蚌埠三院癫痫治疗-蚌埠三院神经科

2024-10-17 16:14:18

系统性红斑狼疮的治疗

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红斑狼疮是一种很常见的疾病，该病给患者的生活带来的伤害是很大的，患者一定要多加的注意，及时的进行治疗。那得了红斑狼疮严重吗?需要注意一些什么呢，下面为大家做出阐述：　红斑狼疮的危害：　(1) 心血管病变心血管系统是系统性红斑狼疮常累及的重要脏器之一。心脏的各个部位均可受累。大多数病人在病程早期可无临床症状。约50%病人可累及心内膜、心肌或心包。其中以心包炎为常见，轻者仅出现短暂摩擦音，严重者可有大量心包积液。　(2)肺及胸膜病变大约有半数的系统性红斑狼疮病人有肺部受累，其病变包括胸膜炎，有少量或中量单侧渗液，双侧性较少见，在渗液中可找到狼疮细胞;狼疮性肺炎的发生率很低，其特征为双侧性斑状浸润，可由一叶转移到另一叶，痰培养阴性，抗生素治疗无效，应用肾上腺皮质激素能使肺部浸润迅速消失。另外还可有肺动脉高压及膈肌功能障碍等。胸痛、咳嗽、呼吸困难等为常见的临床表现;　(3) 肾脏病变肾脏受损是系统性红斑狼疮常见的临床表现。可表现为一过性轻度蛋白尿和镜下血尿，急情控制后即可消失。也可表现为肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿等，严重者有高血压、尿少、尿闭、氮质血症等急性肾炎或慢性肾功能衰竭的表现。　(4) 神经和精神病变系统性红斑狼疮合并的神经、精神系统损害，可以是中枢或周围神经系统的弥散性或局灶性损害的后果，有时也称为狼疮性脑病或狼疮性周围神经病。中枢神经受累主要表现为器质性脑病和癫痫发作。器质性脑病可导致定向、识别和计算能力的损伤及记忆力的丧失，常骤然发作，且与本病其他系统的活动性症状相一致。其他较少见的神经系统异常包括周围神经病变、偏瘫、运动性失语。眼睑下垂、复视和眼球震颤。系统性红斑狼疮常见的精神异常是抑郁状态，多数为轻度;有的则有轻度焦虑状态，直至显着精神病状态和行为异常。　(5) 血液系统病变有半数的系统性红斑狼疮病人在其病程中可出现血液系统异常，病情活动期更为多见，而且常常是该病的首发临床表现。以贫血为常见，白细胞减少和血小板减少也较多见，全血细胞减少则很少见。　(6) 红斑狼疮的危害，消化系统病变胃肠道各部位均可受累。约25%病人可有腹痛、腹泻和呕吐。小孩较成人多见，常发生于开始发病时或活动期。部分病人有肝脾肿大，可有血清转氨酶增高，但黄疸少见。　(7) 眼部病变部分病人可累及视网膜及角膜。视网膜特征性表现为视网膜的神经纤维层中有白色绒毛状渗出损，可造成视觉障碍，但一般为可逆性。　(8) 月经及妊娠方面病变月经常不规则，或量多，或两者兼而有之。妊娠头3个月流产机会增加，难产后能使病情加重。病人必须在医师指导下，控制病情活动6—12个月后才允许—妊娠。　需要注意的事项：　一、注意调养，保持积极乐观的态度。中医学认为， SLE 的发病与外邪、饮食、七情所伤有关。忧郁悲伤、喜怒无常、情志不畅都能化火，火邪内盛可伤及五脏六腑而诱发并加重本病。因此，保持情志豁达、饮食有节、起居有常，使人体脏腑功能协调，气血调和，才会有益于疾病恢复。　二、注意劳逸结合，适当锻炼，节制性生活。 SLE 患者在病情处于活动期时，应卧床休息，病情稳定后适当参加一些社会活动，从事一些力所能及的工作，但不宜过劳。适当锻炼身体，注意节制性生活，病情活动期应严格避孕，病情稳定一年以上才可考虑妊娠。　三、注意预防感冒，积极防治各种感染。感冒及各种感染如急性扁桃腺炎、肺部感染、肠道感染都易诱发 SLE 并加重病情。　四、注意避免皮肤直接暴露在太阳光下。 SLE 患者对紫外线特殊敏感(光过敏)，故外出时要特别注意。另外，某些食物如香菇、芹菜、草头(南苜宿、紫云英)，某些医物如补骨脂、独活、紫草、白疾藜、白芷等能引起光敏感，应尽量不用。　五、注意戒烟、戒酒。香烟中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎症，应戒除。酒性温烈，会加重 SLE 病人的内热症状，不宜饮用。　六、有一些西医常能引发或加重本病，注意避免使用。如肼苯达嗪、心得安、氯丙嗪、丙基或甲基硫氧嘧啶、金制剂、 D- 青霉胺、苯妥英钠、异烟肼、青霉素、链霉素、磺胺类医等。　七、注意有的保健品对 SLE 病人非旦无益，反而有害。如人参、西洋参、绞股蓝及其复方制剂，因含人参皂甙，既能提高人体的细胞免疫功能，又能提高人体的体液免疫，这对非 SLE 的人确实有强身健体，延年益寿的功效，但对 SLE 病人，由于这类保健品提高了免疫球蛋白，使免疫复合物增多，激活了抗核抗体，从而可加重或诱发 SLE 。　八、注意避免使用含雌激素的医品和食品。紫河车(胎盘)、脐带、蜂皇浆、蛤蟆油、某些女性避孕医均含有雌激素，而雌激素正是 SLE 发病的重要因素之一。　九、注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉。这类肉食品性温热食，用后不仅会加重 SLE 病人的内热症状，而且临床上发现有个别病人吃了这类肉类病情加重，造成不良后果。　十、注意补充优质蛋白和多种维生素，少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。狼疮性肾炎病人长期有蛋白从尿中丢失，故应及时补充。较优质的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。维生素，特别是 B 族维生素、维生素 C 对防治 SLE 的某些症状大有裨益，应多加补充。