甘麦大枣汤

中医治疗癫痫倪海厦-倪海厦治疗中风经验

甘麦大枣汤

[组成用法]

甘草10~20g、小麦30 g~60g、大枣10枚。水煎服,分三次服,每服100ml。

[方证]

精神神经过度兴奋紧张,伴强烈情感色彩者。

现代应用

1.精神神经系统疾病是本方应用的重点。如癔病(癔病性失音、癔病性泄泻、癔病性黑朦症等)、癫痫、精神分裂症(紧张型)、小儿夜惊症、小儿夜啼、梅核气、小儿多动症、神经性厌食、癫痫性痴呆、神经衰弱、严重失眠、夜游症、郁证等。

2. 以痉挛性发作为特征的疾病也有应用本方的机会。如痉挛性咳嗽、阵发性头摇不止、外伤后痉挛、帕金森氏病、脑血管硬化并震颤麻痹、胃痉挛、四肢肌痉挛、子宫痉挛等。

3.其他疾病。如盗汗、更年期综合征、经前紧张症、小儿遗尿等。

经验参考

本方在情志病中运用的机会比较多。这类疾病的情感色彩较为浓厚,表现也多样化。或喜、或悲、或笑、或泣,可谓嬉笑怒骂皆可见之。其程度也轻重不一,轻者可小声哭泣,痛苦不寐。甚者可狂躁叫骂,哭天喊地。也可表现为紧张的状态,包括精神上的紧张和肉体上的紧张。精神上的紧张如或烦、或惊、或悸、或怯、或失眠等;肉体上的紧张如全身的阵发性痉厥和局部的抽搐。其发作可有诱因,其人高度敏感,可因一点小事刺激而发作,也可无故发病,难以自制。本方具有良好的镇静作用,可使过敏的、紧张的、兴奋的精神状态恢复正常。在这方面,医家也积累了丰富的临床经验。如《岳美中医案集》记载了岳老以本方治一男一女两例脏躁病。矢数道明以本方治一 17男健壮男子患郁病,每日发呆,尤任何欲求,完全处于忧郁状态。—到午后四时,即独自入—室,无故悲哀,潸潸泪下,持续—小时许,方能停止,再从室内出来。腹部坚硬如板且紧张。投本方两个月哭泣停止,逐渐恢复健康(《临床应用汉方处方解说》,1987,78)。周勤芳等以本方治疗歇斯底里精神性发作25例,均获痊愈(中医杂志,1960;2:32)。在精神分裂症方面,黄文东以本方加龙骨、牡蛎治疗用多种抗精神病药物疗效不佳的患者79例,取得了满意的疗效(浙江中医杂志,1982;6:273)。程门雪十分推崇甘麦大枣汤,认为这是一张治疗心神不宁的有效好方,并与百合地黄汤合用。成药脑立静就是由本方加上维生素类组成的。

本方在儿科也有广泛应用。《勿误药室方函口诀》载本方用于小儿啼泣不止者有速效。《方舆辊》载治一小孩昼夜啼哭不止,用甘连紫丸、芍药甘草等无寸效,试与甘麦大枣汤,一二日而止。自是以后,用治小儿啼哭甚多。需要指出的是本方所土之小儿夜啼,为非发怒性。孙浩治一患小儿多动症的9岁男孩,表现为上课时思想不集中,好做小动作,甚至在室内外走动。患儿体瘦神旺,寐则易醒,纳少便干,脉弦数,舌红,舌中心见微薄白苔。予甘草10g、淮小麦50g、大枣10枚。先将淮小麦洗净,冷水浸泡2小时,煎煮至麦熟,再人甘草、大枣同煎。煎至枣烂易于去皮始可。令患儿饮汤食枣,上下午各一次。连用3个月而渐安(中医杂志,1994;1l:696)。另外,本方还加味用于小儿遗尿(加桑螵蛸、菟丝子、益智仁)、小儿盗汗、小儿厌食等。治疗小儿蛲虫病,用本方内服,配合外用雄黄粉撒于肛门,少则一次,多则三次可愈。

本方证以精神上的悲伤为主,可伴有躯体上的“数欠伸”,但并非必见。“数欠伸”是频频呵欠与伸懒腰之义,是精神疲倦的表现。当然,也可引申为不随意的强迫性运动。临床上以女性及小儿多见,女性体质及女性性格的男子也多有应用的机会。适于本方证的患者,其人平素多有颜面带哭貌,性情不开朗,抑郁,忧闷,易于落泪。当精神症状不典型时这些可作为用方参考。患者的体质多虚弱,症状多急剧,腹诊多有腹直肌拘急的征象。《皇汉医学》说“本方以有甘草大枣,于腹证上是右腹宜肌挛急。若有此腹证,不问老少男女,与本方颇佳。”本方所主之“脏躁”为情志病,因此应辅以相应的心理疏导与暗示,以增强疗效。

在剂量上,方巾甘草大剂可用至30g。张常春认为甘草用15 8以上方能提高疗效(新医药学杂志,1974;7:25)。南通精神病防治院报道甘草用25~45g,疗效尚好(江苏医药·中医分册,1978;1:65)。小麦可用至60~100R,大枣用至30g。

原文点睛

妇人脏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。(《金匮要略》第二十;篇第六条)

甘草三两、小麦一升、大枣十枚。上三味,以水六升,煮取三升,温分三服。

注论精选

莫枚士:此为诸清心方之祖,不独脏躁宜之。凡盗汗、自汗等可用。《素问》:麦为心谷。《千金》曰:麦养心气。《千金》有加甘竹根、麦冬二味,治产后虚烦及短气者,名竹根汤。又有竹叶汤、竹茹汤,并以此方为主,加入竹及麦冬、姜、苓,治产后烦。夫悲伤欲哭,数欠伸,亦烦象也。依全书通便,此方当名小麦甘草汤,或麦甘大枣汤亦得(《经方例释》)。

尾台榕堂:脏者子宫也。此方治脏躁以缓其急迫。孀妇室女,平素忧郁无聊,夜夜不眠等人,多发此证。发则恶寒发热。战栗错语,心神恍惚。坐卧不安,悲泣不已,服此方立效。又癫痫,狂病,与前证类似者,亦有奇验《《类聚方广义》)。

大墀敬节等:此方能镇静神经过度兴奋,并有缓解各种痉挛症状之效。最常应用于癔病、神经衰弱症。患者无故悲痛哭涕,不能安眠,甚至昏迷或发生惊狂症状。或在癫痫、神经病等猛烈发作,几无间断之激症,用之有奇效。两腹直肌多拘挛如板状,但亦有软弱者。方中甘草、大枣为缓和剂能缓解异常切迫之肌痉挛、神经兴奋、疼痛等。小麦亦有缓和镇静之效,尤能缓和脑神经之异常兴奋。由于以上适应证此方应用于癔病、神经衰弱、小儿夜啼症、失眠症、癫痫、舞蹈病、精神病、胃痉挛、子宫痉挛、痉挛性咳嗽、因蛔虫之腹痛呕吐等(《汉方诊疗实际》)。

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神针御姐 艾新惠

艾新惠姐姐只比我大几个月,她中等身材,双目有神,五官端正而清秀,看起来精力旺盛,是个有愿力的人。

如果用一种花来形容艾姐姐,我想来想去,觉得最合适的就是南方的福榕树花。

福榕树根深叶茂,绿茵繁盛,远远望见,便会带来清凉和宁静。

福榕树主干粗壮,支撑起一个巨大的绿色伞盖。树顶的枝干还会向下返回若干枝根,扎根在大地,与主根一起,在地下和地表盘根错节,如潜龙在渊。

单个的福榕树花个头不大,颜色不艳,泛着淡雅的浅粉色,花由无数条从花鄂处发出的粉白色细丝组成,绒嘟嘟的,温婉可爱。而树冠上的福榕树花成簇开放,艳丽地夹杂或浮着在绿伞盖上,给清凉和宁静中添加了不少激情和力量。

福榕树花,又称合欢花,性味甘平,入心、肝经,善解肝郁。

初识艾姐姐,是结缘于徐汝奇老师。我爱看老师诊病,老师诊病时,也会有医师通过微信远程来向老师请教,艾姐姐是其中之一。

有时候,老师一边回答,一边就在嘴里叨咕,这是’爱心会’,她每年都会来和我学习。

我想,‘爱心会’,这是个佛教组织,慈善组织或者基督教组织,办了个中医班,也是讲平脉辩证的,有时候还给学员看看病。

直到这次,我又来找老师治病且学习,老师忽然说:有个事,爱心会要来,我这次要把《伤寒论》,《黄帝内经》,《太素脉法》彼此之间的关联和规律都讲一遍,你也来听吧。

我听完大喜过望,我说,真的,我这运气也太好了,能有这样的机缘,谢谢老师。

自此之后,我就盼着爱心会同门们的到来。终于,一天傍晚时分,老师给我打电话,说爱心会来了。

我赶到老师诊所,见到了一个笑容可掬的女子,她见我来了,双手合十,深鞠一躬,唤了我的名字。我一时有点无措,也忙点头弯腰,但自知深度不够,甚是失礼。

我问,您是爱心会(的)?她笑着答到,是。我心想,怎么就来了一个人,那老师会不会不讲课了?

我们围着老师坐下,我看见她送给老师一盒大悲丸。老师掏出来一颗给我,拇指大的药丸用银色锡纸包裹着。她告诉我,这个药丸药味很重,是用真正的云南野生60年以上的何首乌古法炮制的,药材有限,用完就没有了。

原来如此珍贵,我赶紧把这颗药丸踹进了裤兜。后来我自己在微信商店里看到,她送给老师的这种大悲丸一盒要近500元。

她又掏出一个圆筒状的透明盒子,从里面拿出一颗金色锡纸包裹着的药丸,比刚才那颗银色的药丸要大一些。她说,这是我们自己按照古法九蒸九制的芝麻丸,你尝尝,非常好吃。

我想,爱心会制的东西,一定会是真的。我谢过接下了。

这时,师母喊我们上楼吃饭,我转身就往楼上走,她却转身,对老师说,老师请先上。

老师是个没有架子的人,平常老师的弟子们,也常和老师开玩笑。

老师说,快上吧,都上。伸手撵着我们,都上了楼。我问她,请问您贵姓。

她说,我叫艾新惠。我说,啊,艾新惠是人名?我以为是组织名。我和她都笑了。

开饭了,她坐在师母下手,轻声陪师母聊天。

吃罢饭,她跑到厨房,抢着刷碗,师母说,你们都下楼吧,我来刷,她说:做饭不刷碗,让我刷吧。

我转身下楼,一边下楼,一边打开银色药丸吃了。果然,药香浓郁,真是难得的滋补圣品。

下楼后,我们坐在桌前聊天。她问起我的病情,说可以帮我扎针。

我因之前曾经在位于北京东直门的中国针灸研究院下属医院痛症科扎针灸数月,效果甚微。也曾经在别的中医师处扎针多次,疼痛只能缓解一会,少则0-5分钟,多则半天。

又知自己是寒症,以为只能靠中药来补。艾老师说可以帮我扎针,我虽然高兴,但是觉得只能解一时之痛,也没有实质性的用处。

我和她说了我的顾虑,也讲了过去的扎针经历,艾老师并没有说什么,只是说,我可以试试。

她先帮我诊了诊脉,说,你这是上热下寒啊。然后拿出银针,这银针比我平常买的针要短一些,在我左手掌斜刺了四根针,分别在坎,艮,巽,坤四卦上。当时我也不知道是什么卦,这是后来才知道的。

我觉得她的针法很奇特,别人都是给我扎足三里,三阴交,承浆,子宫,关元等。她告诉我,这叫八卦针法。她问我感觉如何。

我这才想起,其实今天我一直在轻微腹痛。只是因为我日日腹痛,已经麻木了,而她给我扎完针,腹痛立马就彻底消失了,真是太神了,效果远胜过常规穴位。

晚上,我给老师的另一个弟子打电话,我说,我运气太好了,艾新惠老师来了,老师要讲课,我可以一起听课。

他说:艾新惠来了?那你可真是运气太好了。她是少有的针灸高人,开药,正骨也是很厉害的。如果你能让她帮你把瘀血刺破了,你这个病可能就好治多了。而且,我和你说,她的气度,胸怀是非常大的,恐怕和你我这种都不在一个层次上,是我们不能比的。

我说:是么,那太好了,艾老师说要帮我扎针呢。

第二天上午,我们都去老师诊所跟诊。我去晚了,艾老师正坐到在老师身侧看诊。我向他们打了招呼,就坐到了老师的另一侧。

我怕耽误艾老师跟诊,就没提扎针的事。不料一会,她就主动招呼我说,我给你扎针吧。我紧忙起身,和她离开诊桌,到了一旁。

当时,我正好感冒了两日,嗓子有明显异物感,且比较疼痛。我和她说了,她在我左手手掌下边缘坎卦处,略略倾斜着刺了一根针,刺得很深,又帮我捻针许久。

艾老师每帮我捻一次针,我的咽喉疼痛就减轻一分,直到基本不疼了。她告诉我,这针对我的慢也很有好处。

我带着这根针,舍不得拔,一直带到中午睡觉,才拔了。这一天,我的嗓子一直都是好的。

中午睡觉前,脱衣服,从裤兜里咕噜噜掉出来一个东西,滚到床头柜脚下。我伸脖子一看,是个金色药丸,是艾老师给我的芝麻丸啊。我赶紧捡起来,吃了。

真是太好吃了,这是我吃过的最好吃的芝麻’点心’。

我不仅感叹,古人真会吃。黑芝麻糊和它比起来,一缕浓香也没有;黑芝麻汤圆和它比起来,油腻有余而醇厚不足。

下午,老师开始教我们太素脉法。艾姐姐又帮我扎了针,这一天,我肚子都很舒服。

傍晚讲完课,有个同学说腰疼,艾老师帮他扎了复溜穴,立马就好了。她就是传说中的一针疗法,能用一针绝不用两针,针针见奇效。

晚上,我和艾老师说,我经常疼痛难忍,能不能请她教教我,以后我疼得要的时候,怎么办?她说,没问题,这个简单。

第二天,醒来,我嗓子又难受了两个小时,之后,就全好了,再也没有难受过。

跟诊老师的时候,艾老师伸过来左手手掌给我。为了教我针法,她在自己的手掌上用黑色签字笔画上了八卦,让我拍下来。怕我拍得不清楚,还又拍了一张给我。

这时候,我才知道,她经常给我扎的是手掌的坎,艮,巽,坤卦。腿上的三阴交和复溜。

这一天,她的左手一直都是黑乎乎的。

之后几天,她每天都帮我诊脉,扎针。她在我的大椎穴上埋了一根掌针。在我的左掌和耳朵上也埋了几个掌针。

不过三两天的功夫,我迅速升温了,我不再是诊所里穿得最多的人,也不再是手最凉的人。她说她给我的身体里埋了一个小太阳,让我暖和起来了。我腹部的疼痛也减轻了很多。

她帮助诊所里的每一个人:老师,老师的弟子,抓药的姑姑等,用针灸调理身体。还帮助我的母亲正骨针灸,给诊所里看病的患者治病等。

有一位阿姨,右肩膀痛,痛到直哭,睡不着或者疼醒,已经十多日了。老师给开了药,为了快速缓解患者痛苦,艾老师在患者左手掌巽卦上扎了一针,并嘱咐患者活动肩膀。一会,患者就说,肩膀不疼了。

但是,过了会,患者还是担心地嘀咕:现在是好了,这晚上要是再犯怎么办?嘀咕了几次。

艾老师想了下,又取出两根掌针,给患者扎了两个耳穴,说这下放心吧,晚上不会犯了。

就这样,她把她带来的针都快扎没了。大家都喜欢她,都喜欢和她交流,我也向她请教了不少问题。

是她教给我扎针的深浅是根据病邪的表里程度,而不是固定的某穴刺几寸;是她教给我扎针得气就是如鱼呑钩;是她教给我学中医最好先学针灸……

她还告诉我,针灸能治疗很多疾病,腰腿痛不用说了,一般几次就能痊愈;小儿痉挛,抽搐,癫痫,脑瘫一般一个月也就好了,其中最快的仅仅三次就好。我问,那儿童自闭症也能治疗么?她说,能啊,这个病本来就是个假病。

我能想象到她在带徒弟的时候,会是个像董**那样霸气而又严苛的师傅,而在日常与人交往中又是如此体贴,友善,谦和,有礼甚至慈悲的人。

她确实是个让人如沐春风的女子。因为她的心是淡然的。

她从来不会用 ’我如何如何,而你又如何如何’ 这样的语气去和别人说话。即便她有不同意见,她也首先是倾听,然后会平淡地表达自己的想法,供对方考虑。

她勤学好问,认真刻苦,意志坚韧。她能做到听倪海厦老师的音频课,整整三年,一天不落。听徐汝奇老师讲课,她感恩老师,从不掩饰自己的闻道则喜之情。

她不吝惜去赞美别人,发现别人身上的优点,并为此而高兴;隐藏别人身上的缺点,并给予宽容。

别人生病,她不去给别人乱找原因,而是伸出双手,给予帮助。有时候,我们去给别人乱找原因,往往是为了消除自己内心的恐惧感,或者为了寻找一些心理上的优越感。

而她不需要这种优越感。她总说,帮人其实是在帮自己;不是在做善事,而是自我的心灵救赎。

她有这样的人生修养,未来的医术水平会不可限量。能认识她,是我的福缘,我会珍惜。

程凯教授:肺部结节取同侧孔最穴和天宗穴治疗;倪海厦:取身柱穴

兰考秦兴中医院梁爱红医师

看到程凯教授一个视频,说肺部结节可以取同侧手太阴肺经孔最穴和手太阳小肠经天宗穴弹拨按摩有治疗作用;海外中医名家倪海厦认为督脉身柱穴是“毒”进入肺的通道。

身柱穴属于督脉,位于第三胸椎棘突下,两侧是足太阳膀胱经肺俞穴,为肩胛荷重的撑柱,故名身柱。身柱穴主治身热、咳嗽、气喘、癫痫、脊背强痛、疔疮、支气管炎、肺炎、肺结核等病;有宣肺清热,宁神止咳作用;海外中医名家倪海厦认为身柱穴是“毒”进入肺部的通道,肺部结节、肿瘤等疾病都是通过身柱穴进入肺部的。本人曾在身柱穴刺血拔罐对肺部结节治疗过,效果很好。这说明身柱穴作为“毒”出入肺的通道,同样可以把“肺毒”排出来。

程凯教授所说的孔最穴是手太阴肺经经穴,也是肺经的郗(音xi)穴,位于肺经尺泽和太渊穴连线上,腕横纹上七寸。孔最穴是肺经经气所发,肺经经气深聚之地,“急症寻郗穴”,孔最穴善治肺经急重症和相关血症;有降肺气,清肺热,宣窍络,行气通络的作用。对肺部和大肠(痔疮)都有治疗效果。程凯教授认为孔最穴对应肺泡!强调肺部结节可以在前臂孔最穴可以最敏感的结节,进行弹拨按压。天宗穴是手太阳小肠经穴位,位于冈下窝冈下肌正中位置,有生发阳气作用,是治疗肩周痛疼要穴!同时对乳腺增生(和乳房相对应位置),慢性气管炎效果很好。肺结节患者在天宗穴也可以找到敏感结节,可以弹拨消除局部结节。

另外肺部结节和肝胆郁结关系密切,肺结节患者大多在上腹部有压痛,胃口不好,这和肝胆有关;可以在肝俞穴进行刺血拔罐,有利于肺部结节的消失!

肺部结节和肺癌有一定关联,肺部结节患者除了经常定期检查外,运用程凯教授、海外中医名家倪海厦介绍的经验穴位,加上肝俞穴效果会更理想。