尼莫地平治什么-尼莫地平治疗癫痫吗

尼莫地平的药效和不良反应

尼莫地平用于治疗 偏头痛、突发性耳聋、缺血性脑血管病、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、急性脑血管病恢复期的血液循环改善、轻中度高血压。 偏头痛：是反复发作的一种搏动性头痛，发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时，它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。 突发性耳聋：指素日听力正常，突然一耳听觉消失，多见于成人，病人自觉耳胀满或堵塞感，有时头晕。常因内耳外伤，感染，美尼尔氏症、梅毒、药物中毒，听神经瘤引起，也有原因不明的突发性耳聋。感冒、疲劳，情绪激动、饮酒、用力擤鼻涕，常可诱发本病。脑血管病：是指由各种原因引起的脑动脉系统与静脉系统发生病理改变所造成的疾病。它是一种危害人民健康，威胁生命，影响劳动力的常见病和多发病。蛛网膜下腔出血：是指脑底或脑浅表部位的血管破裂，血液直接进入蛛网膜下腔。脑血管痉挛：是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态、常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。在服用尼莫地平前的建议◆ 医师可能因其它原因给您开尼莫地平，如有疑问请向医师咨询。◆ 服用尼莫地平不会成瘾。◆ 本药品需要医师处方。◇ 以下情况不能服用尼莫地平 （1）如对尼莫地平过敏：症状可能包括皮疹、瘙痒、气短，脸部、嘴唇或舌头肿大，肌肉疼痛或敏感或关节疼痛。（2）对尼莫地平类药物过敏者禁用。（2）如已超过包装上所印的有效期，或者包装破损、或有损坏的痕迹，请不要服用。◇ 如有以下情况应告知医师（1）对任何其它药物过敏。（2）对任何其它物质如食物、防腐剂或色素过敏，或过敏体质。（3）儿童、计划怀孕或哺乳者。（4）患有自身免疫性疾病如严重系统红斑狼疮者，因为此时白细胞减少机会增多。（5）骨髓移植或免疫力低下者。本药和哪些药（或食物）同时服用会产生不良相互作用（1）如果服用任何其它药品请告知医师或药师，包括任何从药房、超市或保健品商店购买的非处方药品。这些药品可能会受本品影响，或者本品能影响其它药品的药效，您可能需要不同的药量或需要服用不同的药品，请遵医嘱。（2）医师和药师可能对服用本品应注意事项具有更多的信息。（3）一些药品（或食物）可能会与本品互相干扰，包括：① 与其他作用于心血管的钙拮抗剂联合应用时，可增加其他钙拮抗剂的效用。② 当尼莫地平每日90毫克与西咪替丁每日1000毫克联合应用1周以上者，尼莫地平血药浓度可增加50%，这是由于西米替丁抑制了肝药酶的缘故。③ 丹曲林可增强本品的毒性。④ 地拉夫定可升高本品的血药浓度。⑤ 与α1～受体阻滞药联用，可增强降血压作用。⑥ 与β～受体阻滞药联用，可能引起低血压、心动过缓。⑦ 与口服抗凝药联用可增加发生胃肠道出血的危险性。⑧ 与联用可能引起严重低血压。⑨ 与胺碘酮联用可能引起房室传导阻滞或窦性心动过缓。⑩ 抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英或卡马西平，能显著降低口服本品的生物利用度。? 与肾毒物如氨基糖苷类、头孢菌素类、速尿等联用，可能引起肾功能减退。? 利福平可降低本品疗效。? 双喹脲甲硫酸盐可增加本品的毒性。有哪些不良反应◆ 在服用本品期间，如果感到不适要尽快告诉医师或药师。情况紧急可先停止服药。◇ 如果用药合理，该药品可给您带来满意的疗效，也可能产生一些不良反应，但不是每人都发生，您可能不会遇到任何一个，不必紧张。以下是 尼莫地平可能产生的不良反应：（1）血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关。（2）肝炎。（3）皮肤刺痛。（4）胃肠道出血。（5）血小板减少。（6）偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。（7）个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、AKP的升高、血糖升高以及血小板数升高。少见。

尼莫地平注射剂的临床研究

功效主治 适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。亦被用作缺血性神经元保护和血管性痴呆的治疗，但效果不肯定。 化学成分 本品主要成份为：尼莫地平。其化学名称为：1－甲基乙基－2－甲氧乙基，1，4－二氢－2，6－二甲基－4－（3－硝基苯基）－3，5－吡啶二羧酸酯。

分子式：C21H26N2O7

分子量：418.45

药理作用 尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下，平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内，引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明，尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多，并且由于它具有很高的嗜脂性特点，易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙出血的治疗时，脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。由此推论，临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛，然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。

药物相互作用 1 与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。

2 当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者，尼莫地平血药浓度可增加50%，这可能与肝内细胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代谢有关。

不良反应 大量临床实践证明，蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有：

1 血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关。

2 肝炎。

3 皮肤刺痛。

4 胃肠道出血。

5 血小板减少。

6 偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外，口服尼莫地平以后，个别病人可发生碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）的升高，血糖升高以及个别人的血小板数的升高。

禁忌症 严重肝功能损害的患者禁用。不推荐尼莫地平与抗癫痫药物同时服用。药物可由乳汁分泌，哺乳妇女不宜应用。