肿瘤手术引发的癫痫-肿瘤手术并发症

男，32岁，神经性纤维瘤脑部占位，二月份做的手术，出院后两个多月的时间，都很好，前天突然又开始抽了

问题分析：

您好，患者的这种情况有可能是术后的癫痫发作！原来的肿瘤和手术操作都可以导致大脑的不规则放电产生癫痫！当然也不能排除肿瘤复发！

意见建议：

建议患者复查头颅核磁共振，如果没有肿瘤复发，可以口服抗癫痫药物治疗！

脑肿瘤和癫痫有什么关系？

脑肿瘤癫痫的发生率多在18% ～ 30% ，而临床上以癫痫发作作为首发症状者约为10% 左右，发作的形式有大发作、局限性运动性发作、精神运动性发作以及大发作合并其他形式发作。大量的临床资料证明：肿瘤的部位与癫痫的发生率有关，按其顺序由高到低依次为额叶、顶叶、颞叶。另外脑瘤的性质也是影响癫痫发生率的因素之一，有报告提示，少突胶质细胞瘤引起癫痫的发生率最高，星形细胞瘤引起癫痫发生率次之，脑膜瘤引起癫痫的发生率又次之。

脑瘤的部位与癫痫的发作形式有关，有报告提示，除颞叶、枕叶外，大脑其他部位的肿瘤均可发生全身大发作，其中额叶最为常见；局限运动性发作常见位置在中央顶叶，其次为额顶部、顶枕部，而不见于其他部位；精神运动性发作则常见于颞叶、额颞部或颞枕部。