帕金森手术后能像正常人一样吗-帕金森手术后癫痫
癫痫和帕金森区别在哪里
建议:帕金森病 1.震颤: 常为首发症状多由一侧上肢的远端(手指)逐渐波及同侧下肢对侧上肢及下肢长呈“N”字型进展典型的表现是手指节律性震颤呈"搓丸样动作"初期为静止性震颤晚期可变为经常性情绪激动时加重睡眠时停止 2.肌强直(肌张力增高): 肢体伸屈肌张力均增高呈"铅管样"(关节被动运动时始终保持阻力增高)或"齿轮状"强直(肌强直与伴随的震颤叠加检查时可感觉在均匀阻力中出现断续停顿)随后呈“折刀样强直”(被动运动随后会讯速减弱如同打开水果刀的折刀样感觉)面肌受累则缺乏表情呈面具状脸 3.运动障碍: 常因肢体及手部肌肉强直而难以完成精细动作严重时起坐困难躺下时不能翻身穿鞋系带扣钮扣均困难生活不能自理步态障碍甚为突出早期表现行走时下肢拖步上肢不动随病情进展步伐逐渐变小变慢启步艰难一旦迈步以极小步伐前冲越走越快不能即时停步或转弯称"慌张步态" 4.其它症状:反复叩击眉弓上缘产生持续眨眼反应眼睑阵挛(闭合的眼睑轻度震颤)和眼睑痉挛(眼睑不自主闭合)讲话缓慢音量低流涎严重时吞咽困难脂颜多汗顽固性便秘直立性高血压部分晚期出现轻度认知减退常见抑郁和视幻觉通常不严重典型者无腱反射改变跖反射屈性 癫痫根据临床发作类型分为: 1.全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失继之先强直后阵挛性痉挛常伴尖叫面色青紫尿失禁舌咬伤口吐白沫或血沫瞳孔散大持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止进入昏睡状态醒后有短时间的头昏烦躁疲乏对发作过程不能回忆若发作持续不断一直处于昏迷状态者称大发作持续状态常危及生命 2.失神发作(小发作):突发性精神活动中断意识丧失可伴肌阵挛或自动症一次发作数秒至十余秒脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合 3.单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直阵挛性发作或感觉异常发作历时短暂意识清楚若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失称杰克森发作(Jack)发作后患肢可有暂时性瘫痪称Todd麻痹 4. 复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性精神运动性及混合性发作多有不同程度的意识障碍及明显的思维知觉情感和精神运动障碍可有神游症夜游症等自动症表现有时在幻觉妄想的支配下可发生伤人自伤等暴力行为 5.植物神经性发作(间脑性):可有头痛型腹痛型肢痛型晕厥型或心血管性发作 6. 无明确病因者为原发性癫痫继发于颅内肿瘤外伤感染寄生虫病脑血管病全身代谢病等引起者为继发性癫痫
手抖是帕金森吗?
手抖的因素非常的多,当然也有帕金森了,但是不一定就是帕金森所引起的。
疾病因素
不论是帕金森病
导致的静止性震颤、癫痫病导致的抽搐样震颤、特发性震颤
导致的姿势性震颤或者小脑疾病出现的运动性震颤,都可以以手颤抖为主要症状表现形式。
但是不同的疾病一般可以表现为一系的症状综合,如:
帕金森病的主要症状除了以静止性震颤为主要表现手颤抖外,还可以表现为肌僵直和运动迟缓;
癫痫病除了手颤抖外,还可以表现为继发全身抽搐发作或脑电图检查癫痫
放电;
特发性震颤一般有家族史,多表现为头部和上肢为主要不自主颤抖,紧张运动后加重,静止和饮酒后可减轻;
小脑病变引起的运动性或意向性震颤,一般有明确的小脑损伤的病史,有其他神经系统受损的症状体征,磁共振成像(MRI)或CT检查也明确协助诊断。
药物因素
药物引起的震颤也叫药源性震颤,与多种药物相关,一般与年龄因素相关,随着年龄增加,对药物代谢速度和能力均有下降,因此,年长者较年轻人多见。
最常见引起的震颤的药物有:
胃动力药,如胃复安;
抗精神疾病类药物,如氯丙嗪
,奋乃静,氟哌啶醇
等;
抗抑郁药;
抗癫痫药物;
抗高血压药;
抗生素等。
如服用药物或加用药物剂量后出现震颤,一定要考虑药物相关的因素。
环境因素
手颤抖震颤大部分与生理因素和精神因素有关,真正疾病引起的还是占少部分,因此,要重视身体和心理因素引起的手颤抖。
情绪紧张,压力大,抑郁、焦虑等多种因素,均可能引起手颤抖,但这种颤抖多与精神因素有关,精神因素去除后减轻或者消失,因此,容易鉴别,但是如果诱发因素持续存在,可能会导致症状加重甚至成为永久性症状。
癫痫病的起因是什么
癫痫的病因非常复杂,继发性癫痫的病因大多明确,但特发性癫痫的病因并不清楚,研究发现可能与遗传相关。继发性癫痫的病因包括皮质发育障碍、肿瘤、头外伤、脑血管疾病等。常见诱发因素有睡眠缺乏、内环境改变。
一、主要病因
1、继发性癫痫:
(1)皮质发育障碍:皮质发育障碍最常见的原因是神经元异位症和局灶性皮质发育不良。前者是指神经元迁移过程中由于多种原因受阻,使神经元不能到达正常部位,因而不能形成正常功能所必需的突触联系,反面在局部形成异常神经网络导致癫痫的发生,受阻神经元的形态是正常的,而局灶性皮质发育不良的患者往往有皮质结构和细胞学的异常,这些异常的神经元可引起癫痫的反复发作。
(2)肿瘤:颅内肿瘤可直接引起癫痫发作,颅外肿瘤则可通过转移或副肿瘤综合征成为癫痫反复发作的原因。
(3)头外伤:一部分头外伤患者可能更容易发生癫痫。对于成年人来说,这些原因包括但不限于车祸时的猛烈撞击、空坠落造成脑部受伤、脑部手术术后发生癫痫等等;婴幼儿头伤性癫痫常与产伤有关,而滞产、器械助产都是产伤的危险因素。
(4)中枢神经系统感染:中枢神经系统感染是癫痫最常见病因之一,包括结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑炎,人类免疫缺陷病毒感染可通过感染性脑病、中枢内脱髓鞘、代谢障碍等机制引起癫痫发作。
(5)脑血管疾病:脑血管疾病引起的癫痫主要指脑血管病发病两周后出现的癫痫发作,这种类型的癫痫在脑血管病进入恢复期后出现反复发作的机会大于80%,是癫痫常见病因之一。这一类疾病包含很多,但并不是所有脑血管疾病都会造成癫痫发作。有些脑血管疾病患者在出血两周后可能出现癫痫,此类属于脑血管病后癫痫,也可通过血液异常分流引起的缺血缺氧、离子沉积、出血、胶质增生和含铁血色素沉积等因素诱发癫痫。
(6)寄生虫感染:某些类型的寄生虫会诱发癫痫发作,如长江上游主要为脑型肺吸虫,中下游以血吸虫为主,北方以猪囊虫寄生引起癫痫多见,寄生在中枢神经系统的囊虫以皮质运动区为多。
(7)遗传代谢性疾病:许多神经遗传病可出现癫痫发作。脑内表皮样囊肿、婴儿蜡样脂褐质累积病,Ⅱ型唾液酸苷酶累积病、溶酶体贮积病、黑蒙性痴呆等都常引起癫痫发生。
(8)神经变性疾病:发生在中枢神经系统的多种变性疾病也可引起癫痫发作。5%的多发性硬化患者病程中有癫痫发作,运动神经元病、阿尔兹海默病、帕金森病的晚期也可伴发癫痫发生。
(9)继发性脑病:继发性脑病包括缺氧缺血性脑病、尿毒症性脑病、CO中毒、系统性红斑性狼疮、糖尿病等均可引起癫病。
2、特发性癫痫:可能与遗传因素密切相关,常在某一特定年龄段起病,具有特征性临床及脑电图表现。如伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫、家族性颞叶癫痫等。临床发现继发性癫痫患者的近亲患病率为15‰,高于普通人群。
二、诱发因素
1、睡眠缺乏:临床研究发现睡眠-觉醒周期与癫痫发作有密切关系,患者在睡眠缺乏时可诱发癫痫发生。
2、内环境改变:电解质紊乱、代谢异常、内分泌失调等可影响神经元放电。当患者疲劳、饥饿、饮酒、便秘、感情冲动时可诱发癫痫发生。
帕金森综合症有什么症状
帕金森综合症有什么症状?
帕金森综合症(Parkinsonism,PD)又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,可分为继发性和症状性帕金森综合征,继发性帕金森综合症常发生于其它一些神经系统疾病(脑炎、脑血管病、肿瘤等)或毒物、药物之后,临床表现除了和帕金森病相同外,多伴有原发病遗留下的表现,如癫痫、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。
1.静止性震颤
这是首发症状,70%左右的患者会出现震颤,静止时能感觉明显的震颤,精神紧张会加剧,随意活动时症状减轻或停止,夜间入睡后该情况会消失。
2.运动迟缓
患者若长时间静坐或停止活动,再次开始活动身体会很困难,且动作会变慢,运动幅度也会减少。很多人会把运动迟缓症状误解为无力,若这样跟医生主诉,就会被误诊为其他心脑血管疾病或是颈椎病。因此若患者动作开始缓慢,同一侧肢体出现无力,并伴随有肌张力增高时,应警惕可能患上帕金森病。
3.姿势步态障碍
前面两点一般是早期出现,而中晚期时姿势反射会消失,患者在稍坎坷的路面也很有可能会跌倒,或者是被其他人碰一下下都有可能导致重心不稳倒地。到了晚期,患者会出现冻结状况,像是行走时突然间不能迈开步伐,双脚似乎被强力胶水粘在地面上,必须停顿片刻才能再次提起步伐。
4.非运动症状
患者除了会出现上述有关运动的表现之外,日常生活中也会出现情绪低落、容易焦虑,难以入睡,就算睡着也无法达到深度睡眠状态,感觉身体疲惫乏力,记忆力也逐渐下降,且有便秘的情况出现。
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