孕检能否检查出胎儿癫痫-孕检可以查到胎儿脑瘫吗?

癫痫是什么意思

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

癫痫的症状：

1、癫痫大发作：病人会突然失去意识，紧接着就会摔倒，然后就是大家都很清楚的那些表现，例如抽搐、口吐白沫、大小便失禁等等。全身呈现僵硬的状态，大概会在几分钟内自行恢复。

2、癫痫小发作有两种表现，种是失神小发作，第二种是肌阵挛小发作。失神小发作表现为愣神，呼之不应，语言中断，若是手中有拿着东西，还会掉落，持续时间约为数十秒。肌阵挛小发作表现为面部、上肢、颈部发生短暂的肌阵挛。

3、局限性发作：脸部的一侧，或是身体的一侧出现短暂性的抽搐，或者麻木。一些时候这些抽搐会由四肢的末端延伸至对侧。

4、精神运动性发作，类似失神小发作，但是持续的时间会比较的长，出现幻觉、错觉，还会出现一些无意识的动作例如咀嚼，吮吸等等。

癫痫女性，还能生娃吗？

癫痫（Epilepsy）即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是神经系统最常见的慢性疾病之一，因在发作时可引起极大的不适并可造成严重的后果，人们常常“谈痫色变”。为了控制癫痫发作，患者常需长期服用抗癫痫药物[1]。我国大约1000万的癫痫患者，其中200万左右为育龄期女性[2]，对于患有癫痫的育龄期女性， 如何在保证自己的 健康 的同时孕育 健康 的下一代 ，是一个现实的问题。

患有癫痫的女性是可以怀孕生子的，但妊娠会导致身体机能的改变，有增加癫痫发作的风险，同时癫痫发作又可增加胎儿缺血缺氧、发育不良的风险[3]，治疗癫痫的药物，有一些可能对胎儿的生长发育产生不良影响[3]，因此，对于伴有癫痫的女性， 妊娠具有一些限制条件与注意事项 ，下面逐条来说。

一、备孕的注意事项

常规备孕的心理生理准备： 与其他女性相同，可以提前了解怀孕的过程与常见问题，科学备孕。通过 孕检 ， 规律作息，合理膳食，戒除不良嗜好，适当补充维生素及叶酸 等，将身体调整到 健康 状态。同时要保持积极 乐观的心态 ，良好的心情[4]。尤其需要注意的是，吸烟可增加早产的风险[5]，孕前3个月每日补充0.4mg叶酸能够减少婴儿神经管缺陷的风险[6]。癫痫女性需要补充的叶酸剂量高于常规用量0.8mg/天，这与许多抗癫痫药物会影响叶酸的吸收有关。

癫痫控制要求 ：应尽量 保证在怀孕前6个月没有癫痫发作 [7]，最好是9个月以上没有癫痫发作[4, 8]。这样不仅是为备孕调整至较好的身体状态，也会减少孕期的癫痫发作。所以在准备怀孕阶段，应调整身体状态，尽量避免癫痫发作。

调整治疗药物： 在抗癫痫药中， 丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠 均可增加新生儿认知功能损伤的风险，尤其是丙戊酸钠，大量证据表现，其可增加先天畸形的风险，应在妊娠前3个月停用[9]。因此，对于准备阶段的女性，应 避免使用上述几种抗癫痫药物 ，尽量在停药3个月后再考虑怀孕。在调整治疗药物的过程中，需要按照药品使用说明书，逐渐增减治疗药物，避免药物浓度快速波动引起癫痫发作。同时，对于需要药物控制的女性，不可为了怀孕，强行停止药物治疗，这可能导致癫痫发作的增加。要知道，孕期的每一次癫痫发作，都是对自身及胎儿的极大损伤。其损伤程度，可能远大于孕期相对安全的抗癫痫药带来的风险。

二、孕期的注意事项

需要明确怀孕与癫痫的风险因素 ：怀孕可能造成癫痫发作的增加，与生理因素中的激素水平变化，睡眠剥夺；心理因素中的应激、焦虑；药物因素中的血药浓度下降均可能有关。其中药物浓度的下降又与药物吸收减少，肝脏代谢增加，肾脏排除加快，药物分布变化有关。

应对办法：

01 对于 生理因素 ，尽管激素变化可能增加癫痫发作[10]，但进一步的研究表明，在妊娠过程中， 孕激素的表达更高，而孕激素升高能够减少癫痫发作 [10]。也就是说，大多数癫痫女性在怀孕后，癫痫发作次数可能不变或减少，少数人可能因药物等其他因素发作次数增加。

02 对于 心理因素 ，需要放下思想包袱，保持积极乐观的心态，现有的研究表明，癫痫女性生育的儿童中96%以上都是 健康 的[11]，无需过多担心。坚持 科学的膳食补充，良好的生活方式，保证充足的睡眠 ，比过度担心更加有效。

03 对于 药物因素 ，妊娠后，随着孕妇体重的增加，新陈代谢的增快，药物浓度会有所下降[12]，除了监测血药浓度的变化，更需监测癫痫发作的情况，如果发作次数增加，则需要增加药物剂量或增加品种，这种情况必须咨询医师或专业的药师。怀孕过程中 切忌因为担心药物对孩子产生不良影响而减药或停药 ，癫痫发作所造成的损害，对于孕妇自身和儿童都要高于药物，尤其是对妊娠安全性很好的药物。调查还发现孕妇在服用诱导肝酶类抗癫痫药物（如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥）时，可能导致新生儿发生出血的风险，这与孕妇妊娠期 维生素K的缺乏 有密切关系。

对于意外怀孕的癫痫女性，应根据癫痫控制情况，妊娠情况，服药品种，自身意愿综合考虑孩子的去留。一般来说，从末次月经第一天算起，28天内的用药，对胎儿的影响呈现全或无的特性。在 妊娠的第2周到第12周 ，是胎儿发育的关键期，这一阶段，某些药物会引起儿童畸形或发育不良。而在12周以后，胎儿进入生长期，药物对胎儿的影响会变小。

三、产后的注意事项

临产与生产时的风险： 自然生产因为疼痛等原因，会增加癫痫发作的风险，但并非绝对，需要综合考虑， 选择合理的生产方式 ，应该与妇产科医师进行充分的沟通权衡利弊。

生产后癫痫药物如何调整： 大多数情况生产后应调整癫痫药物的剂量，对于孕期增加了药物剂量的，一般来说需要调整到孕前的治疗剂量，同时需监控癫痫发作情况，若在 减量或减药后出现发作次数增加的 ， 可重新调整为孕期的治疗方案。

母乳喂养： 是否选择母乳喂养，需要考虑许多方面的因素，包括母亲的身体状况、 社会 活动、婴儿的情况、疾病控制的情况、服用药物的品种等，但需明确， 母乳喂养总体优于配方奶粉 。

从母亲来说母乳喂养可能因为睡眠剥夺导致休息欠佳，进而增加癫痫发作的风险。而母亲的癫痫发作可能对婴儿造成损伤，需要特别注意。但同时母乳喂养可降低母亲患2型糖尿病、乳腺癌、卵巢癌、产后抑郁症等风险[14]。

从婴儿来说母乳具有更好的营养作用，能够提高婴儿的抵抗力，促进母子关系的融洽和提升婴儿对于母亲的依恋，且与仅接受配方牛奶的婴儿相比， 母乳喂养的婴儿的认知功能测试的得分更高 [14]。

同时抗癫痫药均可通过 乳汁分泌 ，每种药物分泌的量不同，分泌量在10%以下的药物，对婴儿是相对安全的，不会明显影响婴儿的生长发育。但也有药物会影响婴儿的发育，尤其是智力发育，例如 丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯 等，在选择药品时建议咨询神经内科医生或专业药师。

药师提醒：

癫痫会影响妊娠，但不是禁忌；若想要生育 健康 的孩子，需要先控制好癫痫；备孕与妊娠期均可使用抗癫痫药物，但需选择合适的品种，并有针对性的补充叶酸，调整心态与作息等；不可因担心药物可能会影响到胎儿，随意减量、停用抗癫痫药；母乳喂养优于奶粉，但抗癫痫药可进入母乳，影响婴儿发育，需选择合适的品种。

参考文献：

[1] 涂雪松.癫痫的流行病学研究[J].脑与神经疾病杂志,2017,25 (8):522-528,521.

[2] 张国君.认识癫痫、提高癫痫规范治疗水平[J].中国医刊,2013,48 (8):1-3.

[3] 吴洁,王凤英.妊娠合并癫痫患者抗癫痫药物服用对母婴结局的影响[J].中国病案,2019,20 (9):101-104.

[4] (UK) L N I F H A C E. Epilepsies: diagnosis and management NICE guideline CG137 [M]. Epilepsies: diagnosis and management NICE guideline CG137. London. 2018.

[5] HARDEN C,LU C.Epilepsy in Pregnancy[J].Neurologic clinics,2019,37 (1):53-62.

[6] GEORGE I C,BARTOLINI L,NEY J, et al.Differences in treatment of epilepsy in pregnancy: A worldwide survey[J].Neurology Clinical practice,2019,9 (3):201-207.

[7] 中国医师协会神经内科分会癫痫专委会.妊娠期女性抗癫痫药物应用中国专家共识[J].中国医师杂志,2015,17 (7):969-971.

[8] BORGELT L M,HART F M,BAINBRIDGE J L.Epilepsy during pregnancy: focus on management strategies[J].International journal of women's health,2016,8 505-517.

[9] WIECK A,JONES S.Dangers of valproate in pregnancy[J].Bmj,2018,361 k1609.

[10] TAUBOLL E,SVEBERG L,SVALHEIM S.Interactions between hormones and epilepsy[J].Seizure,2015,28 3-11.

[11] MORROW J,RUSSELL A,GUTHRIE E, et al.Malformation risks of antiepileptic drugs in pregnancy: a prospective study from the UK Epilepsy and Pregnancy Register[J].Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry,2006,77 (2):193-198.

[12] STEPHEN L J,HARDEN C,TOMSON T, et al.Management of epilepsy in women[J].The Lancet Neurology,2019,18 (5):481-491.

[13] HARDEN C L,PENNELL P B,KOPPEL B S, et al.Management issues for women with epilepsy--focus on pregnancy (an evidence-based review): III. Vitamin K, folic acid, blood levels, and breast-feeding: Report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society[J].Epilepsia,2009,50 (5):1247-1255.

[14] VEIBY G,BJORK M,ENGELSEN B A, et al.Epilepsy and recommendations for breastfeeding[J].Seizure,2015,28 57-65.

已经确诊癫痫.还有没有必要做基因检测

有必要。基因是DNA分子上的一个功能片断，是遗传信息的基本单位，是决定一切生物物种最基本的因子;基因决定人的生老病，是健康、靓丽、长寿之因，是生命的操纵者和调控者。因此，哪里有生命，哪里就有基因，一切生命的存在与衰亡的形式都是由基因决定的，包括您的长相、身高、体重、肤色、性格等均与基因密不可分。而未来的医疗行业，基因检测是基础，通过基因检测，找到致病原因，尤其是遗传相关疾病病患者，从而可以评估某些疾病的患病风险，进行针对性的预防（建议定期体检，加强饮食、运动管理，或建议到正规医院进行诊断。涉及到药物使用的，一定是在医生进行全面的检查评估后开出的正规药物）以及为了后代应该采取的预防措施。

怎么去区分宝宝的一些动作是不是脑瘫或者正常现象呢？

我姐姐的孩子是脑瘫，一岁多不会走路才确诊。她是七个月早产脑缺氧造成的，出生一直奶粉喂养，两腿特别硬，很早就可站立，家人一直以为是奶粉喂养营养高，所以双腿发育得快可以站立的早，结果错过了最佳治疗时期，其实如果半岁以内发现的话输液即可治疗，后来花费上万以及康复治疗也没恢复，现在还是踮脚走路，对她和家长一生影响都是沉重的。所以一定要观察新生儿的腿，注意观察他会不会青蛙式分腿睡觉，如果双腿分开角度达不到一百八十度就要引起注意了，哪怕不是也比没发现而错过最佳治疗时机来的好！

脑瘫是指出生前后1个月及出生时因各种原因导致的非进行性脑损伤综合征。痉挛型脑瘫是最常见的脑瘫类型，约占脑瘫患者总数的60%-70%，是指未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。

常被疑心成脑瘫的“症状”是哪些呢?这些症状究竟是不是脑瘫呢?

1、俯卧不能抬头或者侧卧时头后仰

宝宝发育存在一些差异，有些宝宝出生1个月就能抬起头，迟一些的4、5个月也是有可能的;如果宝宝出现侧卧出现头后仰，但扶坐时没有后仰情况，一般来说是正常的。

2、智力发育落后

上面也介绍过，宝宝的发育都是有差异性的，最能体现智力发育的当属语言能力，语言功能可以体现宝宝听觉、思考、言语能力的发育状况。

在智力发育上落后3个月以内也属正常现象，但也并不是说落后3个月以上的就一定是脑瘫，也有的宝宝早期发育的比别人晚，但是开始发育后要比同龄发育的速度快很多，这也是正常的。

3、脚尖走路

这可能是被“误会”最多的症状了，有很多宝宝在学步的时候都会出现脚尖走路的情况，而这种情况大多都是不正确的学步条件导致的，比如学步车调整的过高，宝宝不得不脚尖走路来适应。

上述三种是脑瘫的常见症状，也是最易被疑心成脑瘫的症状。

脑瘫判断有先决因素，如果没有大可放心

在区别是否是脑瘫问题上有个很重要的因素，脑瘫的产生一定是有脑损伤的，根据脑瘫的产生时期，如果宝妈从怀孕一直到宝宝出生平平安安，那么基本上是不会患有脑瘫的。

宝妈也不要对网上列举的症状偏听偏信，这样只会给自己徒增心理负担，回顾下有没有造成宝宝脑损伤的情形(如难产缺氧等)再去考虑脑瘫。放宽，宝宝没有想象的那么脆弱。

每个家长都想有一个 健康 聪明的宝宝，要预防小儿脑瘫需要注意以下几点：

1、出生前脑瘫的预防 ：积极开展早期产前诊断，胎儿预测，开展优生优育宣传教育，增进孕妇 健康 ，防止发生先天性疾病。

2、孕妇应该注意 ：避免病毒感染，如流感，风疹等。特别是在妊娠10~18周是胎儿神经系统发育迅速时期，此时更应注意防止感染。很多孕妇都知道，孕期是要补充叶酸的，可以避免畸形，其实α-亚麻酸的补充也很重要。

α-亚麻酸被视为Omega-3系列脂肪酸母体，在人体内经碳链延长和脱氢反应可迅速转变成EPA和DHA。EPA是血管清道夫，DHA也就是脑黄金，是促进智力和视力发育的物质。如果宝妈在孕期就开始每天补充一点α-亚麻酸（可通过食用苏麻油、亚麻油来补充，前者α-亚麻酸含量是67%左右，后者为55%左右），不但会让宝宝智力和视力更发达，还能起到预防孕期高血脂、糖尿病等心血管病的作用。

3、禁止吸烟，饮酒： 避免接触有毒有害物质和放射线的照射，不要过多地做B超检查，最好不看电视。

4、出生过程中脑瘫的预防： 造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血，因此要预防早产、难产。做好难产胎儿的各种处理，这是预防脑瘫至关重要的一个环节。

5、一旦出现新生儿窒息， 颅内出血等病症，要积极进行治疗，减少对新生儿的损害。

6、脑部感染，脑血管疾病，脑外伤等均可引起后天性瘫痪： 因此要加强预防措施，防止发生上述疾病是预防后天性脑瘫的根本。一旦发生上述情况，要及时住院治疗。

怎么去区分，宝宝太小的时候很难区分吧，不如去医院检查一下，当你觉得自己的宝宝，和别人的宝宝有些许不同的时候，就该去医院检查一下，还是让专业的医生来判断，宝宝是否是脑瘫患儿，最靠谱。去医院检查了，不是脑瘫心理踏实，是脑瘫，赶快治疗。肯定比在家里，看着宝宝瞎猜强。

小儿脑瘫是儿童主要的致残性疾病之一，在脑瘫的诊断上主要依靠患儿的一些病史以及医生的体格检查的临床诊断，缺乏一些特意性的诊断检查指标。所以对于脑瘫的早期诊断有时候往往比较困难，同时如果缺乏一些对于脑瘫的基本了解，可能也会因为儿童发育中的一过性症状，而怀疑脑瘫造成不必要的担心。

首先诊断脑瘫的条件是孩子在胎儿期或者在出生后存在脑部损伤的事件，比如宫内缺氧，生后窒息，颅内感染，或者高胆红素脑病等等造成脑损伤的事件。而如果一切 健康 的孩子，不应仅根据一种异常情况就作出脑瘫的诊断。对于存在轻度张力过高或反射亢进但其他方面功能性发育正常的婴儿，应进行观察。如果仅存在这种异常，大多数情况下其会在婴儿满9月龄后逐渐消失。

诊断脑瘫的关键特征包括：

运动发育的明显落后和姿势异常，以及身体发硬，动作不协调

运动障碍为永久性、非进行性。脑损害会造成永久性损害，但是不会进一步加重。

运动障碍由发育中的胎儿或婴儿脑部出现损伤引起。

运动障碍导致功能性能力和活动受限。

运动障碍常伴有继发性肌肉骨骼问题、癫痫和/或感觉、知觉、认知、沟通与行为障碍。

早期做出脑瘫诊断的线索：

在一些存在高危因素的孩子，如存在出生时的缺氧窒息史，颅内感染，脑损伤以及胆红素脑病等病史的孩子中。如果存在以下一些线索，需要医生进一步检查评估。

①行为异常(如，易激惹，持续哭闹或过分安静，哭声微弱，哺乳吞咽困难，易吐，体质量增加缓慢）；

②肌张力低下，自发运动减小；

④反应迟钝，不认人，不会哭；

⑤痉挛发作；在很多情况下，可能直到患儿6月龄时才发现痉挛型。

⑥大运动发育滞后

目前，小儿脑瘫是一种致残性高的小儿神经系统、运动功能障碍性疾病，它严重影响着孩子的身心 健康 ，对家庭、 社会 都将造成极大的影响和负担。因此，此病易早期发现、早期诊断、早期治疗，尽量减少或减轻致残。

而脑瘫在早早期，由于缺乏特异性诊断手段，影像学检查也仅仅显示不同程度脑室结构的改变，而这在早期也未必能体现阳性的意义，新生儿出生后，我们主要通过孩子的精神反应、母亲孕期高危因素、胎盘、羊水及脐带情况，出生史窒息史引起的缺氧缺血性脑病、颅内出血、分娩产伤、抽搐等综合考虑。

什么是小儿脑瘫？

小儿脑瘫全称为脑性瘫痪，是指从出生前后、出生时及脑发育早期因各种原因所致的 非进行性脑损伤或脑发育障碍 ，损害了大脑中枢神经系统 非进行性中枢运动功能障碍。

主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常，是小儿常见的中枢神经障碍，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

小儿脑瘫的基本病因有哪些？

1、母亲孕期疾病： 母亲高龄初产、反复流产、早产、多产或产史；有精神神经疾病、先兆流产史、Rh／（ABO）血型不合、羊水过多、妊娠中毒症、先兆子痫、肾病、糖尿病、吸烟及酗酒史、妊娠期感染、用药史及营养障碍、重度贫血等。

2、遗传因素： 遗传因素对脑瘫的影响很重要，双胞胎同时患脑瘫、家族中有脑瘫患儿，则再发生脑瘫的几率偏高。

3、围生期高危因素： 早产 或过期产儿、羊膜早破、前罝胎盘、胎盘早期剥离、臀位产、产钳助产及各种难产；脐绕颈／脐带扭转／打结；羊水胎粪污染、重度窒息、巨大儿等。其次还有出生后反复惊厥 、高胆红素血症引起胆红素脑病、重症贫血 新生儿期化脓性脑膜炎、 脑积水 。

小儿脑瘫的具体表现有哪些？

1、反应低下： 脑瘫的孩子，首先是对各种刺激的反应较低，较正常孩子特别迟缓，6个月以后，叫其名字没有反应、甚至该叫爸爸妈妈也不会叫，一般不认识人。

2、生长发育迟缓： 脑瘫儿生长发育较正常同（月）龄孩子都晚，看上去长得比正常孩子小，体重轻、身高矮小，营养状况差、肌肉松弛，经常容易反复呼吸道感染，且不容易好。

3、喂养困难： 一般吸吮和吞咽较困难，经常呛奶或窒息，儿童期以后咀嚼、吞咽障碍，常常流口水等异常表现。

4、 精神萎靡 ：精神萎靡，表情呆滞、淡漠或不会笑。肌张力低下或高，身体瘫软或强直发硬，动作迟缓僵硬。

5、智能低下 ：脑瘫儿多数智力较正常儿差，伴有多动、自闭、任性、易怒、固执、孤僻，情绪波动大，有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

6、姿势异常： 各种神经反射不正常，坐不稳，立不直，身体易倾斜，不会用手支撑。眼斜视、头不稳，易东倒西歪。双手剪刀或鸡爪姿势或走路内八字步，膝关节畸形。

综上所述，家长要根据出生前后的各种高危因素，观察孩子出生后的这些表现，应该尽早在医院，由专科医生进行全面神经系统、神经反应、发育等评估，尽早治疗及康复训练。

要想区别脑瘫必须先知道其有哪些致病原因合表现，从而能尽可能规避和早期发现治疗，脑瘫的治疗原则是越早治疗越好。

脑瘫儿不光家人孩子痛苦，还要面临巨额的花销，长时间的投入，所以防大于治！

哪些人容易怀脑瘫儿？

高龄产妇

在我国妊娠期妇女超过34岁即算高龄产妇，高龄产妇孕育风险会随年龄增加而增加，虽不绝对，但提倡尽量适龄妊娠。

高危妊娠

未备孕，孕前/孕期准妈妈身体疾病，或罹患娠高症、高血压、高血糖等，都需要引起注意！

难产/早产

生产时经历难产/早产，娩出过程造成宝宝缺氧，身体、脏器等器官功能不全，也有可能不同程度的对脑部造成损伤，有这样的情况要着重注意护理和观察。

遗传

父母有家族遗传史，需要特殊注意，另外法律有规定不能近亲结婚，就是出于人类遗传缺陷方面的考虑，血缘越接近携带的隐性缺陷越容易暴露，脑瘫，畸形，先天性疾病也越多。

如何规避？

备孕

优生优育的角度考虑，提倡大家备孕，备孕期间夫妻双方口服叶酸，可以大大降低脑瘫儿和畸形儿的发生几率。

孕检

到正规专业的医院进行定期孕检，尤其是风险较高的高龄，高危妊娠，必要时可孕期进行羊水穿刺等检测。

如何区分 是不是脑瘫或者正常现象 ？

首先注意观察发现，对比大多同龄孩子/发育阶段，是否有异常，如反应迟钝、动作僵硬等；新生儿身体软而无力，不少脑瘫患儿家长反馈提起婴儿手后，婴儿不能自行动作，松手即落，随着成长还的有叫而不应，身体姿势僵硬，平衡感差较容易摔跤等表现~当然也有轻度脑部损伤，早期症状不明显，如说话走路晚，头颅大等，容易误诊为缺钙，不容易发现，那么不能确定的就及时就医。

如果已经发现是脑瘫，请一定耐心对待，积极就医，每一个生命都值得我们敬畏！

Hi，我是孩子王首席 育儿 顾问，持有国家高级育婴资格证，在孩子王有近5000名和我一样的 育儿 顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务，让当妈妈变得更简单！

如何识别孩子是不是得了脑瘫的方法：　

一、 儿期拥抱反射不出现，或者新生儿生后出现而6个月仍不消失者。　　

二、儿肢体有挛缩，摇动，手、下肢时有僵硬感，双侧肌力不等，仰卧时肌张力过度紧张，伸肌或背肌反张，日光反射亢进，均为异常表现。　

三、 3月后小儿不活跃，手脚不爱动或动作幅度小，其后会站时用足尖着地，走路时脚跟不着地，行走时有拖曳 步态，扶着走时出现膝关节伸直，足尖着地，是内旋，而腿交叉，新生儿期两腿交叉为正常，而4个月以后，两腿再交叉即为异常。　　

四、 动作发育迟缓或运动发育迟滞，1岁以前只用一只手特别是用左手不用右手，要注意是否有偏瘫。

3-4个月以下的婴儿，当母亲或家人突然走到孩子身旁或发出响声，会发现孩子出现两臂外展伸直，继而屈曲内收到胸前，呈拥抱状，我们会以为孩子发生抽筋。其实这并非是抽筋，而是一种生理现象，医学上称为拥抱反射。若缺乏这种拥抱反射则说明孩子一是大脑神经系统没有发育成熟，二可能是神经系统有损伤或病变，颅内出血或其它颅内疾病。　

脑瘫在婴幼儿时期所有的一些特征可以帮助我们做好如何判断婴儿是否脑瘫的工作，新爸爸妈妈可以通过这些方面对孩子进行仔细观察。

恭喜您当妈妈啦。有了宝宝难免会胡思乱想，担心宝宝发育是否正常，爱子心切，希望自己的宝宝 健康 长大，您的心情可以理解的。

我也是一个宝妈，个人经验来说。正常的宝宝状态是这样的，您可以参考一下：

一：一到三个月的宝宝饿了会哭，哭声洪亮，边哭小手边乱动；或者小脚小腿也会蹬来蹬去的。

妈妈把奶拿来，宝宝嘴会不由自主的张开，等待妈妈把奶喂到嘴里。

宝宝吃饱了，醒来的情况下，眼睛会四处张望，大人逗宝宝时候，宝宝目光会追随大人们的位置，而随时转动。

二：四到六个月的宝宝会尝试自己翻身，用脚蹬着床，自己在床上可以蠕动一圈儿。大人逗宝宝可以咯咯的笑了。

六个月的宝宝已经可以自己坐起来了。大人给一些玩具，宝宝可以尝试自己抓握。

三：七到十二个月阶段：

七八个月的宝宝，这个时候开始练习爬行了，由慢到快，到熟练。

十个月的宝宝可以扶着家具自己走路了。十二个月以后的宝宝慢慢可以独立行走了。

并且可以叫爸爸妈妈了，语言发展迅速，并且喜欢模仿大人擦桌子，大笑，唱歌等等动作。

总得来说，每个宝宝的发育不同，只要表现正常，抓握东西有力量，脚蹬东西有力气，父母逗宝宝表情丰富，说明您家宝宝就是 健康 的。

祝福天下宝宝 健康 长大。

作为一个专注特殊教育的我，来分享一下曾经来我们雅恩辅育进行训练、干预的脑瘫宝宝的表现。

一般来说，脑瘫儿童的反应都是很慢的，所以当自己宝宝反应特别慢的时候（叫孩子多大声都没反应），家长就要重视起来了。

从身高等发育情况看，脑瘫儿童的发育慢，一般长得比同龄的孩子个头要小，体重也会较轻。

另外也有的孩子自身对食物敏感，比如我之前教的一个孩子，不吃水果（怎么样都不吃，妈妈硬塞到孩子嘴里也不行）。所以孩子的营养摄入不够，会影响孩子身体发育，也会有呼吸障碍或者容易患呼吸道感染疾病。

脑瘫儿童在婴儿时期会出现吸奶困难现象，稍微大一些，会有咀嚼、吞咽障碍、流口水等表现。

孩子的肌张力也会出现问题，过高或过低。比如孩子肌张力弱，那么孩子身体会很软，连一个小玩具都拿不起来。

表情也是辨别孩子是否为脑瘫患者的特征。脑瘫儿童的面部控制能力弱，所以孩子不是很会笑，表情也较为单一。

当然，脑瘫儿童通常还伴随着智力低下、多动、自闭症等问题。

所以当宝爸宝妈觉得孩子和其他孩子不一样时，可以带着孩子去正规医院进行详细的测评。

如果问题，早发现，早干预！这也是对孩子负责，对家庭负责。

如果家长发现自己刚出生的宝宝具有下面这5个表现的话，很有可能是患有脑瘫，父母一定不能大意了。

脑瘫儿童早期的表现：

1、哺乳时困难

对于刚出生不久的孩子，如果家长发现自己的孩子在吃奶的时候没有力气去吸允奶水的话，无论是喝母乳还是牛奶都频繁出现吐奶的现象，那么家长就要引起足够的重视了，需要尽早带孩子去医院接受相关检查。

2、宝宝没有表情，看上去呆滞

正常情况下宝宝出生之后没多长时间就会对外界的声音有知觉，比如父母逗他们开心的时候会笑出来，如果父母在逗孩子的时候无论怎么逗逗面无表情，目光看上去非常呆滞，那么父母就要小心了，很有可能是大脑发育不正常，应该及时送到医院检查。

3、宝宝不能抬头

宝宝在出生5个月的时候就应该会抬头了，可是有些孩子在趴在床上的时候头一直都是低着，甚至到了宝宝会坐的月份头仍然低着的话，这样就很有可能是患上了脑瘫了。

4、宝宝的四肢僵硬或松软无力

如果宝宝在出生之后身体的姿势一直都是固定的，或者四肢都是僵硬的，一点都不能弯曲;或者是宝宝的身体四肢特别软，一点力气都没有去抓东西，出现这两种情况的时候父母都需要特别注意，这也是有可能是脑瘫导致的，尽早发现及时治疗。

5、宝宝头围低于正常水平

每一位女性在怀孕的时候都会去做很多次产前检查的，如果多次产检的时候都发现宝宝头围低于正常水平的话，就有很大可能得了脑瘫了，这时候最好不要把孩子生下来。

希望每一位家长要对自己更出生的孩子观察细致一点，要是发现自己的孩子已经出现上面文章中的这些症状表现，就要立即带孩子去医院检查一下，如果确定是脑瘫的话就要赶紧接受治疗，是不能耽误的，有时候早点治疗还是有恢复的可能。