癔症癫痫首选治疗-癔症的最佳治疗
癔症与癫痫的区别是什么
癔症是一种常见精神障碍,临床表现的特征在于夸大性、多样性、缺乏真实感和过分表演化,症状复杂多样且不恒定。癔症多在心理暗示下发作,会突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。 癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。 从上述可看出,癔症受暗示等心理因素的作用较大,而癫痫多是由脑部神经元异常放电导致的。
为什么网上都说癫痫很难治
如何诊断癫痫?
癫痫诊断分为5个步骤:1、判断是否癫痫;2、判断癫痫类型;3、判断癫痫综合征类型;4、寻找癫痫病因;5、确定残障和共患病的情况。且诊断癫痫需要具备如下几点:1、临床表现反复性、刻板性、短暂性;2、EEG存在癫痫样放电(尖、棘、尖慢、棘慢波)最重要;3、排除了其他发作性疾病,如癔症、晕厥、TIA、偏头痛等;4、抗癫痫药物治疗有效。
癫痫该如何治疗呢?癫痫的治疗不仅仅是控制症状发作,更重要的是提高患者生活质量。主要的癫痫治疗方法包括药物治疗、外科治疗、生酮饮食及神经调控治疗等。
抗癫痫药物(AEDs)治疗是目前癫痫治疗中最主要的治疗方案,常作为首选方案。其开始使用抗癫痫药物的原则如下:(1)第二次癫痫发作后;(2)已有2次发作,发作间隔期1年以上,可暂时推迟药物治疗;(3)有下述情况者,首次发作后即需开始治疗:脑功能缺陷;脑电图明确痫样放电;不能承受再次发作风险;头颅影像检查显示脑结构损害。药物治疗的总体原则在于:依据发作类型与综合征选药;尽可能单药治疗;对于儿童、妇女等特殊人群需考虑患者特点;第一种药物治疗失败后需考虑选用不同机制、药代动力学及不良反应无相互增加、
具有疗效协同增强作用的“合理的多药治疗”;治疗中需关注抗癫痫药物不良反应;如合理使用一线抗癫痫药物仍有发作,拟判断为药物难治性癫痫前需严格评估癫痫的诊断。
癫痫外科治疗是继药物治疗后的一项主要治疗手段,外科治疗的适应症包括:药物难治性癫痫、病变相关性癫痫(如局灶性皮层发育不良、海马硬化等)。手术方式主要包括:前颞叶切除术、选择性海马-杏仁核切除术、致痫灶切除术、胼胝体离断术、大脑半球离断术、迷走神经刺激术、脑深部核团电刺激术等术式,不同的癫痫类型,所选术式不同。且癫痫患者在行外科手术治疗前,应严格评判癫痫发作类型以及致痫灶位置,然后根据致痫灶位置选择术式。
上海冬雷脑科医院癫痫的治疗是神经内外科等多学科合作的治疗方式,孔晓东副教授带领神经内科参与癫痫患着的诊断、视频脑电检查以及药物治疗,宋冬雷教授带领神经外科团队参与药物难治性癫痫的外科治疗,多学科合作的模式不仅用于治疗癫痫,同时应用于帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、阿尔茨海默症等功能性疾病,形成了颇具特色的多学科合作团队,区别于外院的单一科室作战模式。
癫痫与癔症的区别是什么
癫痫发作是因为脑神经元异常和大脑异常放电所造成的临床现象,其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
癔症也就是“心意病”,也称为歇斯底里,是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者都具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常常因为精神因素或不良暗示引起发病。发病时有不同的临床症状呈现,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,可因暗示而改变或消失。
造成癔症发作的情况:1)暗示疗法可终止癔病性发作。2)癔病性抽搐杂乱无规律,不伴意识丧失和二便失禁。3)癔病性昏厥缓慢倒下,并不受伤,面色改变,瞳孔反射正常,发作后能回忆。4)癔病性发作与周围环境有关,常在引人注目的时间、地点发作,周围有人时发作加重。5)小儿癔病性发作多见于年长儿,与精神因素关系密切。6)癔病发作时脑电图正常。
上海蓝十字脑科医院专家提示:有效的识别假性癫痫发作可以帮助患儿及时接受正确的治疗,消除发作症状,同时也减轻了患儿及家长的心理负担。癫痫的发作存在一定的器质性基础,因此在治疗上较癔症复杂些。如发现孩子出现疑似癫痫发作的症状应及时就医,如经确诊,则应积极配合医生进行专业治疗。
上海蓝十字脑科医院是最好的癫痫医院,是我国最具权威的集癫痫科研、临床、预防为一体的专业医疗机构,医院名医专家荟萃,他们发挥医疗资源优势,把前沿科技和中医精华有机地结合起来,在疑难病研究和治疗领域,取得了令人瞩目的成就。
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