学常识,越多越好

有规律的睡眠，不熬夜

均匀的饮食，少肉多菜，什么都吃，不挑食

每周都有固定的运动时间，没体力的话什么事情都做不好，思考也会受影响

小病不吃药，像感冒这种完全可以自己好的

保持心情愉快，心静，像易怒易冲动都对身体不好

1、晒太阳的最佳时间

上午8时至10时和下午4时至7时，是晒太阳养生的最佳时间。此时日光以有益的紫外线A光束为主，可使人体产生维生素D，从而增强人体免疫系统的抗痨和防止骨质疏松的能力，并减少动脉硬化的发病率。

2、美容的最佳时间

皮肤的新陈代谢在24点至次日凌晨6点最为旺盛，因此晚上睡前使用化妆品进行美容护肤效果最佳，能起到促进新陈代谢和保护皮肤健康的功效。

3、刷牙的最佳时间

饭后3分钟是漱口、刷牙的最佳时间。因为这时，口腔的细菌开始分解食物残渣，其产生的酸性物质易腐蚀、溶解牙釉质，使牙齿受到损害。

4、饮茶的最佳时间

饮茶养生的最佳时间是用餐1小时后。不少人喜欢饭后马上饮热茶，这是很不科学的。因为茶叶中的鞣酸可与食物中的铁结合成不溶性的铁盐，干扰人体对铁的吸收，时间一长可诱发贫血。

1.吃了辣的东西，感觉就要被辣了，就往嘴里放上少许盐，含一下，漱下口，就不辣了；

2.牙齿黄，可以把花生嚼碎后含在嘴里，并刷牙三分钟，很有效；

3.若有小面积皮肤损伤或者烧伤、烫伤，抹上少许牙膏，可立即止血止痛；

4.经常装茶的杯子里面留下难看的茶渍，用牙膏洗之，非常干净；

5.仰头点眼药水时微微张嘴，这样眼睛就不会乱眨了；

6.嘴里有溃疡，就用维生素C贴在溃疡处，等它溶化后溃疡基本就好了；

7.眼睛进了小灰尘，闭上眼睛用力咳嗽几下，灰尘就会自己出来；

8.洗完脸后，用手指沾些细盐在鼻头两侧轻轻 *** ，然后再用清水冲洗，黑头和粉刺就会清除干净，毛细孔也会变小；

9.刚刚被蚊子咬完时，涂上肥皂就不会痒了；

10.如果嗓子、牙龈发炎了，在晚上把西瓜切成小块，沾着盐吃，记得一定要是晚上，当时症状就会减轻，第二天就好了；

11.吹风机对着标签吹，等吹到商标的胶热了，就可以很容易的把标签撕下来；

很多很多啊.自己去看啊

2. 需要一些记忆医学科目的小技巧

一。

这是药理学的药名记忆口诀，比较专业，可以仅供参考，是非常基础的： 拟胆碱药 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶； 匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼； 新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力； 毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。 阿托品 莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌； 瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快； 大量改善微循环，中枢兴奋须防范； 作用广泛有利弊，应用注意心血管。

临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓； 抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检； 防 止“虹晶粘”，能 治 心 动 缓； 感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。 东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点； 可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品， 只是不用它点眼。

肾上腺素 α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表； 血管收缩血压升，局麻用它延时间， 局部止血效明显，过敏休克当首选， 心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓， 心跳骤停用“三联”，应用注意心血管， α受 体 被阻断，升压作用能翻转。 去甲肾上腺素 去甲强烈缩血管，升压作用不翻转， 只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见， 用药期间看尿量，休克早用间羟胺。

异丙肾上腺素 异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓， 扩张血管治“感染”，血容补足效才显。 兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱， 哮喘耐受防猝，甲亢冠心切莫选。

α受体阻断药 α受 体 阻断药，酚妥拉明酚苄明， 扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤， NA释放心力增，治疗休克及心衰。 β受体阻断药 β受 体 阻断药，普萘洛尔是代表， 临床治疗高血压，心律失常心绞痛。

三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。 传出N药在休克治疗中的应用 （一）药物的种类 抗休克药分二类，舒缩血管有区分； 正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类； 莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂； 还有一类多巴胺，扩张血管促循环。

（二）常见休克的药物选用： 过敏休克选副肾，配合激素疗效增； 感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染， 早期需要扩血管，山莨菪碱为首选； 后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。 心源休克须慎重，选用“二胺”方能行。

说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺 局** 丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻； 利多全能腰慎选，室性律乱常用它 镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定； 抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。 剂量不同效有异，过量中毒快抢救， 洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。

抗癫痫药的选用 癫 痫 小 发 作，首 选 乙 琥 胺； 局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那； 卡马西平精神性，持续状态用安定； 慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。 抗精神病药 精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺， 镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效， 长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。

镇痛药 吗啡，很强成瘾性； 呼吸抑制重，慎重选择用； 镇痛作用灵，心性哮喘停； 过量要中毒，拮抗纳络酮。 解热镇痛药 乙酰水杨酸，抑制PGE； 解热又镇痛，抗炎抗风湿； 抑制血小板，防治血栓塞； 不良反应多，“为您扬名先” 中枢兴奋药 中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因， 尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓； 主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林， 吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。

抗高血压药 中枢降压可乐定，对抗未梢利血平， α-R阻断哌唑嗪， 血管扩张“肼哒嗪”， 利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”卡普利， 强扩动静硝普钠，危象心梗才选它， 联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。 抗高血压药选用 伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼， 普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。

脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶； 肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶， 可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定， 精神病，血压升，首先考虑利血平。 抗心绞痛药 抗心绞痛药三类，扩血管， 阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安； 增加血供降氧耗，联合用药效力添。

抗心律失常药 抗心律药很复杂，心电生理统率它。 三种离子钾钠钙，三类药物好分家。

降低自律消折返，失常原理两句话。 缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。

房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。 β-R阻断室上性，阻钙内流异搏定。

“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。 强心甙 强心甙类慢中快，增强心力游离钙； 正性肌力最根本，心力衰竭适应症； 减慢心率和传导，房颤房扑阵发性； 毒性反应三方面，心律失常要送命； 维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。

抗凝血药 血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵， 抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快， 双香豆素仅体内，过量中毒加维K， 枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。 止血药 凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正； Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多，肝功不良减效果。

注射垂体后叶素，好比内科止血钳； 门脉高压肺咯血，收缩血管显效果； 尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。 纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正； 作用较强毒性低，血栓形成要注意。

利尿药 利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出； 严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急； 中效双克常用到，心性水肿效果好， 留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它； 强中谨防‘四一症’，弱效注意钾过剩。 注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症（低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血。

3. 卫生小常识

在日常生活中，人们常有一些不卫生的饮食习惯和行为，但很多人对此尚未重视起来，这对身体健康十分不利。

"病从口入"这句话讲的就是这个道理，要注意： 1、养成吃东西以前洗手的习惯。人的双手每天干这干那，接触各种各样的东西。

会沾染病菌、病毒和寄生虫卵。吃东西以前认真用肥皂洗净双手，才能减少"病从口入"的可能。

2、生吃瓜果要洗净。瓜果蔬菜在生长过程中不仅会沾染病菌、病毒、寄生虫卵，还有残留的农药、杀虫剂等，如果不清洗干净，不仅可能染上疾病，还可能造成农药中毒。

3、不随便吃野菜、野果。野菜、野果的种类很多，其中有的含有对人体有害的毒素，缺乏经验的人很难辨别清楚，只有不随便吃野菜、野果，才能避免中毒，确保安全。

4、不吃腐烂变质的食物。食物腐烂变质，就会味道变酸、变苦；散发出异味儿，这是因为细菌大量繁殖引起的，吃了这些食物会造成食物中毒。

5、不随意购买、食用街头小摊贩出售的劣质食品、饮料。这些劣质食品、饮料往往卫生质量不合格，食用、饮用会危害健康。

6、不喝生水。水是否干净，仅凭肉眼很难分清，清澈透明的水也可能含有病菌、病毒，喝开水最安全 常见的饮食卫生误区如下：1、好热闹喜聚餐：每当节假日，人们大多喜欢三三两两到餐馆"撮一顿"，或是亲朋好友在家聚餐，又热闹又便于交流感情。

这样做不利于健康，不符合饮食卫生，特别是当前这一非常时期，最好实行分餐制。分餐的做法是对别人和自己生命健康的负责和尊重。

2、用白纸包食物：有些人喜欢用白纸包食品，因为白纸看上去好像干干净净的。可事实上，白纸在生产过程中，会加用许多漂白剂及带有腐蚀作用的化工原料，纸浆虽然经过冲洗过滤，仍含有不少化学成分，会污染食物。

至于用报纸来包食品，则更不可取，因为印刷报纸时，会用许多油墨或其他有毒物质，对人体危害极大。3、用酒消毒碗筷：一些人常用白酒来擦拭碗筷，以为这样可以达到消毒的目的。

殊不知，医学上用于消毒的酒精度数为75°，而一般白酒的酒精含量多在56°以下，并且白酒毕竟不同于医用酒精。所以，用白酒擦拭碗筷，根本达不到消毒的目的。

4、抹布清洗不及时：实验显示，在家里使用一周后的全新抹布，滋生的细菌数会让你大吃一惊；如果在餐馆或大排档，情况会更差。因此，在用抹布擦饭桌之前，应当先充分清洗。

抹布每隔三四天应该用开水煮沸消毒一下，以避免因抹布使用不当而给健康带来危害。5、用卫生纸擦拭餐具：化验证明，许多卫生纸（尤其是非正规厂家生产的卫生纸）消毒状况并不好，这些卫生纸因消毒不彻底而含有大量细菌；即使消毒较好，卫生纸也会在摆放的过程中被污染。

因此，用普通的卫生纸擦拭碗筷或水果，不但不能将食物擦拭干净，反而会在擦拭的过程中，给食品带来更多的污染机会。6、用毛巾擦干餐具或水果：人们往往认为自来水是生水、不卫生，因此在用自来水冲洗过餐具或水果之后，常常再用毛巾擦干。

这样做看似卫生细心，实则反之。须知，干毛巾上常常会存活着许多病菌。

目前，我国城市自来水大都经过严格的消毒处理，所以说用洗洁剂和自来水彻底冲洗过的食品基本上是洁净的，可以放心食用，无须再用干毛巾擦拭。7、将变质食物煮沸后再吃：有些家庭主妇比较节俭，有时将轻质的食物经高温煮过后再吃，以为这样就可以彻底消灭细菌。

医学实验证明，细菌在进入人体之前分泌的毒素，是非常耐高温的，不易被破坏分解。因此，这种用加热方法处理剩余食物的方法是不可取的。

8、把水果烂掉的部分剜掉再吃：有些人吃水果时，习惯把水果烂掉的部分削了再吃，以为这样就比较卫生了。然而，微生物学专家认为：即使把水果上面已烂掉的部分削去，剩余的部分也已通过果汁传入了细菌的代谢物，甚至还有微生物开始繁殖，其中的霉菌可导致人体细胞突变而致癌。

因此，水果只要是已经烂了一部分，就不宜吃了，还是扔掉为好。家具有些家具的油漆能挥发出对人体有害的苯、酚气体和其他有机物，家具的材料，如人造纤维板以及一些泡沫绝缘材料制成的物品还能散发出甲醛气体、除虫菊药物的挥发气体，引起呼吸道炎症和轻度中毒，使人出现呼吸困难、头痛等。

餐具不能用碱性溶液洗涤不锈钢餐具。因为不锈钢里会有微量的有害金属，这些金属被碱溶解后会被人体吸收，对健康造成威胁。

某些印花瓷餐具含铅，加热时能加速挥发，对人体造成危害。 电冰箱许多人习惯在冰箱中冷冻存放熟肉，如猪肉、羊肉等。

但科学研究发现，在这些冷冻肉内含有一种细菌，能使人发生类似阑尾炎症状的肠炎。因此，冷冻后的熟肉如要食用，应加热后再吃。

时装有些服装需要干洗，干洗时衣服接触一定浓度的四氯乙烯，而皮肤吸收四氯乙烯后，可伤害肝功能，或出现中枢神经衰弱等症状，还有可能致癌。因此，衣服干洗后不要立即穿在身上，应挂在通风的地方，待有害气体充分地散发后再穿着。

燃气热水器在家庭中安装燃气热水器，洗个热水澡十分惬意。但燃气热水器在燃烧气体时，会产生大量一氧化碳等有害气体，对人体同样有害。

所以，在使用热水器时，一定要保持室内的通。

4. 我想知道一些医学常识

溺水者的紧急救护 许多人喜欢游泳，因为缺少游泳常识而溺水亡者时有发生。

据有些地区统计，溺水亡率为意外亡总数的10%。溺水是由于大量的水灌入肺内，或冷水 *** 引起喉痉挛，造成窒息或缺氧，若抢救不及时，4-6分钟内即可亡。

必须争分夺秒地进行现场急救，切不可急于送医院而失去宝贵的抢救时机。 一.当将溺水者救至岸上后，应迅速检查溺水者身体情况。

由于溺水者多有严重的呼吸道阻塞，要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物，然后再控水处理。 二、迅速进行控水：所谓控水（倒水）处理，是利用头低、脚高的 *** ，将吸入水分控倒出来。

最简便的方法是，救护人一腿跪地，另一腿出膝，将溺者的腹部放在膝盖上，使其头下垂，然后再按压其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡，将头置于下坡处的位置，以及小木凳、大石头、倒扣的铁锅等作垫高物来控水均可。

三、对呼吸已停止的溺水者，应立即进行人工呼吸。 方法是：将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行，直到恢复呼吸。

人工呼吸频率每分钟16-20次。 四、如呼吸心跳均已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。

急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压，下压要慢，放松时要快，每分钟80-100次，与人工呼吸互相协调操作，与人工呼吸操作之比为5:1，如一人施行，则心脏按压与人工呼吸之比是15:2。 溺水者经现场急救处理，在呼吸心跳恢复后，立即送往附近医院。

在送医院途中，仍需不停地对溺水者作人工呼吸和心脏按压，以便于医生抢救。 火灾的逃生 有人统计，我国1971-1980年间，平均每年于火灾4000余人，平均每天11人。

火灾造成人类亡的原因产生是火焰烟雾中毒所致的窒息。因为大火烟雾中含有大量的一氧化碳及塑料化纤燃烧产生的氯、苯等有害气体，火焰又可造成呼吸道灼道灼伤及喉头水肿，这些因素足可使浓烟中的罹难者3-5分钟内中毒窒息身亡；另外，还有直接被大火吞没烧或跳楼坠亡。

火灾脱险逃生应紧急采取的措施有： 1、沉着冷静：根据火势实情选择最佳的自救方案，千成不要慌乱。凡火灾幸存者大多方寸，不大呼大叫，而是根据火势、房型冷静而又迅速地选择最佳自救方案，争取到了最好的结果。

2、防烟堵火：这是非常关键的，当火势尚未蔓延到房间内时， 紧闭门窗、堵塞孔隙，防止烟火窜入。若发现门、墙发热，说明大火逼近，这时千万不要开窗、开门，可以用浸湿的棉被等堵封，并不断浇水，同时用折成8层的湿毛巾捂住嘴、鼻，一时找不到湿毛巾可以用其他棉织物替代，其除烟率达60%~100%，可滤去10%~40%一氧化碳。

另外，应低首俯身，贴近地面，设法离开火场，以避开处于空气上方的毒烟。 3、设法脱离险境：底层的居民自然应夺门而出。

楼上的住户若楼道火势不大或没有坍塌危险时，可裹上浸湿了的毯子、非塑制的雨衣等，快速冲下楼梯。若楼道被大火封住而无法通过，可顺墙排水管下滑或利用绳子缘阳台逐层跳下。

4、尽快显示求救信号： 发生火灾，呼叫往往不易被发现，可以用竹竿撑起鲜明衣物，不断摇晃，红色最好，**、白色也可以，或打手电或不断向窗外掷不易伤人的衣服等软物品， 或敲击面盆、锅、碗等。 5、切不可因贪恋钱财而贻误脱险时机。

地震的求生与急救 地震酿成的灾害包括楼宇倒塌、火灾及地震过后的瘟疫，可致大批人员伤亡。 当大地震蓦然而至，若开始时震级不高，人们应当迅速离开建筑群，分散到空旷的场地上去。

来不及离开建筑物的往往会被坍塌的房屋埋没或砸伤。 从我国唐山大地震的资料看，有些人之所以能在被埋没的瓦砾中生存下来是因为：1.没有受到致命的内脏伤；2.试着寻找出路道德找到通气口，然后找到出口，并迅速脱离侄塌的房屋废墟；3.在没有听到挖掘声及寻呼声时，不大呼大叫或无谓地翻滚折腾，惊慌失措、乱喊乱叫会加速新陈代谢，增加耗氧量，还会吸入大量烟尘而致窒息。

由此可见，地震，虽然目前人类还不能完全避免和控制，但是只要能掌握自救互救技能，就能使灾害降到最低限度。总结有以下几点： 1.保持镇静 在地震中，有人观察到，不少无辜者并不因房屋倒塌 而被砸伤或挤压伤致， 而是由于精神崩溃， 失去生存的希望，乱 喊、乱叫，在极度恐惧中"扼杀"了自己。

这是因为，乱喊乱叫会加速 新陈代谢，增加氧的消耗，使体力下降，耐受力降低；同时，大喊大 叫，必定会吸入大量烟尘，易造成窒息 增加不必要的伤亡。正确态 度是在任何恶劣的环境， 始终要保持镇静， 分析所处环境，寻找出路，等待救援。

2.止血、固定 砸伤和挤压伤是地震中常见的伤害。开放性创伤， 外出血应首先止血抬高患肢，同时呼救。

对开放性骨折，不应作现场复位，以防止组织再度受伤，一般用清洁纱布覆盖创面，作简单固定后再进行运转。不同部位骨折，按不同要求进行固定。

并参照不同伤势、伤情进行分类、分级，送医院进一步处理。 3.妥善处理伤口 挤压伤时，应设法尽快解除重压，遇到大面积创伤者，要保持创面清洁，用干净纱布包扎创面，怀疑有破伤风和产气 杆菌感染时，应。

5. 卫生小常识

夏日气温逐日升高，从春天跨入的过程中，有利于微生物生长繁殖。由于细菌潜伏广泛，除了预防，我们应该还要杜绝和采取控制与消灭细菌的行动。

1：肠道传染病是夏季的高发季节，加强饮用水管理，养好饭前，便后洗手的习惯，不吃变质和清洗不干净的食物，多食大蒜，是预防它的主要渠道。

2：生吃瓜果时，削皮或加一小勺盐浸泡 5-10分钟后清洗干净，这样可以解除和淡化瓜果在生长过程中滞留在瓜皮上的农药。

3：积极清除垃圾，对垃圾坑通道进行消毒和清理，这样能清除蚊蝇和降低蚊蝇的滋生，也是一种预防细菌传播的途径。

4：夏季新陈代谢旺盛，汗腺分泌能达到顶端，可使人体的碘大量流失。多食一些海带，海带含有大量的碘和蛋白质，能促使炎症渗出物的吸收和身体碘能的需要。

5：由于夏季水分流失快，应及时喝水和补充水分，多吃可口的瓜果、蔬菜和体能饮料。饮食还主张荤素搭配，以减少蛋白质的流失。

6：剩菜剩饭在气温高的情况下，极易被微生物污染，细菌容易生长繁殖，产生毒素，因而在舍不得丢弃时，一定要用热锅透杀细菌，破坏毒素，以避免食物中毒。爱夜宵的朋友，更应该慎防食物卫生和食物的质量。

7：高温作业的人员，谨防中暑，多补充水分和体能需要，注意操作间空气的流通和降温处理。在室外工作的人员，应缩短作业时间和防晒补水意识，不要感觉口渴才喝水。口渴的时候已经处于水流失状态了。

8：中暑后人会感觉到：头痛、头晕、脉搏加快、全身无力或跌倒，严重者发烧昏迷。一有这些症状赶紧把人移至阴凉通风的地方，轻解衣服，适当为扇风，用冷水毛巾敷头，饮水和饮用冰镇饮料等予以缓解，严重者用高糖输液等医疗处理。

9：爱美的女性，防晒很重要，上午9:00--16:00是紫外线最强的时候，对皮肤杀伤力大，尽量避免外出，外出时除了用防晒护肤品外，应佩带墨镜和抗紫外线的遮阳伞。

10：晒伤后尽量在当晚涂用晒后修复液，或用含有维生素C的果汁，涂于晒伤处，并滞留一晚，切记含维生素C的护肤品只适合于晚上用，因日光极易破坏维生素C的成分。

6. 卫生小常识的资料

1、常吃宵夜.会得胃癌.因为胃得不到休息

2、一个星期只能吃四颗蛋.吃太多.对身体不好3、鸡 *** 含有致癌物，不要吃较好4、饭后吃水果是错误的观念.应是饭前吃水果5、女生月经来时.不要喝绿茶.反正茶类不要喝就对了.多吃可以补血的东西6、喝豆浆时不要加鸡蛋及糖.也不要喝太多7、空腹时不要吃蕃茄，最好饭后吃8、早上醒来.先喝一杯水.预防结石9、睡前三小时不要吃东西.会胖10、少喝奶茶.因为高热量.高油.没有营养价值可言.长期饮用.易罹患高血压.糖尿病.等疾病11、刚出炉的面包不宜马上食用12、远离充电座.人体应远离30公分以上.切忌放在床边13、天天喝水八大杯14、每天十杯水.膀胱癌不会来15、白天多喝水.晚上少喝水16、一天不要喝两杯以上的咖啡.喝太多易导致失眠，胃痛17、多油脂的食物少吃.因为得花5~7小时去消化，并使脑中血液集中到肠胃.易昏昏欲睡18、下午五点后.大餐少少吃，因为五点后身体不需那么多能量19、10种吃了会快乐的食物：深海鱼，香蕉，葡萄柚，全麦面包，菠菜，大蒜，南瓜，低脂牛奶，鸡肉，樱桃20、睡眠不足会变笨，一天须八小时睡眠，有午睡习惯较不会老21、最佳睡眠时间是在晚上10点~清晨6点22、每天喝酒不要超过一杯，因为酒精会抑制制造抗体的B细胞，增加细菌感染的机会23、服用胶囊应以冷水吞服（可以第一个吃），睡前30分先服药.忌立即躺下24、酸梅具防止老化作用，青春永驻；肝火有毛病者宜多食用25、掉发因素：熬夜，压力，烟酒，香鸡排.麻辣锅.油腻食物.调味过重的料理26、帮助头发生长：多食用包心菜，蛋.豆类；少吃甜食（尤其是果糖） 27、每天一杯柠檬汁，柳橙汁.不但可以美白还可以淡化黑斑28、苹果是机车族、瘾君子、家庭主妇的常备良药，一天一颗，才能让自己有个干干净净的肺29、抽烟又吃维他命（B胡萝卜素-A维他命的一种），会致癌，尽早戒烟.才是最健康的做法30、女性不宜喝茶的五个时期：月经来时，孕妇，临产前.生产完后，更年期31、抽烟，关系最大的是肺癌，唇癌，舌癌，喉癌，食道癌，也与膀胱癌有关32、饮酒导致肝硬化.引发肝癌33、吃槟榔会导致口腔纤维化，口腔癌34、食物过于精细，缺乏纤维；含大量脂肪，尤其是胆固醇会引发胃癌35、食物过于粗糙，营养不足时导致食道癌，胃癌36、食品中的黄曲毒素.亚硝酸类物皆具有致癌性37、不抽烟.拒吸二手烟

7. 医学方面的小知识,高分求解

你好！首先祝你身体健康！冲着你我的缘分，以下我来给你介绍一则经过无数次实验而行之有效且价廉物美的偏方：

取艾叶500克（4.0元/500克），红花100克（12.0元/100克）。平均分为10--15份，每日1份（酌加食醋100克，花椒20粒，食盐2勺），用纱布袋将红花、艾叶等包裹并扎紧，放入容器并加水适量煎煮。先用大火煮开，再用小火煮5--10分钟，取汁即可。

用时将药液兑入温度为40--50℃的热水--用水量为漫到脚踝（手腕）处即可，趁热泡治，时间以20--30分钟为限。

本方既可以去除脚（手）上的坏老皮、老茧、冻疮、裂口以及多年不愈的鸡眼等，还能使你的双脚（双手）光滑细腻；又因为诸味药物之药理作用，所以还能对你的全身脏器起到温阳、通经、活血、化淤作用，此举应该可以解决你“手脚”上的毛病了。

爱心提示：

① 煎煮器皿以陶瓷，搪瓷、不锈钢器皿为上，忌用铜、铁、铝制品。

② 因金属与塑料盆桶易损失药液成分，建议使用木制盆桶泡治。

③ 一次熬制药汁可以使用2--3天，泡后用容器装好，无须每日更换。

④ 以上药物可在中药房（或中医院）用“医保卡”付帐。

以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

三叉神经痛到底是什么病吗？

症状体征

三叉神经痛是位于三叉神经分布区域内的一种剧烈阵发性疼痛疾病。临床上根据其病因或发生部位进行分类。

1.按病因分类 根据病因是否明确，分为原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛两类。

(1)原发性三叉神经痛(特发性三叉神经痛)：临床上把找不到确切病因的三叉神经痛称为“原发性三叉神经痛”。以往认为占临床的大多数，是三叉神经分布区域内的发作短暂性剧烈疼痛，是无器质性损害可寻到的一种疾病。多见于40岁以上的中老年人,达70%～80%，最小年龄只有十几岁，最高年龄92岁。男女发病比数各家报道有所不同，据一份国内15家医院1454例统计，男多于女，其中男788例，女666例。国内另一组4386例三叉神经痛发病情况，女性多于男性，为3∶2。

(2)继发性三叉神经痛(症状性三叉神经痛)：是指由颅内外各种器质变引起的三叉神经继发性损害而致的三叉神经痛。多见于40岁以下的病人。与原发性三叉神经痛的不同点是：疼痛发作时间通常较长，或为持续性、发作性疼痛，而无扳机点。体格检查可查出三叉神经受累的客观表现及原发性疾病的体征，但亦可完全为阴性者。经CT、MRI检查一般可明确诊断。

2.按发生部位分类 分为双侧性及单侧性三叉神经痛。又可进一步分为：第一支痛；第二支痛；第三支痛；第一、二支痛；第二、三支痛、第一、二、三支痛。发病部位右侧多于左侧。疼痛受累分别以2、3支同时受累最多见，单支受累较多者为第二支。

3.临床特点 疼痛的发生为阵发性的。除害怕疼痛延长外，在二次发作期间，病人无任何疼痛。发作时，则似闪电样刺入。疼痛发作常表现为骤发、阵发式，可持续15min或更长时间，发作频度从1天数次至1个月几次不等。

特点如下：

(1)疼痛部位：不超出三叉神经支配范围，常局限于一侧。虽3支均可累及，但以第二、三支最常受累，约占95%。

(2)疼痛性质：呈发作性电击样、刀割样和撕裂样剧痛，突发突止。疼痛由颌面或牙槽开始，沿神经支配区放射，每次疼痛持续数秒至数十秒，亦可长达数分钟。发作常随病程的延长而变频、间歇期缩短和疼痛加剧．发作频繁者可影响进食和休息。

(3)诱发因素及“扳机点”： 疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙和洗脸等面部随意运动或触摸面部某一区域(如上唇、鼻旁、眶上孔、眶下孔和口腔牙龈等处)而被诱发。这些敏感区称为“扳机点”或触发点。

(4)其他症状：发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎，这种特殊面容又称痛性抽搐。为了减轻疼痛，病人常用手揉擦同侧面部以求减轻疼痛(其实并不能减轻疼痛)。久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚和眉毛脱落。为避免发作，病人不敢吃饭、洗脸，面容憔悴、情绪抑郁。

(5)体征：客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征。偶可在其某一支的支配区内出现疱疹，系因半月神经节带状疱疹病毒感染所致。

继发性三叉神经痛，系指由各种病变侵及三叉神经根、半月神经节或神经干所致之三叉神经分布区域内的疼痛。其特点为疼痛发作持续时间较长，常达数分钟至数十分钟，或呈持续性疼痛，阵发性加重。查体可见三叉神经支配区内的感觉减退、消失或过敏．多累及第一、第三支。第一支受累可有角膜反射迟钝，第三支受累可见咀嚼肌无力和萎缩。另外，尚可伴有原发疾病的其他阳性体征。

折叠编辑本段用药治疗

1.药物治疗 可据情选用：

(1) 卡马西平(卡马西平)：对三叉神经痛有较好疗效。一般自小剂量开始，100mg,口服2次/d，后逐渐增加至200mg,口服3～4次/d。可有嗜睡、恶心、呕吐、眩晕和药疹等毒副作用，一般不严重，减量或停药后可自行消失。在监测血药浓度和密切观察临床中毒体征的情况下，亦可应用较大剂量。

(2) 苯妥英(苯妥英钠)：100～200mg ,2～3次/d。日剂量不宜超过600mg，副作用有齿龈增生、共济失调和白细胞减少等。

(3)维生素B族药物：维生素B1、B6各10～20mg,口服3次/d，维生素B12，100～500μg肌注或弥可保500μg,口服1次/d。

(4)血管扩张药：山莨菪碱(654-2)10mg，肌注2次/d，或5～10mg，口服3次/d，或烟酰胺100mg,口服,3次/d。

2.理疗 如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法，也可用氦氖激光照射半月神经节。

3.射频电凝疗法 在X线或CT等的监视导向下，将射频电凝针极经皮插入半月神经节，通电加热至65～75℃，1min，可选择性地破坏三叉神经痛觉纤维，近期疗效可达90%以上，但易复发。适用于老年人以及患有全身性疾病而不能手术者。

4.神经阻滞或封闭疗法 当药物治疗无效或有不良反应时，且疼痛严重者可行神经干或神经节阻滞疗法。既往常使用无水酒精，近年来多注射甘油。注射部位为三叉神经半月节或周围神经干。因感觉神经被破坏而止痛。止痛效果可持续数月、数年，也可复发。

5.手术治疗 临床常用手术疗法控制疼痛，术式包括：微血管解压术、射频消融术、应用立体定向化学神经节熔解术和脊神经根切断术。其中最流行的是射频消融术，该方法选择性干涉诱发疼痛的小纤维，但是不动大径线的运动纤维。一些研究报道该疗法对本病的部分或完全缓解率达90%～97%，而复发率尚不确定。

折叠编辑本段饮食保健

一、三叉神经痛食疗方

1、 原 料： 黄芪15克、僵蚕6克、蜈蚣2条、血竭3克、瘦猪肉糜500克、芹菜500克、面粉 500-1000克

制 作： 将上药焙干研粉;芹菜洗净，在沸水中焯透，捞出切成碎末，用纱布袋装好，挤出菜汁待用;肉糜中加入中药粉，芹菜、盐、酒、味精、胡椒粉、拌匀后加鸡蛋清2个作馅。面粉用芹菜汁合好揉匀，揉至面团表面光滑为止，擀成圆薄皮子，加馅将皮子逐个包成饺子，煮熟后即可服食。

2、原料：西兰花、白菜花、胡萝卜、红辣椒

做法：(1)西兰花、白菜花切成小朵，胡萝卜去皮、切片，红辣椒去籽、切块，待用。

(2)将全部蔬菜放入温油中焯一下。

(3)锅内留少许底油，下入全部原料翻炒，用盐、鸡精调味，再用淀粉勾芡，即成。

(3)每次取猪脑一只(洗净)，天麻10克切碎，粳米250克，清水适量，煮成稀粥，每日晨起空腹温服，天麻善祛头风，猪脑专补脑髓，二者合用，既可补益精髓，又可祛头风，实为祛头痛的良好家庭药膳。

上述食疗菜谱能够有效减轻三叉神经的疼痛症状，但是，在使用前还是要与医生进行商议。可行后还要以坚持为宜，其实对于任何疾病来说，“坚持”是必要的，方法再好，没有持之以恒的精神是很难与病魔抗衡的。

二、三叉神经痛吃哪些对身体好?

1、以流食为主，每日五至六餐，应配置高蛋白高糖液体食品，如牛奶冲藕粉，牛奶冲蛋花，等厚流质，使患者有包足感。

2、补充钙及维生素B族元素，对面神经疾病都有帮助。钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能正常，由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。维生素B族元素对面神经疾病也有帮助，如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B，能够帮助神经传导物质的合成，所以应该适当进补。

3、饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。

三、三叉神经痛最好不要吃哪些食物?

1、在治三叉神经痛过程中，首先要禁忌的就是硬果类食物。由于硬果需要用力咀嚼，所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生。因此在治三叉神经痛的过程中，硬果类食物一定要避免。硬果类食物有：小核桃、栗子、松子、香榧子、炒花生以及炒蚕豆等。

2、三叉神经痛的过程中，三叉神经痛患者对于生冷果品也要禁忌。因为生冷食物会诱发三叉神经冲动加强，从而引起三叉神经痛。因此在治三叉神经痛的过程中尽量要避免生冷食物的摄取，比如：冰激凌，棒冰，冰西瓜，冰镇饮料等等。

3、在治三叉神经痛过程中，辛辣食物也是三叉神经痛患者需要避免的。因为这些辛辣刺激食物也会刺激三叉神经，使其冲动加强，诱发三叉神经痛。辛辣食物包括：辣酱、大蒜、洋葱、京葱、生姜、芥末等等。所以说，治三叉神经痛的前前后后，一定要避免接触这些食物。

4、对于在治三叉神经痛的患者而言，油腻食品科滋湿生痰，乘肝阳上扰头面，而使经脉闭阻，诱发三叉神经痛。所以，治三叉神经痛的过程中，患者应当避免：肥猪肉、猪肉、牛油、油炸鸡鸭以及冰激凌等。

5、治三叉神经痛的过程中，也要避免滋腻补品。因为三叉神经痛患者属痰湿、淤血者，应忌服滋腻补阴制品，比如熟地，麦门冬、天门冬、玉竹、沙参等。在进行治疗三叉神经痛的患者对于此类补品也要提高一定的警惕，以免诱发三叉神经痛。

折叠编辑本段预防护理

尚无早期预防的办法。

许多三叉神经痛病人是因动脉襻压迫三叉神经所致。所以，对症状难以控制的病例．建议行后颅凹探查术。也许会发现其他慢性肿块。例如：动静脉畸形、动脉瘤和胆脂瘤等。

有导致抑郁症及久治不愈而自杀轻生之病例报告，应引起注意。

折叠编辑本段病理病因

原发性(特发性)三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，大多数病例无第Ⅴ对脑神经或中枢神经系统的器质变，Gasser神经节有退行性或纤维性改变，但是改变的轻重差别太大，不能认为它们是病因。

原发性三叉神经痛的病因虽不明确，尚无统一认识，而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素，使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。有—些研究认为，大多数原发性三叉神经痛的病人有颅底血管对神经的反常压迫。

经临床证明，部分所谓原发性三叉神经痛，实际上还是可找到原因的，如在手术中发现供应神经的血管发生硬化、异位血管的压迫、增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎，狭窄的骨孔等，而致神经根的压迫。

1.原发性三叉神经痛的病因 在三叉神经痛时，外周神经和中枢神经都参与疼痛的产生与传递，因此根据现代临床实践及动物试验结果，对原发性三叉神经痛的病因有以下几种学说。

(1)周围病原学说：三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经，使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变，从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。

(2)中枢病因学说：三叉神经系统中枢部的脑内核团，三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激，而导致三叉神经痛。

(3)变态反应学说：1967年Hanes根据三叉神经痛突然发作和可逆性，曾提出三叉神经痛可能是一种与变态反应有关的疾病。

(4)病毒感染学说：大脑皮质是周身感觉的最高中枢，早有定论，对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛，均是通过大脑皮质反映出来的。如疱疹和单纯疱疹的病毒感染，可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质，使三叉神经疼痛发作。

(5)家族遗传学说：在临床上曾有人报道，一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛，其中2人患双侧性疼痛。另有一个家庭中，母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛，其中2人为双侧性疼痛。从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关。但多数学者认为本病与遗传因素关系不大与人类种族无关。

(6)综合病因学说：上述各种学说均不能满意解释三叉神经痛的病因。以致Dott(1951年)认为三叉神经痛的起因在脑干内，动作或触动扳机点可引起短的冲动(Short Circuit)在脑干内迅速叠加，从而引起剧烈疼痛发作。

2.继发性三叉神经痛的病因 近几年来通过临床实践和研究，特别是神经显微外科手术的应用和手术方式的不断改进，对继发性三叉神经痛的病因、发病率的认识有了更深入了解和认识。发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种病灶均可引起三叉神经痛。。

折叠编辑本段疾病诊断

除继发性三叉神经痛外，应注意与以下几种疾病相鉴别。

1.牙痛 牙痛也是一种非常疼痛的一种疾病，有时特别是发病的初期，常常到口腔就诊，被误诊为牙痛，许多病人将牙齿拔掉，甚至患侧的牙齿全部拔除，但疼痛仍不能缓解。一般牙痛特点为持续性钝痛或跳痛，局限在齿龈部，不放射到其他部位，无颜面部皮肤过敏区，不因外来的因素加剧，但患者不敢用牙齿咀嚼，应用X线检查或CT检查可明确牙痛。

2.三叉神经炎 可因急性上颌窦炎、流感、额窦炎、下颌骨骨髓炎、糖尿病、梅毒、伤寒、酒精中毒、铅中毒及食物中毒等疾病引起。多有炎性感染的历史，病史短，疼痛为持续性的，压迫感染的分枝的局部时可使疼痛加剧，检查时有患侧三叉神经分区感觉减退或过敏。可伴有运动障碍。

3.中间神经痛 中间神经痛患者表现特点：

(1)疼痛性质：为发作性烧灼痛，持续时间长，数小时，短者也数分钟。

(2)疼痛部位：主要位于一侧外耳道、耳廓及乳突等部位，严重者可向同侧面部、舌外侧、咽部以及枕部放射。

(3)伴随症状：局部常伴有带状疱疹，还可有周围性面瘫，味觉和听觉改变。

4.蝶腭神经痛 本症病因不明，多数人认为鼻旁窦炎侵及蝶腭神经节引起。

(1)疼痛部位：蝶腭神经节分支分布区域的鼻腔、蝶窦、筛窦、硬腭、齿龈及眼眶等颜面深部位。疼痛范围较广泛。

(2)疼痛性质：疼痛为烧灼或钻样比较剧烈的疼痛，呈持续性或阵发性的加重或周期性反复性发作，发作时一般持续数分钟到几小时。伴有患侧鼻黏膜肿胀，出现鼻塞、鼻腔分泌物增加，多呈浆液性或黏液性。可伴有耳鸣、耳聋、流眼泪、畏光及下颌皮肤灼热感和刺痛。疼痛可由牙部、鼻根、眼眶、眼球发生，尔后扩展至齿龈、额、耳及乳突部，均为一侧性。严重者向同侧颈部、肩部及手部等处放射，眼眶部可有压痛。

(3)发病年龄：常在40～60岁之间，女性较多。

(4)本病可以用1%普鲁卡因做蝶腭神经封闭或用2%～4%丁卡因经鼻腔对蝶腭神经节作表面麻醉，可使疼痛缓解，即可确诊。

5.偏头痛 偏头痛也称丛集性头痛，它是一种以头部血管舒缩功能障碍为主要特征的临床综合征。病因较为复杂，至今尚未完全阐明。但与家族、内分泌、变态反应及精神因素等有关。临床表现特点：

(1)青春期女性多见，多有家族史。

(2)诱发原因：多在疲劳、月经、情绪激动不安时诱发，每次发作前有先兆，如视物模糊、闪光、暗点、眼胀、幻视及偏盲等。先兆症状可持续数分钟至半小时之久。

(3)疼痛性质为剧烈性头痛，呈搏动性痛、刺痛及撕裂痛或胀痛。反复发作，每天或数周、数月甚至数年发作一次。伴随有恶心、呕吐、大便感、流眼泪、面色苍白或潮红。发作过后疲乏嗜睡。

(4)查体时颞浅动脉搏动明显增强，压迫时可使疼痛减轻。在先兆发作时应用抗组胺药可缓解症状。

(5)偏头痛还有普通型、特殊型(眼肌麻痹、腹型、基底动脉型)偏头痛，均需要进行鉴别。

6.舌咽神经痛 本病分为原发性和继发性两大类。它是一种以舌咽神经分布区域内阵发性剧痛。发病年龄多在40岁以上，疼痛性质与三叉神经痛相似。临床表现有以下特点。

(1)病因可能与小脑后下动脉、椎动脉压迫神经进入区有关，除此之外，可见于小脑脑桥角处肿瘤、炎症、囊肿、鼻咽部肿瘤或茎突过长症等原因引起。

(2)疼痛部位在患侧舌根、咽喉、扁桃体、耳深部及下颌后部，有时以耳深部疼痛为主要表现。

(3)疼痛性质为突然发作，骤然停止，每次发作持续为数秒或数十秒，很少超过2min。亦似针刺样、刀割样、烧灼样、撕裂样及电击样的剧烈性疼痛。若为继发性的疼痛时间长或呈持续性、诱因和扳机点可不明显，且夜间较重。

(4)诱因常为吞咽、咀嚼、说话、咳嗽、打哈欠时诱发疼痛。

(5) 50%以上有扳机点，部位多在咽后壁，扁桃体舌根等处，少数在外耳道。若为继发性的，扳机点可不明显，同时舌咽神经损害症状，如软腭麻痹、软腭及咽部感觉减退或消失等。

(6)其他症状：吞咽时常常引起疼痛发作，虽然发作间歇期无疼痛，但因惧怕诱发疼痛而不敢进食或小心进些流汁，患者因进食进水少，而变得消瘦，甚至脱水，咽部不适感，心律失常及

折叠编辑本段检查方法

实验室检查：

必要的有选择性的检查：

1.血常规、血电解质 一般无特异性改变，发病时血象可稍偏高。

2.血糖、免疫项目、脑脊液检查 如异常则有鉴别诊断意义。

其他辅助检查：

血管造影、CT及MRI等检查：部分病人可发现颅底畸形血管。

以下检查项目如异常，则有鉴别诊断意义。

1.脑电图、眼底检查。

2.颅底摄片。

3.胸透、心电图。

折叠编辑本段并发症

可并发半侧面部痉挛。三叉神经支配区也可发生不典型的面部疼痛，但疼痛的性质与三叉神经痛不同，每次发作的持续时间总是长于数秒，通常为数分钟，或呈持续性疼痛。疼痛本身为钝性、压榨性或烧灼样。对不典型疼痛者，外科治疗无效，有时导致抑郁症。

有相当一部分病人常揉擦同侧面部以求减轻疼痛，久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚和眉毛脱落。

折叠编辑本段预后

病程呈周期性发作，每次疼痛发作时间由开始数秒钟到1～2min，即骤然停止。每次发作周期可持续数周至数月，以后症状常可逐渐减轻而消失或明显缓解(数天至数年)。

在此缓解期间病人往往期望不再发作，但过一段时间后，剧痛又重发作，自行痊愈的机会很少，而是越发越频，疼痛程度亦随之加重，但此病无直接危及生命之虞。

折叠编辑本段发病机制

有假说认为三叉神经痛的面部疼痛发作，是该神经的下行核，因接受的冲动流过多释放引起的。有两个支持此假说的证据：切断耳大神经或枕神经可缓解典型的三叉神经痛，或者静脉注射苯妥英钠(大仑丁)可中止三叉神经痛的发作。

日益增加的证据表明，病变在三叉神经半月节及其感觉神经根附近，可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素导致对神经的机械性压迫、牵拉以及营养代谢障碍有关。

1.周围病原学说：

(1)局部刺激：在三叉神经所支配的组织器官发生了炎灶(如副鼻窦炎、牙源性炎症等)或外伤灶的长期慢性刺激，致使神经发炎、纤维化，半月神经节中毒等的综合作用，使分布在三叉神经根上的滋养血管，发生功能障碍、痉挛，最后发生继发性缺血，导致感觉根脱髓鞘病变，而引起三叉神经痛。

早在1926年Harris就提出：此病主要由于牙源灶所致，1940年又进一步发现了因拔牙和牙齿脓毒病之后而发生三叉神经痛的例证。此后1952年Sagonaolaite曾经调查发现90%的三叉神经痛患者均伴有口腔感染病灶。

国内刘道宽等也统计了292例，其中99% 的三叉神经痛患者，均伴有口腔感染灶存在。近几年来如1976年Rether、1979年Alexander、1980年Shaber及1981、1982年四川医学院均先后在原发性三叉神经痛患者的上、下颌骨内发现了病变骨腔(jawbone cavity)，当他们行颌骨病变性骨腔清除术后，患者的症状得以消除。

根据这一事实，1989年刘道宽等就提出颌骨病变性骨腔与原发性三叉神经痛的发病有明显关系，认为局限性颌骨病变是发病的主要因素。

为证明在口腔局部病变的刺激可沿神经纤维向中枢发展而导致中枢功能紊乱和器质性改变而发病，1974年Black制作了三叉神经痛的试验模型。在实验中拔除猫的一侧全部上下颌牙髓，术后26周内，几乎所有(20只)受试的猫都表现出三叉神经痛的症状反应。拔除牙髓后7～21天，所作的组织学检查证实，从三叉神经末梢至脑内核团发生了变性。并用记录神经放电生理方法测到三叉神经脊髓束核内有癫痫样的放电活动。

(2)局部压迫：三叉神经感觉根任何一段受到各种原因的压迫和(或)牵拉都可导致三叉神经痛。

①血管性压迫：继Cushing在20世纪初提出机械性压迫三叉神经可以引起疼痛的假说后，Dandy在1934年进一步报道了60%的三叉神经痛患者是由于各种压迫引起的。并认为主要是血管性压迫，报道了其在三叉神经痛患者的小脑脑桥角部位的解剖和病理方面的异常所见，发现动脉襻压迫感觉根占30.7%，静脉压迫占14%，肿瘤压迫占5.6%。

Gardner和Miklos(1959)提出脑底动脉和小脑动脉的异常分支或颈骨岩角压迫神经根，是引起三叉神经疼痛的一个重要原因。

Kerr(1963)又提出一个柔和的永久跳动的动脉对三叉神经腹侧部的压迫，可能是引起三叉神经痛的原因，此种情况在老年人中较多。或神经本来已有原发退化，颈动脉搏动有促进作用。

Jennetta用微血管减压术治疗三叉神经痛，即在三叉神经根与造成神经压迫的血管之间放置一块海绵结果使疼痛得以缓解。并且指出这类压迫三叉神经根而引起神经痛的血管多是扭曲、硬化的小动脉，并由于动脉硬化症的进展，有可能增加。

喝酒完多久能吃消旋山莨菪碱片嘛?

在日常生活中如何判断周围的人是否对酒精有依赖呢？（医学版14条） 我们就饮酒模式总结了一些常见的表现： 1.视饮酒为生活中最重要或非常重要的事，在心中占据中心地位，念念不忘。 2.饮酒量较初期饮酒时逐渐增加。 3.饮酒速度增快。 4.经常独自一个人或者是背着家人偷偷饮酒。 5.以酒当药，用来解除情绪困扰。 6.有藏酒行为. 7.酒后常常有遗忘表现。 8.无计划饮酒，常常出现酒后误事的现象。 9.晨起饮酒，俗称“睁眼酒”，部分人甚至会在夜间醒来后饮酒。 10.睡前饮酒。 11.喜欢空腹饮酒，饮酒时不吃主食且很少吃菜。 12.在情况允许的时候选择酒的品牌。 13.因为饮酒与家人争吵，影响家庭和睦，或因饮酒影响工作。 14.曾经戒过酒，但时间不长又旧病复发，不能控制。 一般来说，如果一个人的饮酒行为出现上述表现中的3条以上，即高度怀疑酒依赖。 经常看到一些患有酒精依赖的人因为饮酒给自身的健康、家庭的和睦以及工作带来很多不良影响，甚至是在酒后出现一些违法的行为。尽管他们对造成这些后果内疚、后悔，但仍不能彻底停止饮酒，反复戒酒，反复复饮。是他们没有出息还是没有毅力呢？都不是，这是因为酒精依赖是一种疾病，而且还是一种不断恶化的疾病，这种疾病像糖尿病、高血压等疾病一样，是无法彻底根除的。但却可以被遏制住。复饮的原因与机体对酒精敏感有关，加上在心理上难以摆脱的强制性饮酒欲望，不管复饮会带来怎样的不良后果，单靠自身的毅力是无法将其克服的。 就像其他疾病一样，会出现一些特征性的临床表现。一旦对酒精形成依赖后，在突然停止饮酒或骤然减少饮酒量时会出现很多躯体不适症状，称之为戒酒综合征。为方便起见，有人将戒酒综合征按照出现的时间和严重程度分为3个阶段：一期戒酒综合征：一般于饮酒后6～12小时出现，表现为双手震颤，重者可累计双侧整个上肢，甚至是躯干，病情严重者还可出现伸舌震颤，除此外还常见厌食、失眠、烦躁等症状。二期戒酒综合征：出现时间为断酒后24～72小时，除上述症状外，常出现幻听，内容常为辱骂性或迫害性的，可继发冲动行为，兴奋相对较轻。三期戒酒综合征：震颤谵妄，常发生于末次饮酒72小时之后，此时病人意识不清，震颤明显并伴有行走不稳，可出现各种生动的幻觉，如看到各种小动物，病人表现紧张、焦虑、恐惧。病人的记忆力明显受损，部分病人可出现癫痫样抽搐。即使在发达国家，一旦发生震颤谵妄，经治疗者总的亡率仍可达10％～15％，未经治疗者则更高。所以说长期饮酒者不能突然停止饮酒。如果高度怀疑对酒精依赖，应该尽早到专科医院治疗。 形成酒精依赖的人不能控制自己的饮酒行为，也不能控制饮酒量，那么在戒酒一段时间后能否正常的饮酒呢？就目前所知，从来没有一个人，仅是数月或数年滴酒不沾，就能够“正常”喝酒或只在社交场合喝酒。一个人一旦从豪饮发展为失去控制且不顾一切地狂饮，再想走回头路就不可能了。没有一个酒精依赖患者是故意为制造麻烦才喝酒的，但不可控制地饮酒必然会带来麻烦。 很多对酒精依赖的人自认在戒酒一段时期以后，喝几罐啤酒或几杯淡葡萄酒没有问题了。一两瓶啤酒下肚就会喝醉的人不多。所以也就错误地认为自己可以控制每天只喝两、三瓶啤酒就不再喝了。他们偶尔也确实能够在几天或几个星期内照此办理。于是就会得出结论：即使喝酒也会“游刃有余”。但是，他们每次喝的啤酒或葡萄酒会越来越多，要不了多久，就会狂饮如初。 另外一种错误的观念就是以低度的酒来替代高度酒。对于酒精依赖者来说，酒精就是酒精，不管含有酒精的是马爹尼酒、威士忌加苏打水、香槟，还是一小杯啤酒，对于他们而言，不管喝一杯什么样的酒，都会导致饮酒过度，导致复饮。 所以，对于酒精依赖者而言，在戒酒一段时间后，试图控制饮“自己的酒量”或只饮用较低浓度的酒，都是危险的。但为了保证彻底戒酒，只能是滴酒不沾。如何能够做到呢？除了在医生的指导下完成脱酒治疗外，还要接受长期的康复治疗，包括对相关心理或精神疾病的治疗、防复饮药物的治疗、心理治疗以及加入一些自助的康复组织。只要有戒酒的愿望和不懈的努力，就会成功。