异烟肼能够治疗癫痫吗-异烟肼副作用大有替代的药吗
癫痫病人不易服的药
为避免诱发和加重癫痫发作,癫痫患者应不宜服用或禁用下列药物:
1、喹诺酮类抗生素 包括吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、环丙沙星等。其中环丙沙星治疗常引起突发性严重惊厥,研究认为系该药在脑内阻断了抗癫痫药物与受体结合,直接导致神经中毒所致。
2、糖皮质激素 包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松。该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病,儿童能够引起惊厥,癫痫病人服用可诱发癫痫发作。
3、异烟肼 它是最常见的抗结核药物之一,癫痫患者慎用异烟肼,如剂量过大或用药时间长,可引起神经系统的不良反应,表现为四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌颤、诱发惊厥。其机制与异烟肼和维生素B6相似而竞争同一酶系或两者结合成腙后由尿排出,导致维生素B6缺乏有关,可用维生素B6防治。
4、三环类抗抑郁药 包括丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类药物有一定的兴奋作用,大剂量或较长时间应用时可引起惊厥或诱发癫痫发作。丙咪嗪禁用于癫痫患者,其它抗抑郁药和老一代的抗精神病药(舒必利、氯丙嗪、奋乃静等)也要慎用。
5、抗胆碱酯酶药 溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氢溴酸加兰他敏属于易逆性抗胆碱酯酶药,可引起肌肉震颤,诱发癫痫发作,故应禁用。
6、驱虫药 肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药,对线虫、吸虫、绦虫均有效,因易诱发癫痫发作,应忌用。
7、中枢神经兴奋药物 利他林、氯酯醒、胞磷胆碱、戊四氮、脑蛋白水解物等,此类药物可导致大脑神经细胞过度兴奋,引起异常放电诱发癫痫发作。
癫痫病人的肺结核治疗方法
肺结核, 主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。应用化疗应遵照以下
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条原则:①早期。一旦确诊立即用药;②联用
。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量。④规律。切忌遗漏和中断
;⑤全程。一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月。, 抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用,具体治疗由当地医生根据病人具体情况决定,
异烟肼的主要副作用?
1.神经系统毒性
周围神经炎系继发于维生素B6缺乏,多见于营养不良及慢乙酰化型患者,表现为手、脚震颤、麻木,同服维生素B6可治疗及预防此反应。中枢神经系统毒性反应常因用药过量所致,出现昏迷、惊厥、神经错乱,偶见有中毒性脑病或中毒性精神病。因而有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。其发生可能与维生素B6的利用降低有关,因此时抑制性递质GABA生成减少。
2.肝毒性
以35岁以上及快代谢型患者较多见,可有暂时性转氨酶值升高。用药时应定期检查肝功,肝病患者慎用。
应该没什么事,异烟肼是治结核的首选药!
癫痫持续状态的急救措施介绍
癫痫持续状态是较严重的危重症,如不及时得到急救,将危机生命。那么癫痫持续状态的急救措施有哪些?下面是我为你整理癫痫持续状态的急救措施,希望能帮到你。
癫痫持续状态的急救措施
1、癫痫持续状态的一般急救
1.1、不能限制发作。患者抽搐时,旁人不能用力按压或屈曲其身体。立即躺下,将病童侧卧或仅使头部侧向一边,使病童口液易于从口中畅流。
1.2、不要试图在患者口中放任何东西,如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头,情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间,这是绝对禁止的。
1.3、用软垫子保护病人的头部,预防意外伤害,移开周围尖锐、硬、烫之物,以免受伤。可以枕头、棉被等软物围护在病童四周。
1.4、发作结束后,轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。不需作人口呼吸,尤其是口对口人工呼吸,因易将呕吐物挤入肺部,造成窒息。
1.5、救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。
2、癫痫持续状态药物急救
2.1、西药注射:安定(地西泮)10~20毫克,静脉推注,可立时止住。但要千万注意注射的速度不能超过2毫克/分钟,如果出现了呼吸抑制,应立即停止注射。
2.2、针灸:发作时,用1~1.5寸毫针快速提插双手臂的?内关穴?,不久就可止住。
3、癫痫持续状态的家庭护理
家属发现病人出现癫痫持续状态时,应尽快送医院抢救。如有条件,可静脉注射安定,尽快终止癫痫状态。癫痫持续状态患者常伴有缺氧、脑水肿、感染、高热等症状,应注意给氧,防止脱水,控制感染,并注意保持呼吸道通畅,避免吸人异物,防止,消除促发因素,服药要按时,不要突然停药或减药,生活要有规律,发作停止后,应及时给予足量的抗癫痫剂维持治疗,以免复发。
癫痫持续状态的原因
1、诱发因素发热、感染、劳累、饮酒、酒精戒断、妊娠及分娩等,停用,服用异烟肼、三环或四环类抗抑郁药亦可诱发癫痫持续状态。
2、急性代谢性疾病:无癫痫发作史的急性代谢性疾病患者以癫痫持续状态为首发症状占12%~41%有癫痫史者以持续状态为反复发作症状占5%。
3、脑器质变:脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗、脑炎、代谢性脑病变围生期损伤和药物中毒患者无癫痫史以癫痫状态为首发症状占50%~60%,有癫痫史出现癫痫状态占30%~40%,是最常见到的导致癫痫持续状态的原因。
4、自身因素:癫痫患者在发热全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。
癫痫持续状态的表现
1、全面性发作持续状态:全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态:是临床常见的危险的癫痫状态强直-阵挛发作反复发生,意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等,可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。
2、强直性发作持续状态:多见于Lennox-Gastaut综合征患儿,表现不同程度意识障碍,间有强直性发作或非典型失神、失张力发作等。
3、阵挛性发作持续状态:表现阵挛性发作持续时间较长伴意识模糊甚至昏迷。
4、肌阵挛发作持续状态:肌阵挛多为局灶或多灶性表现节律性反复肌阵挛发作肌肉呈跳动样抽动,连续数小时或数天多无意识障碍。特发性肌阵挛发作(良性)病人很少出现癫痫状态,严重器质性脑病晚期如亚急性硬化性全脑炎、家族性进行性肌阵挛癫痫等较常见。
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