怀孕子痫检查-孕妇子癫痫症必须检查吗

38岁孕妇突癫痫险没命，你也是「子癫前症」高风险族群吗？

38岁孕妇突癫痫险没命，你也是「子癫前症」高风险族群吗？ 高龄产妇为子癫前症高危险群，一名38岁孕妇在怀孕32周时，突然视力模糊且全身性癫痫抽搐，胎儿有缺氧现象，母婴皆有生命危险，所幸经医师紧急剖腹产后，母子均安。

近日新竹一名38岁孕妇怀孕32周，突然视力模糊且全身性癫痫抽搐数次，家人惊觉不对劲赶紧将她送往急诊，经医师诊断为「子癫前症」，胎儿在腹中严重缺氧，情况危急必须立即终止妊娠，生产过程中妇人一度昏迷，而婴儿也因早产体重仅1660公克，母婴双双在加护病房留观，现已母子均安。

<提供/东元综合医院>

子癫前症为孕妇亡前三大原因

艺人大S在39岁生第二胎时，曾传出在生产过程中癫痫发作，出现昏迷和瞬间缺氧，两度急救才捡回一命；美国乐坛天后碧昂丝则是在生产的时候，龙凤胎其中之一停止心跳多次，紧急剖腹生产。

东元综合医院妇产科陈文斌医师指出，许多妇女在怀孕或生产时突发癫痫症状，俗称「子癫前症」、「子痫症」或「妊娠毒血症」，子癫前症是一种妇产科医师最担心的怀孕并发症，多半发生在20周以后。

最主要的症状是高血压，收缩压≧140mmHg；或舒张压≧90mmHg，其他合并有蛋白尿，尿液中含蛋白大于2+或24小时累积超过5克、全身性水肿到皮肤按下去弹不回、恶心、呕吐、视力模糊、体重过度增加等症状。

孕妇癫痫发作非常危险，严重时可能导致母体呼吸中断，进而造成胎儿的脑部受到缺氧伤害，尤其是在怀孕34周前发生的「早发型子癫前症」，严重者可能危及孕妇及胎儿的生命，若孕妇的循环系统受到极大影响，会产生的并发症包括肾衰竭、肝衰竭、肺水肿，全身抽筋等癫痫症状。胎儿若不满30周，亡率较高，因多为早产、子宫胎盘机能不良而导致胎盘剥落。

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哪些人是「子癫前症」高危险群？

．35岁以上高龄产妇

．本身已有高血压、糖尿病、肾脏疾病

．胎儿水肿

．羊水过多

．过去曾发生过妊娠高血压

．有自体免疫疾病

子癫前症发生的原因与胎儿引发母体的免疫反应、胎盘功能不良有关，若子癫前症患者的血管扩张不佳，在怀孕初期胎儿不大时可能没察觉，但随着胎儿增大，血管的管径大小若差1倍，产生的血流将差16倍，会影响胎儿生长，此时母体的血压会不断升高来增加供应量，血管阻力就跟着不断增加，形成恶性循环，最后就必须马上终止妊娠，才能即时保住母亲与胎儿的性命。

怀孕期间癫痫发作 小心流产或早产

导读：癫痫是一种大脑电子异常活动的疾病，通常会反复发作，导致晕眩和意识暂时丧失。孕妇如果有癫痫的症状，很容易导致流产、早产和胎儿亡的情况。即使宝宝顺利出生，也有可能有发展迟缓、罹患癫痫的风险。

一、孕妇罹患癫痫的原因 1 、遗传因素造成

某些类型的癫痫是由于遗传因素所造成，她的家族中也会有人有相同的病症。但要记住，基因不会导致癫痫，只是让你容易有相同的条件触发癫痫发作。

2 、遭遇头部创伤

当头部发生任何创伤的时候，也有可能会引发癫痫，像是因为车祸受伤，或是某些疾病发作所引起的创伤，也有可能导致癫痫。

癫痫有可能导致流产或早产。 3 、大脑相关疾病

许多和脑部有关的疾病会导致癫痫发作，像是中风和大脑中有肿瘤。尤其是那些35岁以上中风的患者，中风通常是他们癫痫最常见的原因之一。

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4 、传染性的疾病

某些传染性的疾病也会致你于癫痫的风险中，像是爱滋病、脑膜炎，或病毒性脑炎，它们都会大大的提高你癫痫的机会。

5 、产前阶段受伤

当宝宝还在妈妈的子宫里时，任何改变或外伤、怀孕营养不良、抽菸喝酒都会导致胎儿脑部损伤，甚至是感染性疾病和氧气不足，这些也都会造成永久的损伤，导致宝宝出生后有癫痫。

6 、发展相关疾病

某些和发育发展相关的疾病，像是自闭症、神经纤维瘤病等等，这些也都会增加妇女罹患癫痫的机会。

二、癫痫如何影响怀孕的妇女 1 、宝宝心跳减速

如果你在怀孕期间癫痫发作，那么可能会导致腹中宝宝的心跳速率减慢，也有可能会伤害到宝宝，非常危险。

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2 、流产早产胎

怀孕期间癫痫发作也有可能会导致流产、早产或胎。这是因为癫痫不只会影响你，也会影响到宝宝的健康和安全。

3 、宝宝可能癫痫

即使你在怀孕期间有癫痫发作，宝宝出生时是正常、没问题的，但不代表没有影响到宝宝，未来他还是有很高的机率会发展癫痫症。

4 、宝宝发育迟缓

如果你在怀孕期间癫痫发作，有可能会导致宝宝很多生长和发育迟缓的问题。某些情况下，也有婴儿在出生后遇到出血的问题。

5 、不能停止用药

如果你在怀孕期间停止服用抗癫痫的药物，有可能会比服药带来更高的风险。你的宝宝有可能会遇到发展迟缓、身体伤害、胎儿亡的健康风险。

癫痫病对男女方患者的生育有影响吗？

癫痫对男女患者的生育是有影响的，但影响程度不同。其中女性受到的影响较大，除了拥有遗传史的，其他主要是由于女性在怀孕期间的影响。

但是，不是说每位癫痫女性都不能生育，其实是可以有计划的怀孕。但要做到以下几点：

1、在决定怀孕以前，到正规医院做基因检测，让医生做出遗传评估，然后确定是否可以怀孕。

2、提前做好孕前计划

当您考虑怀孕时，首先应该咨询您的主治医生能否停药，一般是在停药后6个月以上就可以正常怀孕，或者2-3年都没发作，也可考虑在逐步停药后进行受孕。最佳怀孕时机是癫痫得到良好的控制2-5年及以上，多次复查脑电图均未发现痫性放电，可适当减停药后再怀孕;若不能停药，应将癫痫发作次数控制到最小，即尽量由服用多种剂型、多种剂量的药物，调整为单一剂型，选择副作用较小的药物及剂量。特别是丙戊酸钠、苯妥英钠等等药物，应尽量避免使用。

3、适当补充叶酸及多种维生素

怀孕之前3个月、发现怀孕后3个月补充口服叶酸，预防先天神经管发育畸形，如先天性脊柱裂。胎儿快出生时补充Vk，预防新生儿出血。

4、整个妊娠期间定期做好孕检，定期测定药物浓度。

怀孕以后按时做好孕检，借助仪器查看胎儿发育情况，决定是否继续妊娠。在围产期，应长期对胎儿进行监护，避免母亲癫痫发作，导致胎儿在母体内缺血缺氧。

5、注意情绪，避免大起大落刺激癫痫发作

很多癫痫患者因为担心将来会将癫痫遗传给自己孩子，这样在精神压力上就会更大了。而压力过大，就有可能导致癫痫的发生，反而对胎儿不利;所以，保持心情舒畅，可避免癫痫发作。

6、如果癫痫患者的第一个孩子有癫痫，建议不要再生二胎了。

为此，癫痫病友们切记：女性癫痫患者怀孕前要做好充分性准备，有计划地怀孕，在癫痫专业医师的指导下，选用对妊娠影响最小的药物，定期复查，定期产检，不盲目用药，不自行停药，这是非常重要的。否则，癫痫发作不仅得不到控制，而且对孕妇、胎儿均会带来严重的伤害。