脑部手术后癫痫发作频率-脑手术后颠澜怎么治
手术治疗癫痫的效果如何?
不同病因,不同类型的癫痫,不同的手术方法,治疗结果都不相同,根据一组2282 例颞叶手术治疗癫痫的结果来看,手术后有40% 完全不发作,20% 左右发作减少,15% 左右无效。中央后回疤痕的萎缩变引起的癫痫病术后25% 不再发作,35% ~ 40% 显著进步。额颞、枕区病灶手术效果更好些,约33% 不再发作,30% 显著好转。半球切除者90% 以上发作完全消失,红核前区破坏获显著效果者33% ,良好者24% ,效果差或无效者43%,联合纤维切断术可使40% 左右的患者发作容易控制。而且不少患者手术切除癫痫病灶以后神经精神功能也有很大改善。总之,各种手术治疗癫痫可使那些内科长期药物治疗发作不能控制的患者,有1/3 左右完全控制不再需要服药,1/3 的患者发作明显减少,因此手术治疗癫痫不失为一种有效的治疗方法,目前,我国已有不少大中型医院均已开展此治疗。
外伤性癫痫怎么治好?
从癫痫的病因中可以了解到,头外伤容易诱发癫痫,包括车祸伤、高空坠伤、新生儿分娩时助产钳和脑部手术术后引起的癫痫发作,对于这部分继发性癫痫,有明确病灶的可手术的选择手术切除,若无法手术者可先考虑药物治疗。
比如她,因小时候不慎摔伤头部,引起癫痫发作,患病十多年,开始发作频率为3-5次/年,每次持续性抽搐,必须静脉注射安定才能停止。
可是,最近一年癫痫发作越来越频繁,持续时间越来越长,特别是最近三个月,邱女士是每天持续性抽搐、不能入睡,即便是入睡也会被抽搐惊醒,抽搐发作后静脉注射安定都不能很好地控制;并且左侧上肢已经瘫痪,下侧肢体肌力减退,行走不稳,情况非常严重。
,头颅MRI提示:右侧大脑半球脑软化灶伴周围胶质增生;2小时视频脑电图记录到31次癫痫临床发作,间歇期和发作期提示在右侧半球。考虑诊断“症状性癫痫、右侧半球软化灶、癫痫持续状态”。
就她的情况综合评估,因口服药物效果非常差,即便是静脉注射药物,但控制效果也不好,属于药物难治性癫痫;右侧半球软化灶,大部分组织坏、黄变、硬化,导致右侧半球的功能减退,左上肢已经偏瘫,若不做手术,用不了多久左下肢也可能瘫痪;并且癫痫持续性的发作,目前右侧大脑半球持续异常放电对左侧大脑半球的正常功能有一定影响,若不做手术,左侧大脑半球也会出现异常放电,若左侧出现癫痫灶,就错失手术治疗机会。因此,为了去除致痫灶,控制癫痫发作,同时减少患侧半球持续异常放电对健侧脑功能的干扰,手术已成为最好的选择。
脑出血手术后一天之内多次癫痫发作有问题么,需要去医院检查么,但家里实在很穷,希望能有专业的人士作答。
需要去医院住院检查,看是否是新的出血引起的癫痫,如果能确诊应该可以享受门诊特殊病待遇,报销比例比较高。
应该坚持使用抗癫痫药物,最后一次发作两年后可以逐渐减少药物用量,3年左右停药。
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